Simptomi kolorektalnega raka v zgodnjih fazah

Rak danke je zdravnik prepoznal kot eno izmed najtežjih za diagnosticiranje bolezni in natančni vzroki za nastanek raka še niso bili ugotovljeni.

Pogosto bolniki gredo k zdravniku že v zadnji fazi bolezni.

Da bi se izognili neželenemu izidu, morate vedeti glavne simptome karcinoma danke in ko se pojavijo, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Prvi znaki

Prvi simptomi karcinoma so ponavadi subtilni, pacienti le redko pazijo na njih. Pri moških in ženskah so enake.

Simptomi raka debelega črevesa in danke v zgodnji fazi v večini primerov so omejeni na občasne kršitve blata in redke krvavitve iz anusa.

Rak rektalnega sfinkterja se ponavadi kaže tudi kot nelagodje med črevesnim gibanjem in pomanjkanjem svetlega škrlatnih krvavitev.

Bolniki imajo v zgodnjih fazah naslednje simptome raka debelega črevesa in danke: t

  1. Slabost in izguba apetita, izguba telesne mase.
  2. Kršitev stolu, nelagodje v črevesju ali v območju sfinkterja med iztrebljanjem.
  3. Začetno stopnjo raka lahko spremlja anemija zaradi črevesne krvavitve.
  4. Bledica ali rumenkost kože, krhki lasje in nohti.
  5. Značilni znaki karcinoma so občutek krčev, nagnjenost k blatu in občutek napihnjenosti.

Zaradi stalne kršitve blata se pri mnogih bolnikih pojavijo hemoroidi. Zaradi te bolezni je težko diagnosticirati, saj se zgodnji simptomi karcinoma pogosto zamenjajo z vnetjem hemoroidov.

Kakšni so simptomi?

Na vsaki stopnji se bolezen manifestira z vedno bolj značilnimi znaki:

  1. 1. faza V tem obdobju je bolnik zaskrbljen zaradi primarnih znakov poškodbe danke: zaprtje, slabost, slaba prebava. Zaznavanje bolezni na tej stopnji je običajno možno le z MRI.
  2. 2. faza Neoplazma raste v lumen črevesne stene, postopoma maligne celice okužijo bezgavke. Pojavi se tenesmus - nagon za iztrebljanje, ki ga spremlja sproščanje določene količine sluzi ali krvi.
    Na tej stopnji se tumor najpogosteje diagnosticira pri ženskah med ginekološkimi preiskavami. Tumor se z lahkoto pojavi skozi posteriorni forniks vagine.
    Pri otrocih je rak črevesja redka in običajno poteka agresivneje. Značilni simptomi - izčrpanost, izguba apetita, blato z gnojem in krvjo - se pojavijo že v tej fazi bolezni.
  3. Faza 3 Klinični simptomi perifernega raka na trebuhu v tej fazi so edemi, občutki za abdominalno rezanje, pogoste nagnjenje k bruhanju, splošna okvara dobrega počutja.
    Pri moških metastaze vplivajo na prostato in moda, pri ženskah, maternici, jajčnikih in jajčnikih. Značilni simptomi raka danke v tej fazi so občutek stalnega pritiska v anusu, hude bolečine in razpoke v anusu.
  4. 4. faza. Znaki črevesnega in rektalnega raka postanejo opazni tudi pri nespecialistu: bolnik ima odpor do hrane, hitro izgubi težo, razvije najmočnejši ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini. V tej fazi nastajanja metastaz so prizadeti različni organi in tkiva, zato bolnika nenehno motijo ​​bolečine različnih etiologij.

Barve blata za rak črevesja

Rak se lahko razvije v majhnem, debelem črevesu ali rektumu. Nova rast pogosto prizadene debelo črevo, oziroma debelo črevo. Barva blata v črevesnem raku ima lahko različne odtenke.

Rak, ki se začne v debelo črevo, se imenuje rak debelega črevesa.

Rak, ki se začne v danki, se imenuje rak na danki.

Kolorektalni rak je splošen koncept za debelo črevo (debelo črevo) in danko (črevesje).

Glavni simptomi

Pogosti so pogoste želodčne bolezni ali spremembe v črevesnih navadah. Ne pomenijo vedno, da imajo ljudje hudo bolezen, kot je rak. Vendar ne smemo zanemariti vseh simptomov. Spoznajte simptome raka, za katere se morate posvetovati z zdravnikom.

  • Spremembe v navadah črevesja.
  • Spremembe v videzu gibanja črevesja in gibanja črevesja.
  • Sprememba barve.
  • Krv v blatu ali krvavitev iz danke.
  • Črevesno neugodje.
  • Krčenje v spodnjem delu trebuha.
  • Nenamerna izguba teže, šibkost in utrujenost.

Analizirajmo te simptome bolj podrobno, da ugotovimo, kaj je treba storiti naslednje in kaj naj se pogovorimo s svojim zdravnikom.

Spremembe v navadah črevesja

Stalne spremembe črevesnih navad ali krvi v blatu - to je lahko simptom kolorektalnega raka v katerem koli delu debelega črevesa ali danke.

Če opazite katero od teh sprememb, potem je to znak, ne samo, da se seznanite z njim, ampak da ukrepate in spremenite način življenja hkrati.

Če se spremembe nadaljujejo za določen čas, se je potrebno posvetovati s terapevtom in proktologom. Informacije, ki jih boste povedali, bodo zdravniku pomagale določiti vzrok.

Driska Pogosti so lahka blata in driska (večkratni tekoči iztrebki). Spremembe lahko povzroči nestrpnost do nekaterih živil, drog, ki jih sproži stres ali potovanje. Večina ljudi ima večkrat na leto drisko. Nevarnost je driska, ki traja več kot tri dni.

Zaprtje. Zaprtje se ugotovi, če je teden dni manj kot tri črevesne gibe, kar je ena najpogostejših gastrointestinalnih težav. Zaprtost ne pomeni, da ima bolnik rak črevesja. Sprememba v prehrani, slaba in nezdrava prehrana, stres, dehidracija ali pomanjkanje telesne dejavnosti lahko povzročijo tudi zaprtje. Fekalne usedline v črevesju lahko povzročijo raka. Če ima oseba zaprtje več kot dva tedna, se posvetujte z zdravnikom.

Spremembe v videzu gibanja črevesja in gibanja črevesja

Kako je videti gibanje črevesja lahko dober pokazatelj, kaj se dogaja v črevesju. Majhna in trda črevesna gibanja so pokazatelj zaprtja. Potrebujete zdravnika. Še posebej, če spominja na kozje iztrebke. Ali sploh ne.

Sprememba oblike. Če blato postane tanko, ozko v obliki traku, je to lahko znak sprememb v debelem črevesu. Ozek od običajnih iztrebkov, sluz v blatu - mora biti opozorjen. Posvetujte se z zdravnikom, da se to stanje oceni.

Sprememba barve

Barva blata pri raku črevesja ima zaradi rdečkastega odtenka rdečkast odtenek. Če opazite prisotnost krvi v blatu ali zatemnjene blato, je to lahko znak sprememb v danki. Cal svetlo rdeča, črna ali zelo temna barva se nikoli ne sme prezreti. Zdravnik lahko pomaga ugotoviti vzrok.

Upoštevati je treba, da lahko nekatera živila obarvajo tudi blato:

  • rdeča pesa;
  • korenje in buče - oranžne;
  • aktivni ogljik - črna;
  • ribez - temno.

