Trichopolum z razjedo dvanajstnika

Razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku je nevarna bolezen, za katero so značilne stopnje poslabšanja in remisije. Pri takšni diagnozi, kot je razjeda, je nemogoče opraviti eno ali dve zdravili. Medicinska terapija je kompleksna in zdravnik predpiše kombinacijo najboljših zdravil, folk zdravil in prehranske terapije.

Načelo terapije

Zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika z zdravili je treba predpisati glede na resnost bolezni, simptome in individualne značilnosti organizma.

Izbira primernega zdravila za razjedo temelji na naslednjih načelih:

  • starost bolnika;
  • zdravstveno stanje;
  • trajanje bolezni;
  • razporeditev erozij;
  • idiosinkrazijo nekaterih zdravil.

S pomočjo kompleksa zdravil za razjede želodca in dvanajstnika zdravljenje rešuje naslednje težave:

  • odpravlja vzročni faktor razjed;
  • obnavlja črevesje in njegovo mikrofloro, peristaltiko;
  • izboljša gibljivost želodca;
  • odstranjuje vnetni proces;
  • spodbuja celjenje erozije;
  • izboljša proizvodnjo encimov, izločanje želodca.

Glavni vzrok razjed dvanajstnika in želodca je bakterija Helicobacter pylori. Preostali patogeni učinki na sluznico praviloma ne vodijo v nastanek erozije. Monoterapija pri tej bolezni je nemočna.

Shema zdravljenja

Zdravljenje ulkusov je najbolj učinkovito. Pomembno je omeniti, da ni razlik med zdravljenjem želodca in razjed dvanajstnika. Zdravila so primerna za eno vrsto ulkusne bolezni in za drugo. Če se želite znebiti razjed dvanajstnika, želodec, lahko uporabite dve glavni možnosti zdravljenja: kvadroterapija, trojna terapija.

Kvadroterapija temelji na štirih skupinah zdravil:

  • antibiotiki: ciprofloksacin, penicilin in klaritromicin;
  • antiprotozojsko sredstvo - Metronidazol, kakor tudi njegovi analogi;
  • Pripravki bizmuta - najpogosteje, De-Nol;
  • zdravila za zmanjšanje ravni klorovodikove kisline - Omeprazol, Omez.

Trojna terapija vključuje klasično različico medicinske terapije:

  • De Nol;
  • antibiotiki - ampicilin, klaritromicin, amoksicilin in tetraciklin;
  • Antiprotozojsko sredstvo - metronidazol.

Predlagani načini zdravljenja so enako učinkoviti. Brazgotinjenje, popolno okrevanje erozije je opaženo pri 85% vseh primerov bolezni.

Naslednja zdravila se uporabljajo kot pomožna zdravila:

  • antacidi - imajo ovojni učinek na sluznico, se borijo proti zgagi in bruhanju. Zdravila: Reni, Gaviscon, Maalox;
  • hinolitiki selektivno - podaljšati učinek antacidov, zmanjšati stopnjo kislosti, sprostiti mišice prebavnega trakta. Najboljše zdravilo je injekcija Platyphylline;
  • antispazmodična zdravila - anestezirajo, zmanjšajo tonus gladkih mišic. Najpogosteje je Riabal, No-Shpa in Spazmalgon;
  • blokatorji histaminskih receptorjev, zaviralci črpalke - zmanjšajo sproščanje klorovodikove kisline. Te vključujejo: omeprazol, esomeprazol, famotidin;
  • Reparanti - popolnoma obnovijo dotok krvi v tkiva, trofizem in dajejo učinek zdravljenja rane. V bistvu, zdravnik predpiše aloe ekstrakt, metiouracil;
  • sredstva za dispeptični sindrom (slabost, napihnjenost, zgaga, driska in zaprtje) - Zerukal, Motilium;
  • gastroprotektorji - so sestavljeni iz bizmutovih soli, zmanjšajo moč vnetnega procesa, imajo antibakterijske učinke na Helicobacter pylori. Imenovan je bil de-nol.

Poleg teh skupin zdravil so predpisani tudi posebni sedativi. Preberite več o zdravilih za želodčne razjede.

