Pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje, prehrana

Pankreatitis je bolezen vnetne in distrofične narave trebušne slinavke (trebušne slinavke) s svojimi kanali, ki je pogosto posledica aktivnega vpliva lastnih encimov.

Med otroci z boleznimi prebavnega sistema se pankreatitis pojavlja s pogostnostjo od 5 do 25%.

Trebušna slinavka je eden od organov prebavnega trakta, je tako žleza zunanjega in notranjega izločanja.

Njegova izločilna funkcija je pridobivanje prebavnih izločkov, ki skozi kanale vstopajo v dvanajstnik, kjer se aktivira s pomočjo želodčnega soka in sodeluje pri prebavi hrane.

Intrasekretorna funkcija trebušne slinavke je razvoj hormonskega insulina s posebnimi celicami žleze, brez katerih se glukoza v telesu ne absorbira.

Razvrstitev pankreatitisa

Zgoraj - zdrava trebušna slinavka, spodaj - trebušna slinavka pri pankreatitisu.

Otroci imajo akutni in kronični pankreatitis. Kronični pankreatitis je diagnosticiran, če vnetje traja več kot 6 mesecev. Pri akutnem pankreatitisu se razvije edem in kataralno vnetje tkiva žleze. V hudih primerih krvavitve se oblikujejo krvavitve in na vseh področjih se lahko razvije nekroza (smrt) tkiva žleze.

Zaradi narave sprememb v tkivu žleze se razlikuje pankreatitis:

  • akutna edematous;
  • hemoragično (s krvavitvami);
  • gnojni;
  • maščobni pankreatoneroza.

Kronični progresivni potek pankreatitisa vodi do degenerativnih sprememb: utrjevanja, razvoja fibroze (vezivno tkivo namesto žleznega), sledi atrofija tkiva trebušne slinavke in postopno kršenje njegovih funkcij.

V šolski dobi se pri otrocih pogosto razvije kronični pankreatitis z latentnim ali ponavljajočim se potekom. Pri akutnem pankreatitisu pri otrocih se pojavljajo v redkih primerih.

Po poreklu je pankreatitis:

  • primarno;
  • sekundarni ali reaktivni (z vnetjem drugih organov, najpogosteje prebavnim);
  • dedna z avtosomno dominantno vrsto prenosa.

Reaktivni vnetni proces je lahko reverzibilen s pravilnim zdravljenjem osnovne bolezni in se lahko spremeni v pravi pankreatitis.

Če so za latentni pankreatitis značilne izrazite klinične manifestacije, ima ponavljajoči se pankreatitis stopnje poslabšanja in remisije. Poslabšanje kroničnega procesa, kot je akutni pankreatitis, je lahko blago, zmerno ali hudo.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Trebušna slinavka je organ, ki reagira na katero koli patologijo v telesu otroka, pa naj gre za okužbo ali alergijsko reakcijo. Obstaja veliko dejavnikov in vzrokov za nastanek pankreatitisa. V določenih pogojih so lahko encimi, ki jih proizvaja žleza, škodljiv dejavnik za tkivo trebušne slinavke, ko začnejo razgrajevati in prebavljati lastna tkiva, v to pa vstopajo strupene snovi, ki povzročajo zastrupitev.

Glavni vzroki pankreatitisa pri otrocih:

  1. Kršitev iztoka, stagnacija skrivnosti trebušne slinavke, aktiviranje encimov v sami žlezi in uničenje tkiva. Vzroki stagnacije so lahko:
  • blumska trebušna travma: udarec v trebuh ali padec lahko povzroči poškodbo trebušne slinavke;
  • malformacije žleze ali njenih izločilnih kanalov (železo v obliki podkve ali obroča, pas v vodih itd.);
  • vnetje prebavnega trakta (gastroduodenitis, enteritis) vodi v stagnacijo slabo prebavljene hrane in povečanje intraintestinalnega pritiska, kar otežuje prehod izločanja trebušne slinavke, kar povzroča njegovo zastoj;
  • metanje žolča v kanal trebušne slinavke in aktiviranje njegove skrivnosti v patologiji žolčnih vodov;
  • odlaganje kalcinata v kanale trebušne slinavke v prevelikem odmerku vitamina D;
  • okužba s črvi (ascariasis), ki prekriva izločilni kanal žleze;
  • stiskanje izločilnega kanala žleze s kamni v holelitiaziji.
  1. Nepravilna prehrana otroka:
  • prisotnost v prehrani izdelkov, ki imajo dražilni učinek in spodbujajo delovanje trebušne slinavke (prekajeno meso, konzervirana hrana, čips, hitra hrana, gazirane pijače, pikantne jedi itd.); povečana količina prebavnega soka lahko povzroči akutni pankreatitis;
  • kršitev prehrane: obroki z velikimi presledki, prenajedanje;
  • pomanjkanje ali nezadostna količina encima v otrokovem telesu za prebavo mlečnega sladkorja lahko privede do pankreatitisa že v otroštvu.
  1. Alergije na hrano vodijo do pankreatitisa pri vsaki starosti otroka.
  2. Bakterijske ali virusne lezije trebušne slinavke (z mumpsom, gripo, grižo, noricami, salmonelozo, sepso itd.).
  3. Avtoimunski proces, ko se v otrokovem telesu tvorijo protitelesa proti celicam trebušne slinavke.
  4. Toksičen učinek na tkivo trebušne slinavke nekaterih zdravil (aspirin, furosemid, metronidazol, nekateri antibiotiki, kortikosteroidna zdravila, sulfonamidi, citotoksična zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila itd.) Lahko povzroči reaktivni pankreatitis.
  5. Zastrupitve s težkimi kovinami (živo srebro, svinec itd.).
  6. Delovanje alkoholnih pijač (pri mladostnikih).
  7. Endokrina patologija (hipotiroidizem ali nezadostna funkcija ščitnice, debelost).
  8. Maligna lezija trebušne slinavke.

Pri nekaterih otrocih (10-20% primerov) ni mogoče ugotoviti vzroka za razvit pankreatitis.

Kronični pankreatitis pri otrocih je pogosteje sekundarni ali se razvije zaradi akutnega vnetnega procesa v trebušni slinavki.

Postopek sinhronizacije prispeva k:

  • genetska predispozicija (prisotnost kronične bolezni pri starših);
  • kršitev predpisane prehrane med zdravljenjem ali v obdobju okrevanja;
  • nepravilno ali pozno zdravljenje;
  • otrok ima alergije, presnovne motnje in endokrine bolezni, žolčni kamen.

Simptomi

Pri otrocih v zgodnji starosti so klinični znaki pankreatitisa blagi. Ponavadi poteka v lahki latentni obliki. V izjemno redkih primerih se razvije huda gnojno-nekrotična oblika.

Pri starejših otrocih se vnetje trebušne slinavke kaže v bolečih napadih.

Glavna manifestacija akutnega pankreatitisa ali poslabšanja kronične - hude bolečine v zgornjem delu trebuha (v levem hipohondriju z obsevanjem na desni, v epigastrični regiji). Zelo pogosto zaskrbljeni zaradi narave bolečine. Lahko dajo v hrbet, levo ramo. Za lajšanje bolečin poskuša otrok vzeti prisilno pozicijo - ležati na levi strani, nagnjen ali na želodcu.