V tem primeru ni treba biti prestrašen, to je normalno.

Krv v blatu ali krvavitev iz danke

Eden od najbolj zaskrbljujočih simptomov raka je lahko kri v blatu ali krvavitev iz danke. Tudi majhne proge krvi v blatu morajo biti zaskrbljujoče. Včasih jih je mogoče videti le pod mikroskopom.

Stanja, kot so hemoroidi ali razpoke, lahko povzročijo tudi majhno količino krvi, zato, če opazite kri, se obrnite na svojega zdravnika in se prepričajte, da razložite vse druge simptome, ki jih lahko doživite ob istem času. Velike količine krvi lahko služijo kot osnova za obisk urgentne službe.

Neugodje v črevesju

Občutek nelagodja v črevesju ali želja po gibanju v črevesju. Občutek, da črevesje ni popolnoma izpraznjeno. Rektalne krvavitve / bolečine v anusu ali grudica v danki / anusu. Bolečine v trebuhu ali otekanje trebuha. Občutek polnosti v želodcu ali napenjanje v črevesju ali danki je dokaz, da črevesje po črevesju ni povsem prazno.

Krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha

Ne pozabite, da je nelagodje, ki ne izgine s časom ali krči v črevesju, slabše. Oseba lahko čuti pogoste bolečine, napenjanje. Obstaja stalen občutek, da imate gibanje v črevesju in občutek ne izgine ob prisotnosti enega od simptomov, se posvetujte z zdravnikom.

Nenamerna izguba teže, šibkost in utrujenost

Kronična rektalna krvavitev lahko povzroči pomanjkanje železa. Bolna oseba se lahko ves čas počuti utrujena in ima bledo kožo. Če raven energije pade, in bolnik začne izgubljati težo brez razloga, je treba posvetovati z zdravnikom za oceno diagnoze.

Strah pred diagnozo raka ne sme preprečiti pravočasnega zdravljenja na kliniki. Če obstaja sum na rak, čim prej ga najdemo, bolje je za bolnika. Skoraj 90% primerov raka črevesja je mogoče zdraviti, preživetje pa je dobro, če ga diagnosticiramo že zgodaj.

Ne pozabite, da vsi ne doživljajo simptomov, zlasti v zgodnjih fazah raka črevesja. Ne čakajte, da se simptomi pregledajo zaradi raka, če so stari 50 let, ali so v družini primeri raka. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da dobite podrobnejše informacije o možnostih za celovit pregled.

Rak črevesja lahko sprožijo nekatera zdravila in živila. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če se pojavi dva od opisanih simptomov dva tedna ali več, saj se z zgodnjo diagnozo rak uspešno zdravi. Približno 55 odstotkov ljudi z diagnozo raka črevesja so moški in približno 45 odstotkov žensk. Ženska pogosto ima sigmoidni rak, ki ga sproži rak jajčnikov.

Zaščitni dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek raka:

  • Fizična aktivnost
  • Aspirin
  • Kombinirano hormonsko nadomestno zdravljenje
  • Odstranjevanje polipa
  • Jejte več sadja, zelenjave, celih zrn, živil z nizko vsebnostjo živalskih maščob.
  • Redni pregled po 50 letih.

Skoraj vsi raki debelega črevesa in danke se začnejo s polipi (rasti) v debelem črevesu ali rektumu. Takšni polipi so lahko prisotni v debelem črevesu že več let pred razvojem invazivnega raka.

Lahko povzročijo simptome. Preiskava (pregled) raka debelega črevesa in danke lahko najde predrakaste polipe in njihovo pravočasno odstranjevanje bo preprečilo nastanek raka. Takšno zdravljenje bo najbolj učinkovito. Prehrana lahko zmanjša verjetnost za razvoj raka.

Jemanje nizkih odmerkov aspirina lahko pomaga preprečiti ne le rak črevesja, ampak tudi bolezni srca in ožilja, odvisno od starosti in dejavnikov tveganja. Študije kažejo, da lahko ljudje zmanjšajo tveganje za razvoj kolorektalnega raka z omejevanjem uživanja alkohola in opuščanjem tobaka.

Rektalni rak

Rektalni rak je maligna tumorska bolezen, ki se razvije iz epitela rektuma (njegove notranje obloge).

Vzroki za rak debelega črevesa in danke

Vzroki za rak debelega črevesa in danke niso povsem razumljivi, predpostavlja se, da so to kronične vnetne bolezni - proktitis, ulcerozni kolitis in kronične analne razpoke. Genetski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri razvoju raka: družinska anamneza kolorektalnega raka, družinska difuzna polipoza in drugi. Za slednje je značilen razvoj številnih polipov (desetine in stotine) - benignih tvorb iz sluznice debelega črevesa in danke, od katerih se mnoge hitro razgradijo v rak, v teh primerih je vzrok bolezni genetska mutacija (spremembe v strukturi jedrnih celic - kromosomi).. Na razvoj raka debelega črevesa in danke lahko vplivajo tudi prehranjevalne navade: presežek maščob in mesa v prehrani, pomanjkanje žitaric in zelenjave ter posledično kršitev blata v obliki zaprtja. Slednje povzročajo draženje sluznice danke in debelega črevesa s strupenimi snovmi, ki prebavljajo beljakovine in maščobe ter se absorbirajo v krvni obtok. Prekomerna prehrana in pomanjkanje telesne aktivnosti, prekomerna telesna teža, lahko sprožijo razvoj tumorske patologije črevesja.

Povezanost čezmernega kajenja in povečanje tveganja za raka prebavnega sistema. Poleg tega se je med vegetarijanci močno zmanjšalo število bolnikov z rakom. Pomemben je tudi poklicni dejavnik: delavci v proizvodnji azbesta in žage imajo tveganje, da bodo zboleli.

Simptomi kolorektalnega raka

Simptomi kolorektalnega raka so razdeljeni v naslednje skupine: t

1. Nespecifično: slabost, izguba teže, izguba apetita in odpor do hrane, izkrivljanje okusa in vonjav, telesna temperatura se dvigne na nizko (znotraj 37 stopinj C).

- Prvi simptom je izločanje patoloških nečistoč med črevesnim gibanjem, značilnim za vse rektalne tumorje: sluz v zmernih ali velikih količinah (kot se mnogi tumorji razvijejo iz mukoznih žlez in tvorijo sluz), sam ali mešan s gnojem ali krvjo, včasih v obliki krvavitve (včasih v obliki krvavitve) kri je lahko svetlo rdeča, če se tumor nahaja v spodnjih delih danke in temno koagulira v obliki tekočega črnega blata ali celo strdkov, ko je tumor v višjih odsekih); v nekaterih primerih se lahko pojavijo grudice tumorja.