Učinkovito odmerjanje zdravil za zdravljenje

Glavna zdravila za ulkus želodca in dvanajstnika so predpisana na naslednji način:

  • Amoksicilin - priporočljivo je jemati 250–500 miligramov vsakih osem ur;
  • Tetraciklin - za odrasle piti vsakih šest ur za 250-500 miligramov, za otroke - vsakih dvanajst ur za 25-50 miligramov;
  • Ampicilin - vzemite 250-500 mg štirikrat na dan. V nujnih primerih se lahko odmerek zdravila poveča na štiri gramov s štirimi porcijami;
  • Klaritromicin - zdravnik izbere odmerek za vsakega bolnika posebej, otrokom pa je prepovedano jemati;
  • Metronidazol ali Trichopol - za zdravljenje boste potrebovali dve tableti dvakrat na dan. Potek terapije je vsaj en teden;
  • De-Nol - predpisan za otroke od dvanajstih let in odraslih. Pijte 2 tableti dvakrat dnevno 30 minut pred obroki. Zdravljenje traja 1-2 meseca;
  • Omeprazol ali Omez - ta zdravila vsebujejo enako zdravilno učinkovino. Priporočila za uporabo: popijte eno ali dve tableti zjutraj in zvečer. Vzemite dva tedna trideset minut pred obroki.

Med stranskimi učinki predlaganih zdravil je treba opozoriti na motnje v prebavnem sistemu, dispeptičnem sindromu. Če se pojavi neprijeten občutek, obvestite gastroenterologa ali terapevta.

To je pomembno! Vsa navedena zdravila so nezdružljiva z alkoholom. Prepovedano je jemati tudi tinkture na alkohol.

Značilnosti odmerjanja, uporaba pomožnih zdravil:

  • Gaviscon - po obroku vzemite 2-4 tablete;
  • Maalox je antacid, lahko ga vzamete od 15. leta po zaužitju ene vrečke. Največji odmerek na dan je šest vrečk po petnajst mililitrov;
  • Rennie je predpisan za eno tableto, ki jo je treba previdno in počasi raztopiti pod jezikom. Največji dnevni odmerek je enajst tablet;
  • Metiluracil - ena tableta na vsakih šest ur;
  • Riabal, Spazmolgon - trikrat na dan, ena tableta;
  • Izvleček Aloe vera - apliciramo eno ampulo dnevno intramuskularno. V nekaterih primerih je dovoljeno povečati odmerek na štiri ampule. Potek terapije traja 1,5 meseca;
  • Zdravilo Reglan se lahko jemlje tablete trikrat na dan ali ena ampula trikrat dnevno intramuskularno.

Pomožna zdravila imajo pomembno vlogo v procesu zdravljenja. To je posledica dejstva, da lajšajo bolečine in neželene učinke, pospešujejo proces regeneracije in restavriranja sluznice prebavil. Opozoriti je treba, da se lahko poleg tega predpišejo kompleksi vitaminov v obliki injekcij, tablet. Priporočljivo je piti vsaj dva litra vode na dan.

Dober nasvet! Ne prenehajte jemati zdravila, če je prišlo do pomoči. Pomembno je, da dokončate celoten potek zdravljenja doma ali v bolnišnici. Poleg tega morate voditi zdrav način življenja, redno in redno jesti zdravo hrano, popravljati čustveno ozadje.

Razjeda je nevarna bolezen, ki zahteva veliko pozornosti in pravočasno zdravljenje. Učinkovitost medicinske terapije je odvisna od strogega upoštevanja vseh predpisov zdravnika.

Zdravljenje z zdravilom za zdravljenje razjed želodca

1-, 2-, 3- in 4-komponentne sheme za zdravljenje peptične razjede

Sodobne medicinske metode zdravljenja razjed želodca in dvanajstnika imajo v svojem arzenalu štiri različne sheme.

1-, 2-, 3-, 4-komponentno zdravljenje peptične razjede

Danes se za izkoreninjenje Helicobacter pylori uporabljajo monoterapija in vsak od naslednjih terapevtskih protokolov, ki zagotavljajo učinkovito zdravljenje peptične razjede. Naloga zdravljenja je ustaviti simptome. in zagotoviti pogoje za hitro brazgotinjenje.

1-komponentno zdravljenje peptične razjede

1-komponentni režim zdravljenja vključuje uporabo:

  • de nola
  • makrolidi,
  • polsintetični penicilin,
  • metronidazol.

Izkazalo se je, da je učinkovit le v 30% primerov razjede želodca in dvanajstnika, zato strokovnjaki dajejo prednost monoterapiji s kompleksnimi metodami zdravljenja.