Napake v prehrani lahko izzove boleč napad (uživanje maščobnih, začinjenih, ocvrte hrane, dimljene hrane itd.).

Boleži spremljajo te simptome:

  • bruhanje, ki se ponavlja, ne prinaša olajšave;
  • podiranje;
  • napihnjenost;
  • zapoznela blata ali driska;
  • lahko zgaga;
  • občutek teže v trebuhu.

Temperatura pri otrocih praviloma ostaja normalna, vendar se je zvišala ne višja od 37,5 ºS.

Produkti cepljenja žleznih celic, ki vstopajo v kri pod delovanjem encimov, povzročajo simptome zastrupitve:

  • glavobol;
  • šibkost;
  • omotica;
  • pomanjkanje apetita;
  • bleda koža (včasih marmoriranje);
  • suha usta.

Z razvojem gnojnega procesa in nekroze trebušne slinavke se temperatura dvigne na veliko število, stanje se poslabša zaradi povečanja zastrupitve, razvije se črevesna pareza, pojavijo se znaki peritonealnega draženja.

Pri kroničnem pankreatitisu so poleg bolečin značilne tudi obilne stolice z mastnim sijajem. Zaradi visoke vsebnosti maščobe se blato komaj izpere iz stranišča.

Pri kroničnem pankreatitisu je bolečina lahko trajna, boleča v naravi ali se pojavlja občasno po vadbi, motnjah v prehrani ali čustveni stiski. Trajanje bolečega napada se giblje od 1 ure do več dni.

V kroničnem procesu, poleg dispeptičnih simptomov (zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita), se nadomestita zaprtje in driska. Značilno je tudi zmanjšanje telesne teže, astenični sindrom (šibkost, utrujenost, glavoboli, čustvena labilnost).

Zapleti pankreatitisa vključujejo:

  • nastajanje cist trebušne slinavke (tvorba votline v tkivu žleze, napolnjene z tekočino);
  • nekroza trebušne slinavke (nekroza žleznega tkiva);
  • peritonitis (vnetje serozne membrane v trebušni votlini);
  • absces ali celulitis (abscesi različnih velikosti) v tkivu trebušne slinavke;
  • diabetes mellitus (kronična endokrinološka bolezen, povezana s pomanjkanjem insulina v telesu);
  • plevritis (vnetje serozne membrane v prsni votlini).

Diagnostika

Osnova za diagnozo pankreatitisa so klinične manifestacije, laboratorijski podatki in strojne raziskave.

V klinični analizi krvi za pankreatitis je značilno povečanje vsebnosti levkocitov, pospešena ESR.

Biokemijska analiza krvi bo pokazala povečano aktivnost encimov, ki jih izločajo trebušna slinavka (amilaza, tripsin, lipaza).

Aktivnost encimov (diastaza ali amilaza) se povečuje tudi pri analizi urina.

Izločajoča funkcija trebušne slinavke pomaga oceniti analizo fekalij (koprogram, lipidogram): za pankreatitis je značilna steatorrja (visoka vsebnost maščob v blatu) in kreatore (povečana vsebnost dušika v blatu zaradi prisotnosti neprebavljenih vlaken mišic in vezivnega tkiva).

Ultrazvok razkriva edem, povečan obseg trebušne slinavke pri pankreatitisu, heterogenost strukture jeke, prisotnost tjulnjev, področja nekroze. Z ultrazvokom se odkrije nenormalen razvoj žleze ali kanalov, odkrijejo kamni v žolčnih vodih in oceni stanje drugih notranjih organov.

Če je potrebno, lahko FGDs (endoskopski pregled želodca in dvanajstnika 12) izvedemo za ugotavljanje kršitev iztoka žolča in soka RV.

Pri težko diagnosticiranih primerih z zapleti se izvedejo MRI in CT trebušne votline in izvede rentgenska radiografija.

Zdravljenje

Zdravljenje otrok z akutnim (ali poslabšanjem kroničnega) pankreatitisa se izvaja v bolnišnici. Nastavi posteljo. Zdravljenje je lahko konzervativno in hitro.

Cilj konzervativne terapije je:

  • zagotavljanje funkcionalnega počitka prizadetemu organu;
  • mehansko in kemično varčevanje organov prebavnega trakta;
  • odstranitev vzroka za pankreatitis;
  • lajšanje simptomov.

Imenovan "prehrana pavza", tj, lakota za 1-3 dni. V tem času je dovoljeno piti alkalne mineralne tople vode brez plina (Essentuki št. 4, Borjomi) v majhnih požirkih.

Zdravljenje z drogami vključuje:

  1. Antispazmodiki in analgetiki (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Za zelo hude bolečine se uporabljajo narkotični analgetiki (Promedol). Morfij se ne uporablja zaradi svoje sposobnosti, da povzroči krč sfinkterjev izločajočih se kanalov trebušne slinavke in žolčnika, kar otežuje odtok soka trebušne slinavke in povečuje bolečino.
  2. Raztopine glukoze, plazme, raztopin soli, reopoliglukinov in blokatorjev proteolitičnih encimov (Contrycal, Trasilol) dajemo intravensko. Rešitve zagotavljajo hrano otroku in lajšajo zastrupitev.
  3. Antisekretorna zdravila za zmanjšanje sproščanja encimov trebušne slinavke (oktreotid, famotidin).
  4. Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (pentoksifilin, trental, dipiridamol).
  5. Antibiotiki v bakterijskem in gnojnem procesu.

Vbrizgamo vsa zdravila. Zdravljenje skozi usta je dovoljeno po odpravi bolečine, približno teden dni po začetku bolezni.

Z razvojem zapletov, z napredovanjem bolezni in neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja se rešuje vprašanje kirurškega zdravljenja. Med kirurškim posegom je možna resekcija dela trebušne slinavke, nekroektomija (odstranitev nekrotičnega, torej nekrotičnega dela žleze), drenaža abscesa v tkivih žleze.

Med lakoto se odsesavanje vsebine iz otrokovega želodca izvede tako, da želodčni sok ne izzove sinteze in aktivacije pankreasnih encimov. Izločanje želodčnega soka se ne pojavi le, ko hrana vstopi v želodec, ampak tudi refleksno z eno vrsto hrane ali z njenim vonjem. Zato morate stalno odstranjevati želodčni sok.

Po zmanjšanju bolečine (približno od tretjega dne) se otroku postopoma dodaja prehrana (kuhana ali na pari). Za 2 tedna se jedi pripravijo brez soli. Otrok naj poje 5-6 p. na dan v majhnih porcijah, čistih, tople (50-60 0 S), tekoče ali poltekoče konsistence.

Sprva dajejo tekočo kašo (razen za proso), kuhano na razredčenem mleku 1: 1. Od 6. dne dalje se vnašajo vegetarijanske sluznice, tekoče zelenjavne pire (iz krompirja, bučk, cvetače, korenje). Dovoljen je poljub in kompot iz suhega sadja.