Pogosto za krvavitev iz danke, pacienti, ki trpijo zaradi povečanega hemoroida, ne gredo k zdravniku, saj menijo, da je sprostitev krvi simptom hemoroidov. Vir krvavitve je mogoče razlikovati na naslednji način: s hemoroidi se po koncu iztrebljanja na iztrebku pojavi kri, pri rektalnih tumorjih pa se kri zmeša z blatom, saj se krvavitev pojavi zaradi poškodbe tumorja s blatom;

- bolečina vrača nazaj, križnica, kost, perineum: nastane zaradi invazije tumorja na zunanjo (serozno) membrano rektuma, ki je bogata z živčnimi končiči ali neposredno vpletena v tumorsko maso živcev in živčnih trupov medenice; poleg tega lahko bolečina nastane zaradi vnetja tkiv in organov, ki obdajajo tumor;

- sprememba v obliki iztrebkov - "trak";

- pogosto, boleče, pospešeno nagnjenje k blatu;

- občutek prisotnosti "tujega telesa" v danki, ki ga povzroči sam tumor;

- zaprtje (s tumorji zgornjega rektuma): od periodičnega, s pogostostjo 1-2 dni do več kot 1 tedna, ki ga spremlja teža v trebuhu, napihnjenost, bolečine v spodnjem delu trebuha. Starejši ljudje pogosto ne upoštevajo tega simptoma, saj črevesna atonija in zmanjšanje aktivnosti prebavnih žlez (žolča, encimi trebušne slinavke) napredujejo s starostjo, motijo ​​večino bolnikov in povzročajo zaprtje;

- s tumorji anusa in izstopnim delom rektuma: prisotnost tumorja, ki ga je mogoče zaznati, v predelu anusa ali začetnih odsekih danke, ki ga včasih določi bolnik. Kršitev dejanja iztrebljanja (inkontinenca blata in plina) - med rastjo mišic, zožanjem anusa. Inkontinenca urina - med kaljenjem mišic medeničnega dna in sečnice (mišična baza male medenice).

3. Simptomi naprednega procesa:

- huda, skoraj konstantna bolečina v spodnjem delu trebuha;
- izločanje fekalij pri uriniranju ali iz vagine pri ženskah v mirovanju (ko mehur raste skozi tumor in nastane fistulni prehod med lumenom črevesja in mehurja ali vagine), je posledica kronično vnetje sluznice mehurja (cistitis) in ženskih spolnih organov, lahko se poveča vnetje na ureterjih do ledvic;
- izločanje urina iz danke v mirovanje ali med dekompatiacijo (med kalivanjem stene mehurja s tumorjem).

Številke prikazujejo anatomijo (oddelke) danke od zunaj in od znotraj.

Razlikujejo se naslednje oblike rasti tumorja rektuma:

- v lumenu črevesja (v lumnu črevesja je komponenta tumorja - endofitična, od latinske "endo" - notranjost);

- proti maščobnemu tkivu in organom majhne medenice (kot taka ni zunanjega dela tumorja, tvori eno samo maso z okoliškimi tkivi - egzofitično, od latinskega "exo" - ven).

Razlikujejo se naslednje faze kolorektalnega raka:

1. Tumor se ne razteza čez sluznico, ne zavzema več kot 1/3 črevesja, ni metastaz;
2. Tumor do 5 cm (več kot 1/3 črevesja); b - tumor z metastazami v okoliških bezgavkah;
3. več kot polovico obsega ali dolgega črevesja; b - z metastazami v bezgavke;
4. Tumor napade sosednje organe: maternico, nožnico, sečnico, mehur ali medenično kost.

Tumor primarne kolona, ​​kot vsak maligni tumor, metastazira v druge organe.

Metastaze so izločki glavnega tumorja, ki imajo njegovo strukturo in so sposobni rasti, kar moti delovanje organov, kjer se razvijajo. Pojav metastaz je povezan z redno rastjo tumorja: tkivo hitro raste, prehrana ni dovolj za vse njene elemente, nekatere celice izgubijo stik z drugimi, odtrgajo od tumorja in vstopijo v krvne žile, razširijo se po celem telesu in vstopijo v organe z majhnim in razvitim žilnim omrežjem (jetra)., pljuča, možgani, kosti), se v njih odlagajo iz krvnega obtoka in začnejo rasti, pri čemer tvorijo kolonije - metastaze. V nekaterih primerih lahko metastaze dosežejo ogromne velikosti (več kot 10 cm) in povzročijo smrt bolnikov zaradi zastrupitve s produkti vitalne aktivnosti tumorja in motnjami v organu.

Prvi rak rektuma se metastazira na bližnje bezgavke - ki se nahajajo v okoliškem maščobnem tkivu medenice in vzdolž žil, ki ga hranijo, s tumorji anusa, lahko pa so v dimljah metastaze. Iz oddaljenih organov so jetra na prvem mestu glede na pogostost poškodb, to je zaradi posebnosti sistema za oskrbo s krvjo danke: kri teče neposredno iz zgornjih delov jeter v jetra in metastaze se usedejo v njej, kot v naravnem filtru. Na drugem mestu po pogostnosti metastaz so pljuča, kri iz spodnjih delov rektuma se izliva v sistem spodnje vene (centralne vene trebušne votline) in od tam naravnost v srce in pljuča. Poleg tega lahko metastaze prizadenejo kosti, serozno sluznico trebušne votline in druge organe. Če so metastaze redke, je njihova odstranitev mogoča - to daje večjo možnost za zdravljenje. Če so večkratne, le podpirajo kemoterapijo.

Poleg raka se lahko v danki razvijejo tudi drugi maligni tumorji:

• melanomi - zelo maligni tumorji pigmentnih celic;
• sarkomi - tumorji mišic, krvi ali limfnega tkiva.

Pregled za sum na rak na danki

Če obstaja sum na tumor na danki, se najprej opravijo naslednji pregledi:

- digitalni rektalni pregled je zelo pomembna metoda; izkušen zdravnik s to preprosto tehniko lahko odkrije tumor do 15 cm od anusa. S pomočjo te študije določajo lokacijo tumorja (ki je stena spredaj, posterior, lateralno), velikost tumorja in stopnjo prekrivanja črevesnega lumna, vpletenost drugih organov (mehko medenično tkivo, vagina). To študijo mora opraviti vsak zdravnik pri bolniku s pritožbami zaradi okvarjenih črevesnih gibanj, blata ali rektalne bolečine. Tehnika je naslednja: pacient zavzame položaj kolena-kolena (počiva na kolenih oziroma komolcih) ali leži na levi strani z nogami, ki so upognjene v želodec, zdravnik vstavi kazalec v anus in pregleda notranji relief danke.

- sigmoidoskopija (iz latinščine "rectus" - rectum): izvaja se z uporabo posebnega aparata, ki se vstavi v danko na razdalji do 50 cm, s pomočjo katerega zdravnik vizualno pregleda sluznico črevesa in vzame koščke iz sumljivih območij za pregled. Precej boleč in neprijeten postopek, vendar nujno potreben, če sumite na rak na dan.

- Irrigoskopija je stara, a preizkušena metoda, vnos kontrastne tekočine v debelo črevo s pomočjo klistirja, ki mu takoj sledi rentgenska slika, po potrebi pa tudi po črevesju, napolni črevo z zrakom - tako imenovani dvojni kontrast. Metoda se uporablja za odkrivanje raka drugih delov črevesja, kadar obstaja sum o kombinaciji več tumorjev, pri oslabljenih in starejših bolnikih, ki ne morejo opraviti endoskopskih preiskav. Metoda je izgubila svojo vlogo pri pojavljanju fibrokolonoskopije.