Dvokomponentno zdravljenje peptične razjede

Dvokomponentno zdravljenje razjede želodca in dvanajstnika ima več različic: na primer, specialist predpiše kombinacijo:

  • de-nola in metronidazol;
  • de-nola in amoksicilin.

Rezultat daje samo polovico časa. Pogosto je neuspeh posledica odpornosti patološke flore na metronidazol. Po medicinskih raziskavah se je učinkovitost metronidazola v obdobju od leta 1991 do 1995 zmanjšala za več kot polovico.

3-komponentno zdravljenje peptične razjede

"Classical" 3-delno zdravljenje razjede želodca in dvanajstnika ima več možnosti:

  • de-nol, metronidazol, tetraciklin;
  • de-nol, metronidazol, amoksicilin.

Tj nespremenjeni sta dve glavni sestavini de-nola in metronidazola. Duo lahko dopolni bodisi sintetični penicilin ali makrolide ali tetraciklin ali fluorokinolone. Učinkovitost zdravljenja trivalentnih ulkusov je ocenjena na 70%.

Poleg protibakterijskega zdravljenja ima njegova kombinacija z antisekretornimi zdravili - omeprazolom in zaviralci H2 dobri rezultati. Uporaba omeprazola vam omogoča povečanje učinkovitosti trikomponentne sheme do 95% in zmanjšanje uporabe antibiotikov do 2-krat na dan. Uporaba ranitidina ali njegove kombinacije z bizmutom poveča učinkovitost zdravljenja do 94%.

4-komponentno zdravljenje peptične razjede

Za popolno odpravo odpornosti na antibiotike in metronidazol je bolje uporabiti tetravalentno terapijo. Le 5% bolnikov se kasneje vrne k zdravniku z recidivi.

Sodobno 4-komponentno zdravljenje peptične razjede vključuje:

DIAGRAMI GASTRITIS IN ULCER BOLEZNI

Načini zdravljenja za gastritis B

• Eno tedensko trojno zdravljenje z zaviralci N-K-ATPase v standardnem odmerku 2-krat na dan (omeprazol 20 mg 2-krat na dan ali 40 mg pantoprazola 2-krat na dan ali 30 mg lansoprazola 2-krat na dan) skupaj z metronidazolom 400 mg 3-krat na dan (ali 500 mg tinidazola 2-krat na dan) ter klaritromicin 250 mg 2-krat na dan ALI amoksicilin 1000 mg 2-krat na dan plus klaritromicin 500 mg 2-krat dnevno ALI amoksicilin 500 mg 3-krat na dan plus metronidazol 400 mg 3-krat na dan

• Tedenska trojna terapija z bizmutom:

pripravek bizmuta (koloidni bizmutni subcitrat ali bizmutov galat ali bizmutov subsalicilat) 120 mg 4-krat na dan (odmerek glede na bizmutov oksid) skupaj z

tetraciklina 500 mg 4-krat na dan plus metronidazol 250 mg 4-krat dnevno ali tinidazol 500 mg 2-krat na dan

• Eno tedensko kvadroterapijo. ki omogočajo izkoreninjenje sevov bakterije Helicobacter pylori, odpornih na delovanje znanih antibiotikov.

Standardni odmerek zaviralca N-K-ATPase 2-krat na dan (omeprazol 20 mg dvakrat na dan ali pantoprazol 40 mg 2-krat na dan ali lansoprazol 30 mg 2-krat na dan) skupaj s pripravkom bizmuta (koloidni bizmutov subcitrat ali galat) bizmutov ali bizmutov subsalicilat) 120 mg 4-krat na dan (odmerek glede na bizmutov oksid) skupaj s tetraciklinom 500 mg 4-krat dnevno in metronidazolom 250 mg 4-krat dnevno ali tinidazolom 500 mg 2-krat na dan

Sheme, ki uporabljajo blokatorje H kot antisecretno zdravilo 2 -receptorji histamina.