  • Proteinski omlet (na pari);
  • močno mleto (dvakrat mleto) mleto meso iz kuhanega mesa z nizko vsebnostjo maščob (goveje meso, piščanec, kunčje meso) v obliki mesnih kroglic, quenelles, mesnih kroglic, mesnih kroglic (na pari);
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob (ostriž, krap, trska, ostriž itd.);
  • rastlinske jeder;
  • sladka pečena jabolka.

Mesec kasneje se je meni postopoma razširil, jedi pa ne zahtevajo takšnega brušenja. Dovoljeni so pudingi, različni mlečni izdelki, kruh iz suhe pšenice, polžki iz svežih jagod, šibki čaj. V kašo, lahko dodate majhen del (5 g) masla, v juho ali zelenjavni pire - 1 žlica. l smetano ali kislo smetano ali 1 čajna žlička. rastlinsko olje.

Dieto priporočamo za 6 mesecev. Iz prehrane je treba izključiti:

  • Klobase;
  • vse juhe;
  • paste;
  • ribe ali konzervirano meso;
  • začimbe, kumarice;
  • slane in fermentirane hrane;
  • zelenjava: redkev, špinača, hren, kislica, redkev, česen in čebula, paprika, grah;
  • ječmen in proso;
  • mastno meso (raca, svinjina, gos);
  • mastne ribe (skuša, losos);
  • matice;
  • Muffin, torte, pite;
  • kondenzirano mleko;
  • čokolada, kava;
  • gazirane pijače;
  • kislo sadje in jagode, sokovi iz njih.

Ko se dojenček začne hraniti, so med obroki predpisani encimski pripravki (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) trikrat na dan. Vnos zdravil je treba nadaljevati 3 mesece v intermitentnih tečajih (vzeti 2 tedna, prekiniti 1 teden). Preklic prejemanja encimskih sredstev mora temeljiti na rezultatih koprogramov, brez encimske insuficience trebušne slinavke.

Otroci po zdravljenju so pod nadzorom gastroenterologa ali pediatra. Po naročilu zdravnika je potekal anti-relaps tečajev. Zaželeno je izboljšati zdravje otrok v balneološkem profilu zdravilišč.

Za omejitev telesne aktivnosti so otroci priporočeni razredi v pripravljalni skupini v razredih telesne vzgoje.

Napoved

Pri blagi obliki akutnega pankreatitisa je napoved ugodna. Če se razvije gnojni, hemoragični pankreatitis ali pankreatoneroza, obstaja tveganje za smrt.

Pri kroničnem pankreatitisu pri otrocih bo prognoza odvisna od pogostosti in resnosti poslabšanj, od skladnosti s prehrano in drugih priporočil zdravnika med remisijo.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • racionalna prehrana otroka v skladu s starostjo;
  • preprečevanje bolezni prebavnega sistema;
  • strogo upoštevanje odmerkov za zdravljenje z zdravili;
  • pravočasno zdravljenje okužb in vnetij helmintov;
  • prehrane.

Povzetek za starše

Pankreatitis pri otrocih ni pogost, vendar pri ugotavljanju potrebuje resen odnos in zdravljenje bolnika, da se prepreči razvoj pogostih poslabšanj in zapletov bolezni.

Pomembno je razumeti pomen prehranske terapije pri zdravljenju pankreatitisa. Pogosti recidivi bolezni, ki jih sprožijo motnje v prehrani, zapoznelo zdravljenje lahko povzročijo razvoj sladkorne bolezni, kar bo otežilo celotno prihodnje življenje otroka.

Pediater E. O. Komarovsky pravi o problemih trebušne slinavke pri otrocih:

Temperatura pankreatitisa

Pankreatitis je huda vnetna bolezen trebušne slinavke. Pojavlja se zaradi zanemarjanja pravil racionalne prehrane, zdravega načina življenja ali zaradi kroničnih bolezni notranjih organov.

Potek vnetnega procesa spremljajo odstopanja telesne temperature od normalnih vrednosti. Torej telo vključuje mehanizme za boj proti "patogenom" patoloških pojavov.

Kaj se zgodi, ko telesna temperatura naraste

Hipotalamus človeških možganov deluje kot biološki »termostat«, ki reagira na učinke pirogenih - produktov vitalne aktivnosti in razgradnje patogenih mikroorganizmov, ki povzročajo vnetni proces. Pojav v krvi osebe tujih pirogenih hipotalamus obravnava kot signal za povečanje temperature telesa, za boj proti patogeni bolezni. Pri povišanih temperaturah se presnovni procesi zelo pospešijo, povečuje se število in aktivnost imunskih celic, ki sintetizirajo interferon, beljakovino, ki ščiti telo.

Segrevanje telesa poteka v procesu termogeneze, v kateri sodelujejo mišice in maščobne plasti. Nenamerno krčenje mišic, ki se počuti kot tresenje, je proces segrevanja tkiv, kurjenje maščob vodi do sproščanja predhodno shranjene energije.

Temperaturna nihanja v bolezni trebušne slinavke - alarmanten simptom

Nelagodje, mrzlica in vročina ponavadi spremljajo prehlade in virusne bolezni. Ali se lahko temperatura poveča s pankreatitisom?

Gastroenterologi dajo pozitiven odgovor. Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke, spremembe v tkivih organa se pojavijo hitro, kar vpliva na sosednje organe in vitalne sisteme telesa.

Temperatura akutnega pankreatitisa

Napad akutnega pankreatitisa se začne z nastankom edema tkiva trebušne slinavke, ki je kršitev izločanja izločanja trebušne slinavke, zaradi česar se pojavi proces “samoregulacije” žleze. Mrtve celice postanejo ugoden medij za razmnoževanje mikroorganizmov in bakterij. Razgradni produkti in toksini, prebavni encimi vstopijo v krvni obtok, ki prenaša okužbo po vsem telesu.

Ali je med razvojem akutnega pankreatitisa visoka ali nizka telesna temperatura? Poleg drugih simptomov - bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, spremembe v stanju kože, nihanje telesne temperature se pojavijo, odvisno od faze bolezni in obsega okužbe.

Enostaven (edematozni) pankreatitis

V fazi edematoznega pankreatitisa patološke spremembe še niso dosegle takega destruktivnega učinka, telesna temperatura je normalna ali nekoliko povišana. Ohranja na podobni ravni od enega do treh dni. Splošno stanje bolnika je zadovoljivo.

Zmerni pankreatitis

V tej fazi bolezni poteka aktivni proces »samo-prebave« in umiranje tkiva trebušne slinavke z nastankom žarišč nekroze. V tej fazi je stanje pacienta nezadovoljivo: boleče občutke so močne, naporno bruhanje, utrip se pospešuje. Svetlec postane rumenkast, koža postane bleda.

Zaradi zaužitja prebavnih hormonov in toksinov v krvi pride do zastrupitve telesa. Temperatura med pankreatitisom v opisani fazi se dvigne na 38-39 stopinj, poteka od pet do deset dni, občasno se zmanjšuje in povečuje. Če se zapleti ne začnejo, se bolnik okreva v 10-14 dneh.