- fibrokolonoskopija je endoskopska metoda pregleda (pregled sluznice celotnega debelega črevesa od znotraj), najbolj učinkovita in zanesljiva metoda raziskovanja. Omogoča vam, da določite natančno lokacijo tumorja, vzamete koščke za pregled pod mikroskopom, odstranite majhne tumorje brez rezov (benigni - polipi);

Na fotografijah so prikazani tumorji debelega črevesa - pogled skozi fibrocolonoskop

- intravenska urografija - v primeru suma na kalitev tumorja v sečilih, mehurju;

- ultrazvočni pregled trebušne votline in male medenice: za odkrivanje oddaljenih metastaz v drugih organih in bližnjih bezgavkah, v prisotnosti proste tekočine v trebušni votlini (ascites), nam omogoča, da ocenimo njeno število.

- računalniška tomografija trebušne votline in majhne medenice - metoda je učinkovita za odkrivanje tumorskih invazij v drugih organih, komunikacijo med organi (fistula), skozi katere vstopajo urin in iztrebki, metastaze v bližnje bezgavke in druge organe trebušne votline, dolžina tumorja;

- laparoskopija je kirurški poseg, kamera se vstavi skozi luknjice v trebušni steni in preverijo se različni oddelki in organi trebušne votline za domnevni skupni proces - metastaze v peritoneumu in v jetrih.

- Nedavno se je pojavil nov krvni test za nove celice - beljakovine, ki jih proizvaja le tumor in jih v zdravem organizmu ni. Pri raku črevesja se tumorski označevalci imenujejo Ca 19.9 in rak-embrionalni antigen, vendar imata izjemno nizko diagnostično vrednost in se zato redko uporabljata.

Zdravljenje kolorektalnega raka

Glavna metoda zdravljenja kolorektalnega raka je nedvomno kirurška metoda - odstranitev obolelega organa. Vsako drugo zdravljenje ima podporni in začasni učinek.

Za operacijo so na voljo različne možnosti:

1. ohranjanje organov - to je odstranitev prizadetega črevesa na najnižji možni stopnji in nastanek zaprte črevesne cevi na nižji ravni v globini medenice, taka operacija je mogoča le, če se tumor nahaja v zgornjem in srednjem delu rektuma. Ime je resekcija rektuma.

2. Odstranitev celotnega danca z gibanjem v postelji dela nadležnih zdravih delov in tvorbo umetnega rektuma z ohranjanjem sfinkterja. Ta operacija je možna v prisotnosti dolgega padajočega črevesa v določenih pogojih njegove oskrbe s krvjo. Je ime resekcije z zmanjšanjem debelega črevesa v analni kanal.

Druge možne operacije imajo eno skupno stvar: rezultat je odstranitev umetnega anusa na želodcu (kolostomija).

3. Odstranitev celotnega danke z tumorjem in okoliškimi vlakni ter limfnimi vozlišči v njem, brez ohranitve analnega sfinktra in z odstranitvijo kolostome.

4. Odstranitev samo tumorja z zatrtjem izločajočega dela črevesa (tesno zašito) in odstranitev kolostomije. Uporablja se pri oslabljenih, starejših bolnikih z zapletom (črevesna obstrukcija). Operacija je dobila ime po kirurgu, ki ga je razvil - Hartmannovi operaciji.

5. Odstranitev kolostomije brez odstranitve tumorja - izvedena v 4. fazi tumorskega procesa z nevarnostjo zapletov (za odpravo črevesne obstrukcije). Uporablja se le za podaljšanje življenja.

6. Kombinacija več operacij - odstranitev rektuma z delom ali v celoti z drugimi organi v času njihovega kaljenja s strani tumorja (odstranitev stene mehurja, maternice, vagine), posameznih metastaz v jetra.

Poleg tega se radioterapija uspešno uporablja za tumorje na rektumu.

Zdravljenje z obsevanjem je sevanje na posebni napravi v majhnem odmerku dnevno približno 1 mesec, ki destruktivno deluje na tumorske celice. Ta metoda se lahko uporabi tako pred operacijo, da se velikost tumorja zmanjša in prenese ne odstranjen tumor v odstranljivo stanje ali po operaciji, v primeru odkritih metastaz na bezgavke, ki mejijo na organ, da se prepreči vračanje bolezni. Lahko se uporablja kot zunanje sevanje in notranje (vnos senzorja v danko) ali kombinacija obeh. Notranje sevanje ima manj škodljiv učinek na okoliška tkiva in organe, v manjši meri pa jih poškoduje.

V starosti in če obstajajo kontraindikacije za operacijo rektuma kot bolnik ali srčno stanje, se lahko obsevanje tumorja uporabi kot samostojna metoda zdravljenja, ki je vsekakor slabša od kirurške, vendar z dobrimi rezultati.

V nekaterih primerih, pri hudih bolečinah in vnetjih, ko tumor ni mogoče odstraniti, se za zmanjšanje simptomov bolnika in lajšanje bolnikovega življenja uporabi majhen odmerek sevanja.

Pri ugotavljanju velikega števila metastaz v bezgavkah, ki obkrožajo črevo, je potrebna kemoterapija. Uporablja se tudi pri odkrivanju večkratnih metastaz v druge organe, ki jih ni mogoče kirurško odstraniti. Kemoterapija je intravensko dajanje različnih strupenih sintetičnih snovi, ki so škodljive za tumorske celice. V nekaterih primerih so predpisana ista zdravila, vendar v obliki tablet z boljšo absorpcijo in manj stranskimi učinki. To zdravljenje se izvaja s tečaji od 4-krat ali več. Kemoterapija je namenjena zmanjšanju velikosti metastaz, lajšanju bolečih simptomov, podaljšanju življenja.

Rehabilitacija po operaciji

Značilnosti okrevalnega obdobja pri bolnikih po operacijah na danki so lahko naslednje: nošenje povojev (posebni kompresijski pas), ki je namenjen zmanjšanju napetosti trebušnih mišic in zmanjšanju intraabdominalnega pritiska, kar ustvarja najboljše pogoje za zdravljenje pooperativne rane; aktivno vedenje po operaciji - vstajanje za 5-7 dni, hoja do stranišča, o samem postopku; nežna prehrana - omejitev maščobnih in težko prebavljivih živil, zelenjave in sadja je vključena v prehrano: žita (kaše), mesne juhe, mlečni izdelki - kefir, ryazhenka, jogurti, otroška hrana.

Dolgoročno po operaciji je pomembno normaliziranje blata: driska lahko moti, kar je naravna posledica zmanjšanja velikosti črevesne cevi, povezane z odstranitvijo njenega dela, da se tega ne boji, se bo telo kmalu prilagodilo novemu stanju in stol se bo normaliziral; ker bolniki ne smejo dopustiti dolgotrajne zaprtja, ki poškoduje sluznico tankega črevesa, absorbira strupene odpadne produkte iz svojega lumna. Pri bolnikih s kolostomijo je pomembno, da nosite kalopriel (vrečko za zbiranje blata na lepljivem traku) in se začne ne manj kot mesec dni po operaciji, po celjenju ran in celjenju kolostome.

Obstajajo različne naprave za zmanjševanje negativnih pojavov (izločanje blata) pri bolnikih s kolostomijo: posebno usposabljanje mišic za oblikovanje mišične pulpe iz trebušne stiskalnice, ki blokira stomo čez dan, ventili - čepi vbrizgamo v lust kolostomije in tako naprej.

Zdravljenje s “ljudskimi zdravili” bolnikov, ki trpijo zaradi raka na danki, nima nobenega učinka, glavna stvar je, da ne poškodujemo, torej ne uporabljamo strupenih in strupenih snovi (amanita, rjava, hemlok in drugih), katerih uporaba lahko poslabša bolnikovo stanje. Z preventivnim namenom proti pojavu metastaz nobeno od »priljubljenih« sredstev ne daje rezultatov.