Shema 1. Ranitidin 300 mg / dan ali famotidin 40 mg / dan + amoksicilin 2000 mg / dan + metronidazol (tinidazol) 1000 mg / dan za 7-14 dni

Shema 2. Ranitidin-bizmut-citrat 400 mg 2-krat na dan v kombinaciji s tetraciklinom 500 mg 4-krat na dan + metronidazolom 250 mg 4-krat na dan (trajanje zdravljenja 14 dni) ali Ranitidin-bizmut-citrat 400 mg 2-krat v kombinaciji s klaritromicinom 500 mg 2-krat na dan (trajanje zdravljenja 14 dni) ali Ranitidin-bizmut-citrat 400 mg 2-krat na dan v kombinaciji s klaritromicinom 250 mg 2-krat na dan + metronidazol (tinidazol) 500 mg 2-krat na dan dan (trajanje zdravljenja 7 dni)

Opomba Pri bolnikih z drastično zmanjšano sekrecijsko funkcijo se bizmut lahko uporablja namesto inhibitorjev izločanja kisline (de-nol 240 mg dvakrat na dan).

Načini zdravljenja razjede želodca in dvanajstnika

Shema št. 1: omeprazol (lossek, omez in drugi analogi) 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer - najkasneje 20 ur - z obveznim 12-urnim intervalom, klaritromicin (klacid) 250 mg 2-krat na dan, metronidazol (trihopol in drugi analogi) ) 500 mg 2-krat na dan ob koncu obroka.

Shema št. 2: omeprazol (losque, omez in drugi analogi) 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer - najkasneje 20 ur - z obveznim 12-urnim intervalom, amoksicilin (flemoxin solubab, hikontsil in drugi analogi) 1g na dan konec obroka, metronidazol (trihopol in drugi analogi) 500 mg 2-krat na dan ob koncu obroka.

Shema št. 3: pyloride (ranitidin s bizmut citratom) 400 mg 2-krat na dan ob koncu obroka, klaritromicin (klacid) 250 mg 2-krat na dan ali tetraciklin 500 mg ali amoksicilin 1 g 2-krat na dan, metronidazol (trihopol in drugi analogi) 500 mg 2-krat na dan ob koncu obroka.

Shema št. 4: omeprazol (loske, omez in drugi analogi) 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer - najkasneje 20 ur - z obveznim intervalom 12 ur, koloidni bizmutni subcitrat (de-nol, ventrisol in drugi analogi) 120 mg 3-krat na dan 30 minut pred obroki in četrti 2 uri po obroku pred spanjem, metronidazol 250 mg 4-krat na dan po obroku ali tinidazol 500 mg 2-krat na dan po obroku, tetraciklin ali amoksicilin 500 mg 4-krat na dan po obroku. Okrevanje pri 95% bolnikov.

Shema št. 1: ranitidin (zantak in drugi analogi) 300 mg 2-krat na dan ali famotidin (gastrosidin, quamel, ulfamid) 40 mg 2-krat na dan zjutraj in zvečer (najkasneje 20 ur) z obveznim 12-urnim intervalom, kalijeva sol disubstituiranega citrata bizmut 108 mg 5-krat na dan po obroku, metronidazol 200 mg 5-krat na dan po obroku, tetraciklin hidroklorid 250 mg 5-krat na dan po obroku. Okrevanje pri 85-90% bolnikov.

Po koncu kombiniranega eradikacijskega zdravljenja (eradikacija - izkoreninjenje, iz korena korena) nadaljujte zdravljenje še 5 tednov z dvanajstnikom in 7 tednov z želodčno lokalizacijo razjed z enim od naslednjih zdravil: ranitidin (zantaq in drugi analogi) 300 mg 19-20 ur, famotidin (gastrosidin, quamatel, ulfamid) 40 mg v 19-20 urah.

Zdravljenje razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika z vpletenostjo nitrofuranov.

Shema št. 1. De-nol 240 mg 2-krat na dan 1 mesec. Metronidazol 400 mg 3-krat na dan 7 dni. Amoksicilin 500 mg 3-krat na dan 7 dni.

Shema št. 2. De-nol 240 mg 2-krat na dan. Furazolidon 100 mg 4-krat na dan. Amoksicilin 500 mg 4-krat na dan. Vse droge vzete v 14 dneh.

Shema številka 3. De-nol 120 mg 4-krat na dan. Metronidazol 400 mg 4-krat na dan. Tetraciklin 500 mg 4-krat na dan. Vsa zdravila, vzeta v 7 dneh.

Shema št. 4. De-nol 240 mg 2-krat na dan. Furazolidon 100 mg 2-krat na dan. Klaritromicin 250 mg 2-krat na dan. Vsa zdravila, vzeta v 7 dneh.