Huda pankreatitis in zapleti

V tej fazi bolezni se razvijejo totalna subtotalna nekroza trebušne slinavke in gnojni absces, ki vplivata na trebušno slinavko in segata do sosednjih tkiv in organov. Oblikovanje cist, fistul, pojavljanje notranjih krvavitev. Toksini, bakterije in encimi vstopajo v kri. Plovila so uničena, v naprednejših primerih okužba tkiv trebušne slinavke povzroča črevesno mikrofloro.

Opisano vodi do ostrega poslabšanja bolnika, temperaturni kazalci dosežejo 40 stopinj. Obstaja razčlenitev telesnih sistemov: ledvična, živčna, dihalna, srčno-žilna. Na koži se pojavijo žilne zvezde in modrice, opazijo se simptomi peritonitisa.

Nizka temperatura pri akutnem pankreatitisu

Huda zastrupitev telesa, dehidracija ali pretirana notranja krvavitev pogosto vodijo v stanje vaskularnega kolapsa ali kome. Značilni znaki tega stanja so nizka telesna temperatura, padec krvnega tlaka, bledica kože, šibek utrip in izguba zavesti.

V tej fazi je zamuda pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe usodna.

Temperatura akutnega pankreatitisa signalizira gnojno-vnetne procese, ki se pojavljajo v telesu, postane kazalec resnosti bolezni.

Temperatura kroničnega pankreatitisa

Pri kroničnem pankreatitisu se degenerativni procesi v trebušni slinavki nadaljujejo brez simptomov bolezni. Poškodovana tkiva se ne povrnejo, proces zamenjave zdravega vlaknastega tkiva poteka postopoma.

Razlogi za spremembo temperature med remisijo

Med remisijo se oseba počuti praktično zdravo, kazalniki telesne temperature so normalni. Če se pojavijo poslabšanja bolezni, se pojavijo simptomi, ki so značilni za pankreatitis - bolečina, slabost in bruhanje, pomanjkanje apetita, napenjanje in telesna temperatura. To kaže na pojav vnetnih procesov v trebušni slinavki.

To stanje je povezano s kršitvijo prehrane in prehrane, ki je potrebna za kronični pankreatitis. Ob majhnih odmerkih alkohola, obilo maščobnih živil, prenajedanje, nepravilno jemanje zdravil povzročajo napad akutnega pankreatitisa.

Kaj storiti v primeru znakov vročine pri kroničnem pankreatitisu

Če termometer doseže stopnjo 38-39 stopinj z drugimi simptomi poslabšanja bolezni - ostre neznosne bolečine, nasilni napadi bruhanja, driska - obstaja nevarna situacija, ki bi lahko bila začetek pankreatoneroze in kasnejših hudih zapletov.

Težave ni mogoče zanemariti, nujno je nujno posredovanje usposobljenega medicinskega osebja. Zamuda lahko stane bolnikovo življenje, mudi se poiskati nujno medicinsko pomoč.

Ali je dolgotrajna prisotnost subfebrilne temperature nevarna?

Če temperatura med pankreatitisom ostane na ravni subfebrila mesecev, postane opozorilo o pojavu v telesu patoloških vnetnih procesov in razvoju onkologije - raka trebušne slinavke. V takem primeru boste morali pregledati, da boste ugotovili težavo, da boste lahko takoj začeli z zdravljenjem.

Kaj storiti v primeru povišane telesne temperature s pankreatitisom

Temperatura med pankreatitisom kaže na nevarno situacijo in poslabšanje simptomov bolezni. Povečanje temperature, ki spremlja druge simptome pankreatitisa, kaže na pojav okužene faze nekroze trebušne slinavke in drugih resnih zapletov. Vročina, mrzlica, šibkost, bolečine v mišicah - vse to so znaki hude zastrupitve.

V tem primeru mora bolnik takoj poiskati zdravniško pomoč. Potrebuje hospitalizacijo in operacijo. Samo pihanje temperature je nepopravljiva izguba časa, uporaba zdravil proti bolečinam pred prihodom rešilca ​​pa lahko »razmaže« klinično sliko. Zdravila, tako proti bolečinam kot antipiretik, lahko zdravnik pravilno predpiše samo za pankreatitis, zato je prva pomoč pri temperaturi v sili. Zdravljenje te bolezni je treba opraviti pod nadzorom gastroenterologa.

Pankreatitis pri otrocih

Pankreatitis pri otrocih je vnetje tkiv in kanalov trebušne slinavke zaradi povečane aktivnosti lastnih encimov trebušne slinavke. Pankreatitis pri otrocih se kaže z akutno epigastrično bolečino, dispeptičnimi motnjami, zvišano telesno temperaturo; med kroničnostjo - zmanjšan apetit, nestabilna blata, izguba teže, asthenovegetativni sindrom. Diagnoza pankreatitisa pri otrocih temelji na rezultatih študije o encimih krvi in ​​urina, koprogramih, ultrazvoku, radiografiji, CT-ju trebušne votline. Pri pankreatitisu pri otrocih je prikazana varčna dieta, antispazmodična in antisekretorna terapija, encimski pripravki, antibiotiki; če je potrebno, operacijo.

Pankreatitis pri otrocih

Pankreatitis pri otrocih je avtokatalitska encimska vnetno-distrofična lezija trebušne slinavke. Prevalenca pankreatitisa pri otrocih s patologijo prebavnega trakta je 5-25%. Potek pankreatitisa pri otroku, za razliko od odraslega, ima svoje značilnosti: bolezen je lahko posledica številnih eksogenih in endogenih dejavnikov; pri otrocih je najnujnejša naloga pediatrije in pediatrične gastroenterologije.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Razvoj pankreatitisa pri otrocih je posledica patološkega učinka na trebušno slinavko lastnih aktiviranih encimov (predvsem proteaz), ki poškodujejo tkiva, izločke in žleze. Samouničenje organa vodi v razvoj vnetne reakcije v njem, sproščanje encimov in produktov razkroja strupenih tkiv v kri in limfo pa vodi do hude splošne zastrupitve.

Kronično vnetje je v večini primerov drugotnega značaja in je lahko posledica akutnega akutnega pankreatitisa pri otrocih. Pojav pankreatitisa pri otrocih se pojavlja pod vplivom različnih etioloških dejavnikov mehanske, nevrohumoralne in toksično-alergijske narave.

Vzrok pankreatitisa pri otrocih je lahko kršitev iztoka izločanja trebušne slinavke, ki se pojavi, ko se pojavijo nepravilnosti v razvoju ali obstrukciji izločilnih kanalov trebušne slinavke, dvanajstnika in žolčnika; topa trebušna travma; helmintiazis (ascariasis); v ozadju bolezni prebavil (peptični ulkus, gastroduodenitis, holecistitis, hepatitis, žolčnih kamnov); maligna bolezen (rak trebušne slinavke).