Zapleti kolorektalnega raka so lahko:

- najprej, črevesna obstrukcija, prekrivanje črevesnega lumna s tumorjem in zadrževanje blata, do popolnega prenehanja izločanja blata in plina. fekalni peritonitis (vnetje serozne membrane trebušne votline) - hudi zapleti skoraj 100% smrti;
- krvavitev iz tumorja - lahko je nepomembna in jo je mogoče določiti samo z laboratorijskimi testi (zastarela Gregersenova reakcija) do masivnega, ki lahko povzroči, da bolnik umre zaradi izgube krvi in ​​anemije;
- izčrpanost (zastrupitev z rakom) telesa - v poznejših fazah se pojavi kot posledica zastrupitve telesa s strupenimi produkti uničenja tumorja.

Preprečevanje raka debelega črevesa in danke je letni pregled: digitalni pregled danke in fibrokolonoskopija pri vseh osebah, starejših od 50 let; pravočasno zdravljenje bolezni danke (analne razpoke, proktitis), prenehanje kajenja, normalizacija prehrane, zdrav življenjski slog.

Projekcije in preživetje za rak na danki.

Približno 25% bolnikov z rakom debelega črevesa in danke v času odkrivanja že ima oddaljene metastaze, to je vsak tretji bolnik. Le 1-2% bolnikov z rakom je diagnosticiranih v fazi 1-2. Med preventivnimi pregledi se odkrije le 1,5% tumorjev. Večina tumorjev črevesja pade na stopnjo 3. Drugih 40-50% z na novo diagnosticiranimi tumorji debelega črevesa razvijejo oddaljene metastaze.

Petletno preživetje za rakom črevesja ni več kot 60%. Kolorektalni rak je eden najpogostejših vzrokov smrti zaradi raka.
Rak debelega črevesa in rektuma je pogostejši v gospodarsko razvitih državah: ZDA, Kanada, Japonska. V Rusiji se je rak debelega črevesa močno povečal.
V Rusiji je incidenca raka debelega črevesa blizu 16 na 100 tisoč prebivalcev, najvišje ravni tega kazalnika so zabeležene v Sankt Peterburgu in v Moskvi.

Črevesni tumorji so nedavno dosegli 3. mesto pri moških in 4. mesto pri ženskah po pogostnosti pojavljanja, na 5. mestu je rak na danki.

Najvišja pojavnost se pojavi v starostnem obdobju 70-74 let in je 67,1%.

Pogostost napredovanja bolezni v obliki pojava oddaljenih metastaz je odvisna od stopnje bolezni:

1. Faza: Tumor se ne razteza čez sluznico, ne zavzema več kot 1/3 črevesja, ni metastaz; preživetje bolnikov se približuje 80%.
2. faza: tumor do 5 cm (več kot 1/3 črevesja); b - tumor z metastazami v okoliških bezgavkah; stopnja preživetja ne presega 60%
3. Faza: Več kot polovica obsega ali dolga čreva; b - z metastazami v bezgavke;
4. Faza: tumor napade sosednje organe: maternico, nožnico, sečnico, mehur ali medenično kost.
V zadnjih dveh fazah je napoved zelo slaba, 5-letno preživetje pa ne presega 10–20%. V fazi 4, 5 let ni nobenega bolnika.
Zgodnje odkrivanje tumorja spremlja 15-kratno povečanje preživetja.

Posvetovanje z zdravnikom o raku danke:

V: Ali je potrebno, da se rak debelega črevesa odstrani na želodcu?
Odgovor: Ni vedno, odvisno je od stopnje tumorja (bližje izhodnemu oddelku), kot tudi od starosti pacienta in ravni njegovih sposobnosti okrevanja. Pri mladih in relativno zdravih bolnikih se nagiba k ohranjanju naravnega poteka črevesne epruvete brez odstranitve kolostome, pri starejših bolnikih pa takšne operacije niso upravičene, saj so njihove obnovitvene sposobnosti znatno zmanjšane.

Vprašanje: Kako pogosto se pojavi rak na trebuhu?
Odgovor: Tumori debelega črevesa in rektuma so tretji med tumorsko patologijo in umrljivostjo med bolniki. Pri moških po raku pljuč in prostate, pri ženskah, po raku mlečnih žlez in ženskih spolnih organov (maternica in jajčniki).

Vprašanje: Kateri kontingent ljudi najpogosteje ima rak danke?
Odgovor: Večina jih je starejših in starejših (po 60-70 letih). Mlajši bolniki trpijo zaradi družinske anamneze raka debelega črevesa, pohabljanja ženskih spolnih organov in raka dojke, pa tudi difuzne intestinalne polipoze.

Oblika blata pri različnih boleznih. Simptomi in znaki raka debelega črevesa

Vprašanje: Kakšni so simptomi raka debelega črevesa in danke?

Kakšni so simptomi raka debelega črevesa in danke?

Kolorektal je lahko asimptomatiziran dolgo časa, zlasti če je tumor majhen. Vendar kolorektalni rak spremljajo dve vrsti simptomov - značilni in nespecifični. Nespecifični simptomi vključujejo splošno slabost in letargijo, izgubo apetita, odpor do hrane, popačenje okusa in vonja ter nizko temperaturo, ki se ne dvigne nad 37,0 ° C.

Značilni simptomi kolorektalnega raka so: t

  • Bolečina v spodnjem delu trebuha. Bolečine se lahko razširijo v križnico, zadnji rep, spodnji del hrbta ali presredek;
  • Motnje v črevesju (napenjanje, napenjanje, kolike itd.);
  • Driska ali zaprtje, ki traja več kot 4 tedne;
  • Občutek nepopolnega črevesnega gibanja po blatu;
  • Občutek tujka v črevesju;
  • "Trak" ali "svinčnik" stol (oblika v obliki tankih trakov ali svinčnika);
  • Vsaka sprememba običajne oblike stola;
  • Pogoste in boleče napačne želje po iztrebljanju;
  • Nečistoče krvi, sluzi in gnoja v blatu. V tem primeru je lahko kri črna, delno prebavljena ali sveža, rdeča. Toda kri pri raku debelega črevesa in danke je vedno mešana z blatom. Sluz se izloča iz anusa ne samo med črevesnim gibanjem, ampak tudi med mirovanjem. Pus je lahko odsoten in pomešan s krvjo in sluzom;
  • Hujšanje brez očitnega razloga;
  • Pomanjkanje železa.
Poleg zgoraj navedenih skupnih simptomov kolorektalnega raka, obstajajo nekatere značilnosti klinične slike, odvisno od natančne lokacije tumorja. Če se tumor nahaja v desni polovici debelega črevesa, je za to značilna naslednja klinična slika:

1. Huda splošna slabost in slabo počutje;

2. Zatemnita in ostra krčljiva bolečina, lokalizirana v desni polovici trebuha in desnega hipohondrija;

3. Huda anemija zaradi pomanjkanja železa.

Če je tumor lokaliziran v levi polovici človeškega rektuma, so občasne manifestacije nepopolne obstrukcije moteče, kot so tresenje, napenjanje, hude napihnjenosti in krče. Izmet je lahko "trak" ali "ovca", z dodatkom sluzi in krvi.