Prekomerna stimulacija trebušne slinavke s povečano aktivnostjo encimov trebušne slinavke se lahko razvije z nepravilnim hranjenjem otroka - kršitev načina zaužitja hrane; prenajedanje, uživanje maščob, začinjene hrane, čipsa, gaziranih pijač, hitre hrane itd. Hude toksično-alergijske reakcije na živila in zdravila (kortikosteroidi, sulfonamidi, citostatiki, furosemid, metronidazol, NSAR) pri otrocih povzročajo nastanek pankreatitisa.

Pankreatitis pri otrocih je lahko povezan z boleznimi vezivnega tkiva, endokrinopatijo, presnovnimi motnjami (debelost, hemokromatoza), hipotiroidizem, cistično fibrozo, kronično odpoved ledvic; odložene akutne virusne in bakterijske okužbe (mumps, norice, okužbe z virusom herpes, dizenterija, salmoneloza, sepsa).

Razvrstitev

Po naravi poteka pankreatitisa pri otrocih je lahko akutna in kronična. Za akutnega pankreatitisa pri otrocih je značilno kataralno vnetje in edem trebušne slinavke; v hudih primerih, krvavitev, nekrozo tkiva in toksemijo. Pri kroničnem pankreatitisu pri otrocih se vnetni proces razvija v ozadju degenerativnih sprememb - skleroze, fibroze in atrofije pankreasnega parenhima ter postopne motnje njegove funkcije. Za otroke v šolski dobi je bolj značilen kronični, pogosto latentni potek pankreatitisa; akutna oblika v vseh starostnih skupinah je redka.

Odvisno od kliničnih in morfoloških sprememb trebušne slinavke se izločajo akutni edematozni (intersticijalni), hemoragični, gnojni pankreatitis pri otrocih in maščobni pankreatoneroza.

Kronični pankreatitis pri otrocih se lahko razlikuje glede na izvor (primarni in sekundarni); navzdol (ponavljajoča se in latentna); po jakosti (blage, zmerne in hude oblike). Ponavljajoči se pankreatitis pri otrocih doživlja stopnje poslabšanja, odprave poslabšanja in remisije; latentna - ne spremljajo hudi klinični simptomi.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih, ki se razvija kot odziv trebušne slinavke na različne vnetne bolezni prebavil, je lahko reverzibilen z ustreznim zdravljenjem osnovne patologije ali gre v "pravi" pankreatitis, ki ga spremlja uničenje žleze. Pri otrocih se razlikuje dedni pankreatitis, ki se prenaša z avtosomno dominantnim tipom.

Simptomi pankreatitisa pri otrocih

Pankreatitis pri otrocih je običajno blag; hude (npr. gnojno-nekrotične) oblike so zelo redke. Pri majhnih otrocih so klinične manifestacije pankreatitisa običajno manj izrazite.

Akutni pankreatitis pri starejših otrocih se kaže v ostrih paroksizmalnih bolečinah v epigastrični regiji, pogosto naravi skodle, ki sega v desni hipohondrij in nazaj. Pankreatitis pri otrocih spremljajo dispeptične motnje - izguba apetita, slabost, napenjanje, driska, ponavljajoče bruhanje. Poveča se telesna temperatura na 37 ° C, bledica in subikteričnost kože, včasih cianoza in marmoriranje kože obraza in okončin; suha usta, bela cvet na jeziku. Pri pankreatični nekrozi in gnojnem pankreatitisu pri otrocih se pojavijo vročinska temperatura, povečana zastrupitev, črevesna pareza in simptomi peritonealnega draženja, lahko se razvije kolaptoidno stanje.

Simptomi kroničnega pankreatitisa pri otrocih so določeni glede na trajanje, stopnjo in obliko bolezni, stopnjo disfunkcije trebušne slinavke in druge organe prebavil. Otroka s kroničnim pankreatitisom lahko motijo ​​dolgotrajne ali občasne bolečine v epigastrični regiji, ki jih poslabšajo prehranske napake, po znatnem fizičnem naporu ali čustvenem stresu. Boleči napadi lahko trajajo od 1-2 ur do več dni. Pri otrocih s kroničnim pankreatitisom se zmanjša apetit, zgaga in občasno slabost, bruhanje in zaprtje, ki se izmenjujejo z drisko in hujšanjem; asteno-vegetativni sindrom.

Zapleti pankreatitisa pri otrocih lahko služijo kot lažna cista, pankreolitijaza, peritonitis, plevritis, diabetes.

Diagnostika

Diagnoza pankreatitisa pri otrocih temelji na klinični sliki, rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Palpacija trebušne slinavke kaže pozitivne simptome lokalne bolečine (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Pri akutnem pankreatitisu pri otrocih zmerno ali izrazito nevtrofilno levkocitozo se v splošnem krvnem testu ugotovi povečanje ESR; pri biokemični analizi krvi - povečanje aktivnosti encimov trebušne slinavke (lipaza, tripsin, amilaza), hiperglikemija. Za oceno eksokrinskega izločanja trebušne slinavke sta dodeljena koprogram in lipidogram blata, kot tudi določanje aktivnosti elastaze-1 v blatu. Prisotnost steatorreje in kreatoreja pri otroku je patognomonski znak kroničnega pankreatitisa.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke in trebušne votline omogoča odkrivanje povečanega volumna organa, prisotnost območij nekroze, zbijanje in heterogenost parenhima. Raziskovalna radiografija trebušnih organov razkriva spremembe v organih prebavnega trakta, prisotnost kamnov. Če je potrebno, izvajamo CT in MRI trebušne votline.

Diferencialna diagnoza pankreatitisa pri otrocih se izvaja z razjedo na želodcu in dvanajstniku, akutnim holecistitisom, žolčem ali ledvično koliko, akutno črevesno obstrukcijo, akutnim slepičem.

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih običajno vključuje konzervativno taktiko, ki je usmerjena v funkcionalni počitek trebušne slinavke, lajša simptome in odpravlja etiološke dejavnike.

Zdravljenje akutne faze pankreatitisa pri otrocih se izvaja v bolnišnici z obveznim počitkom v postelji in „prehrano v pavzi“ - posta za 1-2 dni. Prikazana je alkalna mineralna voda, parenteralna uporaba raztopine glukoze, po indikacijah - gemodeza, plazma, reopoliglukina, inhibitorji proteolitičnih encimov. Po prilagoditvi hrane je predpisana prehrana, ki ne spodbuja izločanja trebušne slinavke in zagotavlja mehansko in kemično varčnost prebavnega trakta.

Zdravljenje z zdravili za pankreatitis pri otrocih vključuje analgetike in spazmolitike; antisekretorna zdravila (pirenzepin, famotidin), encimski pripravki za pankreas (pankreatin); v hudih primerih zaviralci proteaz (pentoksil). Kompleksno zdravljenje pankreatitisa pri otrocih lahko vključuje kortikosteroide, antibiotike, antihistaminike; zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (dipiridamol, pentoksifilin).

Kirurško zdravljenje poteka z napredovanjem uničenja trebušne slinavke, razvojem nekroze trebušne slinavke in neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja pankreatitisa pri otrocih. V tem primeru je operacija izbire lahko resekcija trebušne slinavke, nekroektomija, holecistektomija, drenaža abscesa trebušne slinavke.

Prognoza in preprečevanje

Blaga oblika akutnega pankreatitisa pri otrocih ima ugodno prognozo; z hemoragično in gnojno obliko, pa tudi z nekrozo trebušne slinavke, obstaja veliko tveganje za smrt. Prognoza kroničnega pankreatitisa pri otrocih je odvisna od pogostosti poslabšanj.

Preprečevanje pankreatitisa pri otrocih vključuje racionalno, starostno primerno prehrano, preprečevanje bolezni prebavil, infekcijske, sistemske, helmintske bolezni, jemanje zdravil, ki jih zdravnik strogo predpisuje. Otroci s kroničnim pankreatitisom so pod nadzorom pediatra in pediatričnega gastroenterologa, seveda pa se zdravijo proti relapsu in sanatoriju.

Ali lahko pride do temperature s pankreatitisom?

Povečanje temperature pri pankreatitisu kaže na aktivacijo vnetnega procesa v tkivih trebušne slinavke. Toda pri nekaterih bolnikih lahko temperatura bolezni pade na 35,5 ° C. To je nevaren simptom, ki signalizira propad ali hudo dehidracijo.

Lahko je in kateri čas dneva

Toplota zvečer lahko zamenjamo z zastrupitvijo. Poskusi samo-normalizacije stanja povzročijo le poslabšanje pankreatitisa. Simptomi prenehajo sami, če se zmanjša vnetni proces. To lahko storite s pomočjo posebnih zdravil. Najpogosteje zdravniki priporočajo zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici.

Temperatura se lahko dvigne ob kateremkoli času dneva.

Njegovo povečanje kaže na začetek akutne faze bolezni. Višja kot je temperatura, bolj intenzivno je vnetje trebušne slinavke.

Značilno

Pri akutnem pankreatitisu se temperatura ohranja znotraj subfebrilnih vrednosti. V 2-3 dneh na termometru bo mogoče videti 37,2... 37,4 ° C. Upoštevati morate posebno dieto, da ne povzročite poslabšanja.

Če termometer pokaže nad 38 ° C, to pomeni prehod bolezni v hudo obliko. Neodvisno normalizirati delovanje trebušne slinavke bo težko. Pri temperaturi 38... 39 ° C obstaja nevarnost zapletov. Bolnik lahko odpre notranjo krvavitev, začne gnojno pankreasno nekrozo.

Nizka

Vročina se ne pojavi vedno s pankreatitisom. Zmanjšanje je možno, če prehod pankreatitisa v akutni obliki. To stanje je nevarno, ker je pri nizkih temperaturah velika verjetnost:

  • notranje krvavitve;
  • dehidracija;
  • šok.

Nizko temperaturo, ki ohranja okoli 35,5 ° C, je treba opozoriti. Hkrati se zmanjša krvni tlak, koža postane bleda, utrip je oslabljen. Veliko jih je odvedenih v bolnišnico v nezavestnem stanju. Če zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno, lahko bolnik umre. Če je padec zanemarljiv, je potrebno spremljati stanje. V primeru akutne oblike bolezni se lahko telesna temperatura celo dan zmanjša ali poveča.

Zakaj se temperatura poveča s pankreatitisom?

Z razvojem pankreatitisa je hrana slabo prebavljena, v gastrointestinalnem traktu se začne proces fermentacije in aktivne reprodukcije mikrobov. Celice pankreasa, ki so bile pod vplivom lastnih encimov, so postale ugodno okolje za razvoj patogene mikroflore.

Toksini, odpadni produkti bakterij vstopajo v krvni obtok, okužba se širi po telesu. Hipotalamus prejme signal iz zaščitnih komponent krvi in ​​sproži procese, ki vodijo do povišanja temperature.

Pri povišani telesni temperaturi v telesu:

  • presnovni procesi se pospešijo;
  • aktivirajo se zaščitne sile;
  • število imunskih celic, ki sintetizirajo interferon, se poveča.

Ko se okužba razširi, se bolniki pritožujejo zaradi visoke vročine, bolečine v mišicah, mrzlice, šibkosti. To so znaki zastrupitve in začetne dehidracije.

Subfebrilen

Pri blagem pankreatitisu se vedno ne pojavi povišana telesna temperatura. Temperaturo lahko ohranjamo na ravni normalne ali subfebrilne temperature. Standard je oznaka na 37... 37,4 ° C. Če se na prvi dan vrednosti ohranijo na okoli 37 stopinj, in za 2-3 dni se bolezen dvigne na 38 stopinj, to kaže na poslabšanje stanja.

Pri nekaterih bolnikih lahko temperatura ostane subfebrilna več mesecev. To kaže, da se v ozadju kroničnega pankreatitisa v trebušni slinavki nadaljujejo degenerativne spremembe. Poškodovana tkiva niso obnovljena, zamenjana so z vlaknastimi.

Zunanji znaki

Za akutno obliko te bolezni je značilna ne samo vročina. Bolniki se pritožujejo:

  • akutna bolečina v sredini trebuha in napihnjenost;
  • videz nad pasom na levi strani rumenkastih ali modrih lis;
  • ponavljajoče bruhanje;
  • mehke blato;
  • pojav splošnih znakov zastrupitve.

Za ugotovitev diagnoze zdravnik pregleda bolnika. Zunanji znaki akutnega pankreatitisa zmerne resnosti vključujejo bledo kožo in porumenelost beločnice. Bolezen, ki je prešla v hudo obliko, spremlja videz žilic in modric po koži.

Kako dolgo bo trajalo

Trajanje zvišane telesne temperature v ozadju akutnega pankreatitisa je odvisno od resnosti bolezni. V blagi obliki močne toplote ne bo, temperatura lahko naraste do subfebrilnih vrednosti za 1-3 dni.

Pri zmernem pankreatitisu se indeksi telesne temperature povečajo na 38 ali 39 stopinj.

Ta vročina ne traja več kot 5-10 dni zapored.

Hudi pankreatitis, pri katerem se tkivo trebušne slinavke aktivno uniči, spremlja temperatura 40 ° C. To lahko traja tako dolgo, dokler zdravniki ne odstranijo akutnega vnetnega procesa.

Lastnosti

Odvisno od bolnikovega stanja, resnosti vnetnega procesa in vrste pankreatitisa je lahko temperatura nizka ali visoka. Pri nekaterih bolnikih se kazalniki nenehno spreminjajo.

V kronični fazi

Pri kroničnem pankreatitisu naj bi temperatura ostala v normalnih mejah. Njena ostra rast kaže na aktivacijo vnetnega procesa in prehod pankreatitisa v akutno obliko. Včasih se temperaturni indikatorji dvignejo na subfebrilne vrednosti.

S kalkulom

Za pankreatični pankreatitis je značilno, da se v kanalih trebušne slinavke začnejo tvoriti kamni. Njihova velikost se postopoma povečuje. Razlog za njihov videz in rast je kršitev procesa izločanja izločanja fermentiranih žlez.

Treba je opozoriti na pojav slabe telesne temperature s kroničnim kalkuloznim pankreatitisom. Pri tej obliki bolezni se pogosto odkrijejo maligni tumorji.