Če je rak lokaliziran v danki, so najpogostejši naslednji simptomi:

  • Izolacija krvi na samem začetku gibanja črevesja;
  • Mešanica gnoja v blatu;
  • Napačna želja po blatu, po kateri se iz rektuma izloča čista kri ali mešanica s sluzjo;
  • Obstojna zaprtost;
  • Iztrebki pri inkontinenci med kalivanjem tumorja v mišicah anusa.
Poleg tega, odvisno od glavnih simptomov, obstaja več značilnih kliničnih oblik kolorektalnega raka. Upoštevajte značilne klinične oblike raka:

1. Dispeptična oblika. Pri tej obliki raka debelega črevesa in danke so simptomi motnje v prebavnem traktu, kot so bruhanje, teža v trebuhu, napihnjenost, bruhanje, izguba apetita itd. Pogosto so vsi ti simptomi zamenjani za manifestacije. Resnost simptomov se spreminja in povečuje se z napredovanjem raka. Bolečine in nelagodje v črevesju postajajo vse močnejše, vse do razvoja ovire;

2. Obstruktivna oblika. S to obliko raka se črevesna obstrukcija pojavi zgodaj. Najprej je oseba motena zaradi zaprtja, driske, napihnjenosti in ropanja v želodcu, ki se postopoma krepi in konča s popolno črevesno obstrukcijo. Postopoma je bolečinski sindrom povezan s trajno zaprtostjo. Bolečine se najprej pojavijo v napadih in izginejo same. Postopoma postanejo črevesne kolike dolge in bolečine hude. Napad bolečine spremlja napihnjenost in močna gibljivost. Takšen napad se konča z izpuščanjem fetidnih fetidnih mas;

3. Psevdo-vnetna oblika. V začetni fazi raka te oblike osebe, bolečine v trebuhu, napetost trebušne stene in temperatura povečanje skrbi. Poleg tega se lahko v trebušnih organih tvorijo vnetni infiltrati, abscesi ali celulitis. Ta oblika raka je podobna kliničnim znakom slepiča, želodca in dvanajstnika, pa tudi bolezni mehurja in ženskih spolnih organov;

4. Za toksično-anemično obliko so značilni simptomi splošne zastrupitve. V začetnih fazah patološkega procesa je oseba motena zaradi slabega počutja, šibkosti, utrujenosti, izgube moči, močnega zmanjšanja delovne sposobnosti in povišanja temperature. Poleg tega ima oseba izrazito anemijo, zaradi katere kodo pridobi zemeljski odtenek. Sčasoma se pridružita slabost in bolečina v trebuhu;

5. Enterokolitna oblika. S to obliko raka, zaprtjem, drisko in menjavanjem, občutkom polnosti in napihnjenosti, ropanjem in drugimi motnjami v delovanju črevesja. Vsak od zgoraj navedenih simptomov je kombiniran z bolečino v trebuhu, ki ima lahko drugačno intenzivnost. Poleg tega pri iztrebljanju pride do krvavih, krvavih mukoznih in mukokurulentnih izcedkov. Zaprt s to obliko raka je zelo trmast, traja več dni ali tednov in je dovoljen z sproščanjem velikih količin iztrebkov. Po zaprtju sledi driska z izcedkom vodne, fetidne blata;

6. Oblika tumorja. Pri tej obliki raka se tumor odpira skozi prednjo trebušno steno in vsi drugi možni simptomi bolezni so blagi. Rak debelega črevesa te vrste toka se praviloma odkrije povsem naključno glede na popolno dobro počutje.

Več o tej temi:
  • Hiccup - zakaj se pojavi in ​​kako hitro se znebiti doma? Vzroki kolcanja pri odraslih, pri novorojencih po hranjenju, pri nosecnicah in plodu. Zdravila za kolcanje. Kako ustaviti kolcanje po alkoholu?
  • Črevesna kolika pri odraslih in novorojenčkih - bistvo pojava, simptomi, zdravljenje, zdravila za kolike, masaža, prehrana (izdelki, ki povzročajo kolike). Katere bolezni črevesja povzročajo kolike?
  • Oncomarkers - dekodiranje krvnih testov. Kazalniki norme. Kadar obstaja povečana in zmanjšana raven tumorskih markerjev, ki jih izločajo rakaste celice (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA). Kombinacije tumorskih markerjev. Analiza cen

Pozdravljeni prijatelji! Danes predlagam, da razpravljamo o zelo resni temi, zakaj je blato postalo tanko? Kaj to pomeni?

Večina ljudi namenja malo pozornosti barvi in ​​obliki, nekateri pa na splošno ne poskušajo gledati. Ta odnos je v osnovi napačen.

S kakšnimi spremembami je prišlo v vašem blatu (na primer, ko je to postalo), se lahko veliko naučite o tem, kaj se dogaja v vašem telesu.

To vam bo omogočilo, da preprečite razvoj resnih bolezni.

Izpadi so tanki

Iz prejšnjih člankov že veste, kaj bi moral biti običajen stol in kaj pomeni spremeniti barvo. Zdaj vam bom povedal, zakaj postane tanek in kaj lahko ogrozi.

Če opazite, da so se pojavile spremembe in da so iztrebki postali tanki, poslušajte svoje stanje in pozorno spremljajte, če obstajajo kakršni koli dodatni simptomi:

  • Žile škrlatne krvi,
  • Stol je postal pogostejši.

Prisotnost takih dodatnih dejavnikov nedvoumno pravi, da je čas za obisk zdravnika. To so simptomi bolezni, kot so: t

Najpogosteje se te bolezni ne manifestirajo dolgo časa in ne motijo ​​osebe na noben način. Kazalec njihovega pojavljanja je le sprememba oblike stola (postane, na primer, tanka).

Lahko se ugovarja, da te bolezni niso nevarne in jih je lahko zdraviti. Popolnoma prav, da se znebite polipov in hemoroidov ni težko, če ne začnete postopka.

Obe bolezni sta znanilca raka debelega črevesa in danke in to je zelo nevarna bolezen. Zato prej bodite pozorni na dejstvo, da so iztrebki tanki, v obliki svinčnika, in se posvetujte s svojim gastroenterologom, s čimer se prihranite pri resnejših težavah.

Trak iztrebkov

Zelo redko rastejo sami, najpogosteje pa pred neškodljivimi majhnimi rastlinami - polipi. Ne povzročajo škode in ne motijo ​​osebe, medtem ko se razvijajo, se ne razvijejo v maligni tumor.

Postopoma, raste, tumor prekriva lumen črevesja, in izhod je tanek iztrebkov. Če pustimo ob strani tako dejstvo, boste čez nekaj časa počutili:

  • Slabe bolečine, ki segajo v križnico,
  • Pogosto nagnjenje k blatu,
  • Zaprtje.

Nadaljnji razvoj raka bo povzročil trak blata, povečal in razširil bolečine, kot tudi občutek tujka v danki.

Današnje zdravilo uspešno zdravi rak na danki, a zakaj je stanje takšno stanje?

Hočem ostati še en trenutek. Včasih tla za razvoj hudih bolezni v odrasli dobi, otroci bolezni. Na primer, Giardia.

Živijo in se razvijajo v tankem črevesu in žolčnih vodih. Na stenah črevesja dražijo tanko sluznico in povzročajo vnetje.

Nenehno vneto črevesno steno, ali to ni odlično okolje za rast polipov ali malignih tumorjev?