Poslabšanje bolezni

Pri kroničnem pankreatitisu je pomembno upoštevati prehrano, ne pa motiti prehrane. V nasprotnem primeru se izogibanje poslabšanjem ne more izogniti. Začne se s pojavom akutne bolečine v trebuhu, bruhanjem, drisko, hipertermijo. Zdravljenje je treba predpisati takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.

V akutni obliki

Akutni pankreatitis se kaže v bolečini, slabosti, bruhanju. Pri mnogih bolnikih se začne diareja in pojavi se hipertermija.

Toda čakanje na vročino, da potrdite diagnozo, je brez pomena.

Akutnega pankreatitisa ne spremlja vedno visoka vročina. Lahko je odsoten ali se dvigne na subfebrilne vrednosti.

Pri otrocih

Pri otrocih se pankreatitis pojavlja v ozadju drugih bolezni gastrointestinalnega trakta, simptomi bolezni trebušne slinavke so zabrisani. Vnetni proces, ki se je začel, se zlahka zamenja z gastritisom, črevesno disbiozo, gastroduodenitisom.

Če želite ugotoviti, pankreatitis pri otroku lahko, če veste, da v času njegovega razvoja so značilni simptomi, kot so: t

  • nizka telesna temperatura;
  • bledica kože;
  • marmoriranje ali cianoza okončin in obraza;
  • pritožbe zaradi suhih ust;
  • bela cvet na jeziku.

Temperatura se poveča z nekrozo tkiva trebušne slinavke ali gnojnim pankreatitisom.

Metode boja

Zdravniki ne svetujejo poskušajo znebiti visoke temperature s pomočjo običajnih zdravil. Pomembno je odpraviti vzrok, ki je povzročil pojav vročine. Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju vnetnega procesa v trebušni slinavki.

Zdravljenje z zdravili

Da bi zmanjšali nizko temperaturo, mnogi uporabljajo Analgin. S tem zdravilom lahko zmanjšate bolečino in krče trebušne slinavke.

Če se temperatura dvigne na 38 ° C, je potrebna pomoč zdravnika. Zdravnik bo lahko pojasnil diagnozo in predpisal injekcije antipiretikov, protivnetnih zdravil.

Ljudska pravna sredstva

Z začetkom vnetnega procesa lahko poskusite ublažiti stanje z uporabo tradicionalne medicine. Pozitivno vpliva na stanje infuzij trebušne slinavke takih rastlin:

Pri uporabi infuzij se lahko temperatura nekoliko zmanjša.

Temperaturni zapleti pri pankreatitisu

Nastajajoča vročina na ozadju pankreatitisa kaže na močno poslabšanje bolnikovega stanja. Bolnik lahko začne peritonitis, odprto krvavitev v trebušni votlini. Intoksikacija med mrzlico moti ledvice, jetra, prebavila. Morda pojav strupene pljučnice in pljučnega edema.

Paraliza

Z ostrim akutnim pankreatitisom je pomembno preveriti delovanje gastrointestinalnega trakta in drugih organov.

Možen zaplet je črevesna pareza.

Najpogosteje je paralizirala 12 razjed dvanajstnika. Ta problem je značilen za pooperativni pankreatitis, ki se je pojavil po resekciji želodca.

Vzroki, znaki in zdravljenje pankreatitisa pri otrocih

Pankreatitis je bolezen, povezana z vnetnimi procesi trebušne slinavke. Pri otrocih se pojavlja bolezen trebušne slinavke zaradi povečane aktivnosti encimov trebušne slinavke, ki jih proizvaja telo. Pri otroku se pankreatitis kaže kot akutna bolečina, zvišana telesna temperatura, izguba teže, slabost, izguba apetita.

Vrste pankreatitisa

Da bi predpisali resnično učinkovito zdravljenje, je treba najprej določiti natančno diagnozo. In za to je treba najprej razumeti vse vrste bolezni trebušne slinavke pri otrocih in vzroke za spremembe v telesu.

  • Reaktivni pankreatitis je precej pogosta bolezen pri otrocih. Ta patologija nastane zaradi infekcijskih procesov v telesu, ki povzročajo zaplete pri delovanju trebušne slinavke. Povečana obremenitev trebušne slinavke se pojavi tudi zaradi uporabe različnih antibiotikov in drugih močnih zdravil. Za reaktivne spremembe trebušne slinavke pri otroku je značilna visoka telesna temperatura, bruhanje in bolečine.
  • Kronični pankreatitis se pojavlja pri mladih bolnikih le redko. Praviloma so zaskrbljeni otroci, stari od 6 do 17 let. Zdravniki menijo, da je glavni vzrok te patologije nezdrava prehrana, zaradi katere lahko normalna tkiva trebušne slinavke nadomestimo z neaktivnimi. V kronični obliki bolezni so verjetne akutne eksacerbacije in manifestacije vnetja poškodovanega organa. Posledica teh procesov so hude bolečine in visoka telesna temperatura.
  • Akutni pankreatitis lahko opazimo pri otrocih, starih od 10 do 12 let. Vzrok za nastanek je resna oteklina trebušne slinavke, ki jo povzroča alergijska reakcija na nekatere zunanje dražilne snovi ali zdravila.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih

Seveda je za začetek zdravljenja bolezni treba najprej obravnavati vzroke, ki povzročajo nastanek patologije. Navsezadnje je praviloma učinkovita terapija namenjena odpravi procesov in pojavov, ki so pacienta pripeljali v takšno stanje. Običajno so vzroki za pankreatitis pri otrocih:

  • uporaba sladkih in mastnih živil v velikih količinah;
  • redno prenajedanje;
  • črevesno vnetje;
  • patologija žolčnika;
  • prisotnost črvov in drugih parazitov v telesu;
  • stranski učinki zdravil;
  • zastrupitev s hrano;
  • cepljenja.

Poleg tega so vzroki vnetja trebušne slinavke pri otrocih lahko virusne in nalezljive bolezni: gripa, norice, enterovirus, herpes. Napake v prebavnem traktu prispevajo tudi k razvoju pankreatitisa: holecistitis, ulkus, gastritis.

Simptomi pankreatitisa pri otrocih

Pri otrocih, starih od 8 do 17 let, je pankreatitis ponavadi blag. V hudi obliki je patologija izjemno redka. Pri otrocih, starih od 5 do 8 let, so simptomi bolezni popolnoma blagi.

Pri majhnih bolnikih je akutni pankreatitis izražen: t

  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • boleče napade v trebuh, ki segajo do hrbta in leve strani;
  • želodčne motnje;
  • otekanje in brujanje;
  • povečan srčni utrip;
  • napenjanje;
  • pojav rumene na belih oči;
  • videz belega cvetenja na jeziku in kožnih izpuščajih;
  • bleda koža in suha usta;
  • bruhanje;
  • telesna temperatura od 37 stopinj;
  • nihanje razpoloženja, solzenje.

Vsi ti znaki povzročajo veliko težav, zato, če imate simptome pankreatitisa, se morate takoj obrniti na specialista.