Da bi ugotovili prisotnost Giardie brez analize, je skoraj nemogoče, se ne manifestirajo. Varovanje staršev mora biti slaba telesna teža otroka, kot tudi pogoste napade slabosti brez posebnega razloga.

Analiza blata na Giardiji

Odklanjajo se od svojega mesta in lahko »potujejo« skozi črevesje, da se pripnejo na novo mesto in postanejo odrasle lamblije. Prisotnost cist ali odraslih mobilnih posameznikov v blatu kaže analizo blata na Giardiji.

Pravila zbiranja za analizo: t

Za bolj zanesljiv rezultat potrebujete svež jutranji stol. Zbira se v posebni posodi s konzervansom, ki jo dobimo na predvečer klinike. V laboratoriju se pod mikroskopom preveri prisotnost cist. Vizualno zaznavanje je nesporni rezultat.

Upam, da sem uspel prepričati tudi najbolj skromne ljudi, da morate spremljati stanje vašega stola. Ko ste našli tanko blato, ne odlašajte z obiskom zdravnika, preverite svoje zdravje.

Trenutno sodobna medicina razlikuje več tipov kliničnih sindromov, ki imajo očitne in značilne znake. Eden od najpogostejših je stol stol. Ta bolezen se kaže v obliki kalorij in porozne strukture. Da bi ugotovili (diagnosticirali) prisotnost tega blata, se sploh ni treba zateči k pomoči zdravnikov, dovolj je le zagotoviti, da se pojavijo nekateri simptomi (lahko se pojavijo hkrati in ločeno). Tudi motnje v telesu lahko kažejo simptome, ki so daleč od klasičnih. Navsezadnje se pogosto zgodi, da popolnoma zdrava oseba zaradi kakršnihkoli motenj v črevesnem traktu postane nagnjena k pojavu tega sindroma, obenem pa vsi testi in indikatorji to izpodbijajo.

Najpogostejši vzroki za blazinico kot trak

Razlog za nastanek blata ni nič drugega kot sindrom draženja črevesja (IBS), ki se morda ne kaže niti v izraziti obliki. Praviloma vsako leto okoli 15% celotnega prebivalstva planeta trpi za to boleznijo. To so predvsem mladostniki in odrasli.

Razlogi za trakasto blato so lahko tudi v nasprotju s fiziološkim procesom telesa, pri uporabi živilskih proizvodov, ki prispevajo k indukciji bolezni, pri uporabi zdravil, ki so namenjena boju proti boleznim debelega črevesa. Poleg tega številne klinične študije kažejo, da prevelika utrujenost (kronična), stres, spremembe v črevesni mikroflori in dedna nagnjenost organizma vplivajo tudi na normalno delovanje telesa.

Nekateri razlogi za nastanek bolezni, znanstveniki še vedno ne morejo povezati s pojavom traku podobnega blata, vendar dejstva, ki to potrjujejo, so nesporna. Nesporno je, da simptomi najpogosteje ne kažejo na nedvoumno bolezen. Pogosto dajo "klic", ki mora bolnika poslati zdravniku in ga pregledati.

Zdravljenje trakastih stolov z inovativnimi farmakološkimi sredstvi

Kljub temu, da bolezen praviloma ne spada v skupino nevarnih bolezni (v praksi se pojavijo nekateri zapleti), jo je treba preprečiti ali ozdraviti, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje telesa. Najprej je treba upoštevati strogo prehrano, ki bo prvi in ​​odločilen in učinkovit korak k okrevanju, tudi če so vzroki za blato nekoliko drugačni. Za izboljšanje splošnega stanja v dnevni prehrani je treba vključiti živila z veliko vsebnostjo vlaknin. Hkrati je potrebno zaužiti vsaj 2–2,5 litra vode (dnevna hitrost; uriniranje naj poteka vsakih 4-5 ur). Pri zdravljenju z zdravili je treba v tem primeru uporabiti zdravila, kot je loperamid. Številne študije so pokazale, da uporaba teh zdravil v navedenih odmerkih pripomore k kvalitativnemu odpravljanju bolezni, po dolgotrajni uporabi pa preprečuje ponovitev bolezni.

V praksi se široko uporabljajo tudi zdravila, ki prispevajo k inhibiciji in preprečevanju razvoja mikroorganizmov, ki lahko povzročijo tovrstno blato. Nič manj pomembna pri zdravljenju so tako imenovane pribiotike (koristne bakterije, ki se borijo s tujki) in majhni odmerki tricikličnih antidepresivov. Opozoriti je treba tudi, da se samo-zdravljenje lahko izvede samo do nastopa očitnih simptomov (opozorilo), saj lahko samo-zdravljenje povzroči več oteževalnih okoliščin!

Rektalni rak: simptomi, faze, zdravljenje in napoved življenja

Rektalni rak je maligna neoplazma. V epitelnih celicah danke se pri izpostavljenosti rakotvornim dejavnikom pojavijo vztrajne spremembe. Kolonociti se nekontrolirano delijo, mehanizem apoptoze je moten (celica po določenem številu delitev ne umre) in se razvije rak. Ker je rektum del debelega črevesa, se njegove maligne neoplazme imenujejo kolorektalni rak (rak kolona).

Simptomi

Kljub temu, da obstajajo presejalne metode pregleda in da je za vizualni pregled na voljo danka, je v 30% bolnikov rektalni rak v slednjih fazah. To je posledica dejstva, da bolniki ne pripisujejo pomembnosti prvim znakom razvijajoče se bolezni.

V začetnih fazah bolezni je skoraj asimptomatska, glavni znaki raka se pojavljajo redno. Ko bolezen napreduje, se intenzivirajo, pojavijo se novi simptomi.

Prvi simptomi

Značilnost začetnih stopenj nastanka neoplazme je patološki izcedek. V najdenih fekalijah:

  • Kri Pojavi se v obliki prog in sluzi, pogosto temne barve, lahko pa je tudi škrlatna. V zgodnjih fazah se občasno pojavi kri v blatu (2–3 tedne iztrebkov so lahko normalni, nato pa se nekaj dni zacnejo s krvjo in znova se začne obdobje navideznega počutja). Pri ampularnem raku se v ampuli rektuma kopiči kri in teče med iztrebljenjem pred fekalnimi masami.
  • Sluz Zaradi nastale novotvorbe se razvije proktitis, ki prispeva k povečanemu izločanju sluzi. Najdemo ga skupaj s krvavimi ali gnojnimi izločki. Včasih se izločajo dodatki sluzi in iztrebki v obliki majhnih kopic prosojnih belkastih kosmičev.

Zgodnji znaki raka so simptomi črevesne disfunkcije:

  • Zaprtje. Za rak je značilno dejstvo, da je blato po dolgem zadrževanju blata obilno in ima neprijeten vonj. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi občutka nepopolnega praznjenja črevesja po iztrebljanju, kar vodi do napačnih pozivov. Obstrukcija je značilna za tumorje, ki se nahajajo v rektosigmoidnem odseku.
  • Driska. Trajna driska, ki ni primerna za zdravljenje, se pojavi zaradi razvoja proktitisa in je povezana s prekomerno proizvodnjo črevesne sluzi. Obstajajo "lažne" driske (s pogostim nagonom, je majhna količina sluzi, krvava masa).
  • Spreminjanje zaprtja in driske. Ta simptom se pojavi v ozadju delne obstrukcije črevesja. Nestabilen ritem poškodbe.
  • Spreminjanje oblike fekalnega stolpca. Pri raku na danki se simptom pojavlja redko. Fekalne mase so sploščene, v obliki kroglic, vrvic, filamentov. Čeprav je ta simptom bolj značilen za spastični kolitis, vendar s sistematičnim pojavom simptomov, je treba preveriti, ali obstaja rak.