Reaktivni pankreatitis, ki vpliva na trebušno slinavko, postopoma uničuje organ. Napredek zaradi nezdrave hrane in nestabilnih obrokov. Poleg tega se reaktivni pankreatitis pri otrocih lahko razvije zaradi patologij prebavnega trakta in nalezljivih bolezni.

Reaktivne spremembe trebušne slinavke so pogoste pri otrocih, mlajših od enega leta. To se zgodi na podlagi prezgodnjega vnosa maščobnega mesa ali grozdnega soka v prehrano dojenčka. Zaradi tega se trebušna slinavka ne spopada z obremenitvami in se postopoma sesuje. Znaki reaktivne oblike bolezni:

  • slabost;
  • driska;
  • visoka temperatura;
  • hudo bruhanje;
  • akutna bolečina v bližini popka.

Za kronični pankreatitis pri otrocih je značilno trajanje bolezni in določena oblika. Simptomi kroničnega pankreatitisa se lahko pojavijo pri otrocih, starih od 6 do 17 let. Res je, da se pogosto kronični pankreatitis pojavlja skoraj neopaženo. Pri tej obliki bolezni se lahko otrok le občasno pritožuje zaradi rahle bolečine v boku. Vendar pa obstajajo značilne značilnosti kronične oblike pankreatitisa:

  • zaprtje;
  • emetični nagoni;
  • slab apetit;
  • visoka telesna temperatura;
  • utrujenost;
  • pojav kožnih izpuščajev;
  • pomembna izguba teže brez očitnega razloga;
  • dolgočasne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki se pojavijo po jedi.

V tem primeru je bolečina lahko trajna ali se pojavlja redno. Napad bolečine lahko traja od ene ure do več dni. Pogosto se bolečina pojavi zaradi prekomernega fizičnega napora, v primeru poslabšanja stanja pa se občutijo tudi v srcu.

Pogosto se kronično vnetje trebušne slinavke pojavi v ozadju bolezni, kot so holecistitis, dysbiosis, napenjanje, žolčni kamni.

Nevarnost kronične patologije je v neopaznem razvoju bolezni, ki počasi uničuje notranje organe.

Diagnoza pankreatitisa pri otrocih

Diagnoza vnetja trebušne slinavke pri mladih bolnikih temelji na opaženih simptomih, ultrazvočnih odčitkih in rezultatih testov.

Pri palpaciji poškodovanega organa bolnik trpi. Če ima otrok akutni pankreatitis, potem krvni test kaže na zmerno nevtrofilno levkocitozo. Jasen znak akutnega vnetja trebušne slinavke je tudi prisotnost kreatorije in steatorrhee v telesu.

Ultrazvok pa omogoča spremljanje povečanja velikosti trebušne slinavke in tjulnjev v njenih tkivih. Panoramska radiografija vam omogoča, da ugotovite vse vrste sprememb v prebavnih organih. Če je potrebno, diagnoza predvideva MRI in CT trebušne votline.

Zdravljenje pankreatitisa doma

Po pojavu prvih simptomov pankreatitisa najprej obiščite zdravnika, ki bo določil vzroke bolezni. Zdravljenje pankreatitisa je namenjeno predvsem stabilizaciji delovanja trebušne slinavke in odpravi vseh obstoječih simptomov. Patologijo v akutni obliki pri dojenčkih v bolnišnici je treba zdraviti pod nadzorom strokovnjakov. V tem primeru zdravljenje vključuje obvezno spoštovanje pitja in počitka v postelji. Da bi otroka zaščitili pred neželenimi posledicami bolezni, se proti njemu sprožijo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

Po odpravi akutnih manifestacij bolezni lahko zdravljenje nadaljujemo doma. V tem primeru zdravnik predpiše otrokove droge, ki izboljšajo delovanje vnetih organov. Za ublažitev stanja otroka in preprečitev ponovitve vnetja zdravnik dodatno predpisuje prehrano in vzdrževalno terapijo.

Prehrana za otroka s pankreatitisom

Skladnost s strogo prehrano je predpogoj za okrevanje. Pri akutnem pankreatitisu mora bolnik nekaj dni stradati. V tem primeru se hranila injicirajo v otroka intravensko. In ko se prehrana konča, zdravniki bolnemu otroku predpišejo posebno prehrano. Takšen meni predlaga živila, ki normalizirajo izločanje trebušne slinavke. V prehrani otroka je potrebno zmanjšati količino porabljenih maščob in ogljikovih hidratov. Bolje je popolnoma odstraniti te snovi iz menija. Iz prehrane je treba izločiti tudi hitro hrano, pikantno in ocvrto hrano. V nobenem primeru ne dajte otroku gaziranih pijač.

Po nekaj dneh se lahko dojenček hrani z uničenimi tekočimi kašami, ki se kuhajo v vodi ali mleku. Prehrana lahko vključuje tudi redko zelenjavno pire. Poleg tega lahko izdelujete žele in sadne kompote iz suhega sadja. Če se je splošno stanje mladega pacienta bistveno izboljšalo, je meni mogoče povečati z dodajanjem zelenjavnih juh z žitaricami in beljakovinskimi živili v jedilnik.

Če opazite izboljšanje obnašanja otroka, mu lahko v dveh tednih damo pečena jabolka in vse vrste zelenjave. Poleg tega mora biti vsaka posoda topla.

Po enem mesecu pristopa k posebnemu dietnemu meniju lahko razširite. Na primer, v prehrani lahko dodate pečene in enolončnice, pa tudi izdelke z izrazitejšim okusom:

  • ribe;
  • meso;
  • piščanca;
  • sladki pudingi;
  • skute jedi;
  • špageti in testenine.

Kljub bolezni pa mora hrana za otroka vsebovati vse potrebne mikrohranila in vitamine. Poleg tega, da krmo otrok mora biti precej pogosto - vsaj 5-krat čez dan. In porcije morajo biti majhne.

S tem menijem lahko normalizirate trebušno slinavko in zmanjšate pojavnost simptomov pankreatitisa pri otroku.

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih

Seveda lahko pri zdravljenju otrok zdravilo pankreatitis s pomočjo farmacevtskih izdelkov. Pravilno izbrana zdravila ne morejo samo odpraviti neprijetnih pojavov bolezni, temveč tudi popolnoma odpraviti patologijo. Zdravljenje vnetja trebušne slinavke pri otroku vključuje uporabo kompleksa zdravil.

  • analgetiki - diklofenak, paracetamol;
  • za odpravo zastojev - Cirrucal, motilium;
  • spazmolitiki - duspatalin;
  • antisekretorna zdravila - famotidin, pirenzipin;
  • encimska zdravila - Creon, Pancreatin.

V nekaterih primerih so se zdravniki zatekli k uporabi antihistaminikov, močnih antibiotikov in kortikosteroidov.

Pankreatitis pri otroku je precej resna motnja trebušne slinavke. Poleg tega bolezen spremljajo zelo neprijetni simptomi. Toda za zelo majhne otroke je zelo težko prenašati takšno stanje. Zato se ne poskušajte zdraviti - po iskanju prvih manifestacij patologije se takoj posvetujte z zdravnikom!