Ker je danka razdeljena na tri anatomsko različne oddelke, so simptomi raka odvisni od lokacije tumorja.

Za anorektalni rak, za katerega je značilno:

  • širjenje izven sluznice analnega kanala;
  • kršitev dejanja iztrebljanja;
  • izločanje krvi, sluz, gnoj iz ulkusa ali fistule, ki se pojavi okoli analne odprtine;
  • kršitev uriniranja (z vpletenostjo v tumorski proces sečnice).

Pri ampularnem raku se tumor dolgo ne pojavi. Ko postane precejšnje velikosti, sem ji prizadela fekalne mase, potem pa so:

  • krvavitev med ali po dekapaciji;
  • pogosti, boleči nagoni.
  • pogosto zaprtje, občasno izmenično z drisko;
  • bolečine v anusu, ki se povečujejo z dekapcijo, hojo.

Takšni simptomi so značilni tudi za benigne rektalne bolezni. Bolniki pogosto ne upoštevajo prvih znakov nevarne bolezni, še posebej, če so prej imeli kolitis, proktitis, hemoroide. Začnite jemati zdravila, ki odpravljajo simptome (zaradi česar je težko zgodaj diagnosticirati rak), uporabite antihemorrhealne svečke. Včasih se preprosto posvetujte z zdravnikom, ker se simptomi pojavljajo redno in jih lahko razložite. In bolečina v zgodnjih fazah je pogosto odsotna. Tumor se širi. Bolnikovo stanje se slabša.

Nadaljnji razvoj simptomov

Če je tumor eksophytic (raste v črevesni lumen), le redko raste v debelino stene, bolnik pa dolgo ne moti bolnika, dokler se ne pojavi mehanska obstrukcija ali če tumor ne izstopi iz anusa. Do takrat je že sposobna metastazirati.

Endofitni tumor hitro raste skozi rektalno steno, doseže peritoneum, tkivo, ki obdaja ampularne in anorektalne dele rektuma, preide v sosednje medenične organe.

Z napredovanjem patologije se glavni simptomi povečajo:

  • Patološki izcedek. V kasnejših fazah, zaradi kolapsa tumorja, dodatka okužbe poleg sluznice in krvnega izcedka v blatu, se ugotovijo nečistoče gnoja. Pri normalnih vnetjih je gnoj navadno belkast, zelenkast in pri raku rumenkast, rjav.
  • Bolečina Pri raku ampularne regije se bolečina pojavi, ko tumor vdre v celotno debelino črevesne stene. Bolečine, povezane s klijanjem tumorja v sosednjem tkivu, kompresijo živčnih vlaken. Pogosto se pri bolnikih pojavijo zanemarjeni tumorji. Izjeme so maligne novotvorine spodnje ampule in anusa. Pri raku teh oddelkov se bolecina pojavi zgodaj, gori, bolniki se pritožujejo, da se poveca ne samo med črevesnim gibanjem, temvec tudi otežuje sedenje.

Za rak danke je značilna pozna pojava pogostih simptomov:

  • anemija;
  • šibkost;
  • izguba teže;
  • razdražljivost;
  • zemeljski odtenek kože.

Z rastjo tumorja se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v trtici, spodnjem delu hrbta, križu. Delovanje je bistveno zmanjšano, zaradi pogostih napačnih nočno nagnjenja, pride do nespečnosti.

Nepravočasen pozni obisk zdravnika vodi do tega, da se tumor tumorji. Sekundarna žarišča se pojavijo v vseh organih. Najpogosteje se pri raku danke pojavijo:

  • jetra;
  • pljuča;
  • možgani, hrbtenjača;
  • nadledvične žleze;
  • kosti.

Glavna nevarnost za nastanek raka je v tem, da se pojavijo z manjšimi kliničnimi manifestacijami, in le v slednjih fazah bolečina in intenziviranje drugih vodilnih znakov povzročata pacientu zdravniško pomoč.

Vzroki in dejavniki tveganja

Rak je težko zdraviti, ne le zato, ker je pogosto odkrit pozno. Če želite ozdraviti bolezen, morate vedeti vzrok njenega pojava. Kljub stoletnim raziskavam raka, da bi natančno povedali, zakaj se je pojavila maligna tvorba, nihče ne more. Ugotovljeni so bili le dejavniki, ki prispevajo k pojavu atipičnih celic: t

  • starost (po 50 letih se tveganje znatno poveča);
  • dednost (pri ženskah je rak debelega črevesa in danke povezan z malignimi tumorji maternice, jajčnikov in mlečnih žlez);
  • značilnosti hrane;
  • povezane bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen itd.);
  • benigne črevesne neoplazme (polipi);
  • ionizirajoče sevanje;
  • onesnaženo okolje;
  • poklicne nevarnosti;
  • mikroorganizmi (virusi, paraziti in celo črevesna mikroflora);
  • slabe navade (kajenje in zloraba alkohola).

Čeprav nikotin ne povzroča raka na danki (prispeva k razvoju raka dihal, pljuč), vendar z rakom debelega črevesa in danke bistveno poveča tveganje za nastanek tumorskih metastaz.

Na telo vplivajo različni rakotvorni, virusi in mikroorganizmi (in celo črevesna mikroflora), ki proizvajajo toksine, ki povzročajo mutacijo celic. Pri dolgotrajni izpostavljenosti dejavnikom se pojavijo atipične celice. Običajno, takoj ko pride do podobne napake, se sproži imunska zaščita, atipične celice se uničijo. Če je zaradi izpostavljenosti rakotvornim snovem obramba telesa oslabljena, se razvije rak. Da bi izbrali ustrezno zdravljenje in napovedali nadaljnji potek bolezni, je potrebno določiti stopnjo bolezni.

Razvrstitev in stopnje raka

Zdaj se pogosto uporabljajo različni klasifikacijski sistemi za raka. Najpomembnejši:

V sistemu TMN se uporabljajo naslednje oznake:

  • To je neinvazivni rak. Atipične celice so se pojavile na površinskem sloju epitela.
  • T1 - tumor manjši od 1/3 oboda in dolžine danke, ki ne vpliva na mišično plast črevesne stene.
  • T2 - velikost tumorja ne presega 1/2 obsega in dolžine danke, infiltrira mišično plast, ne povzroča omejitve rektalne dislokacije.
  • T3 - tumor z velikostjo, ki je večja od polovice dolžine ali oboda rektuma, povzroča omejitve pristranskosti, vendar se ne razširi na sosednje organe.
  • T4 - tumor vpliva na sosednje strukture.
  • N0 - regionalne bezgavke nespremenjene;
  • N1 - v regionalnih bezgavkah so metastaze. Pri raku črevesa je prisotnost metastaz določena z limfografijo.
  • M0 - ni oddaljenih metastaz (v drugih organih);
  • M1 - oddaljene metastaze so.
  • A - tumor vpliva le na sluznico;
  • B - kalitev črevesne stene, regionalne bezgavke nespremenjene, brez oddaljenih metastaz.
  • C - tumor je vzniknil skozi vse plasti črevesne stene, obstajajo regionalne metastaze;
  • D - odkrite oddaljene metastaze.