Shema številka 5. De-nol 240mg 2-krat na dan. Metronidazol 400 mg 2-krat na dan. Klaritromicin 250 mg 2-krat na dan. Vse droge vzete v 10 dneh.

Shema številka 6. De-nol 120 mg 4-krat na dan. Klaritromicin 500 mg 2-krat na dan. Vsa zdravila, vzeta v 7 dneh.

Shema številka 7. De-nol 120 mg 4-krat na dan. Metronidazol 500 mg 3-krat na dan. Tetraciklin 500 mg 4-krat na dan. Vsa zdravila, vzeta v 7 dneh.

Dodajte blokatorje protonske črpalke v sheme (zaviralci protonske črpalke), ki zmanjšajo nastajanje klorovodikove kisline v sluznici želodca: omeprazol (omez) 20-40 mg 2-krat na dan ali lansoprazol 30 mg 2-krat na dan ali pantoprazol 40 mg 2-krat dnevno ali mezoprotozol ali loske. Za duodenalne razjede jih je treba jemati 4-6 tednov in 6-8 tednov za razjede na želodcu.

Poleg blokatorjev protonske črpalke je treba vzeti blokatorje H 2 -Receptorji (histamin): ranitidin 150 mg 2-krat na dan ali famotidin 20 mg 2-krat na dan ali cimetidin 200 mg 2-krat na dan.

Pravila za uporabo antihelikobakterne terapije

1. Če uporaba režima zdravljenja ne povzroči začetka izkoreninjenja, se ga ne sme ponoviti.

2. Če uporabljena shema ne povzroči izkoreninjenja, to pomeni, da je bakterija postala odporna na eno od sestavnih delov zdravljenja (derivati ​​nitroimidazola, makrolidi).

3. Če uporaba ene in druge sheme zdravljenja ne povzroči izkoreninjenja, je treba določiti občutljivost seva Helicobacter pylori na celoten spekter antibiotikov.

4. Ko se bakterija pojavi v bolnikovem telesu eno leto po zdravljenju, je treba to obravnavati kot ponovitev okužbe in ne kot ponovno okužbo. Ko se okužba ponovi, je potreben učinkovitejši režim zdravljenja.

Ocena učinkovitosti eradikacijskega zdravljenja je treba izvesti štiri do šest tednov po koncu zdravljenja. Če izkoreninjenje ni doseženo, je potrebno kombinirano zdravljenje z vključitvijo štirih zdravil (na osnovi blokatorjev izločanja ali de-nola), pri čemer je treba uporabiti tetraciklin do 2000 mg na dan, amoksicilin do 2000 mg na dan, furazolidon do 400 mg na dan.

Zdravljenje razjed na želodcu in dvanajstniku

Bolezen nastane zaradi oslabljenega želodčnega izločanja in odpovedi zaščitnega mehanizma. To pomeni, da ga izzove kombinacija dejavnikov:

  • prekomerno izločanje encimov, pankreasnega soka in klorovodikove kisline;
  • nezadostno izobraževanje na stenah telesa sluzi, ki naj bi zaščitilo sluznico pred "samo-prebavo";
  • slaba prekrvavitev želodčnih sten, kar povzroči počasno obnovo ali regeneracijo poškodovane želodčne sluznice;
  • moteno gibljivost prebavnega trakta - hrana v želodcu zelo hitro vstopi v dvanajstnik, ki ima močno obremenitev prebavnih procesov v začetnem delu tankega črevesa;
  • refluks žolča in soka trebušne slinavke iz črevesja v želodec.

Vzroki motenj, ki vodijo v razvoj bolezni

  • genetska predispozicija - pri teh bolnikih je bilo ugotovljeno povečano število celic, odgovornih za sintezo klorovodikove kisline; to vodi do njegovega razvoja v velikih količinah, kadar je izpostavljen izzivalnim dejavnikom;
  • mikroorganizem Helicobacter pylori, ki okuži vrčaste celice, ki so odgovorne za izločanje sluzi in povzročajo vnetje;
  • dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikoidov (hkrati in ločeno), kar vodi do zmanjšanja proizvodnje sluzi; posledično postanejo stene telesa občutljive na učinke encimov, klorovodikove kisline in pankreasnega soka;
  • kajenje in alkohol - nikotin spodbuja tvorbo klorovodikove kisline in moti krvni obtok, alkohol pa uničuje želodčno sluznico;
  • pogost stres - to poveča gibljivost, poveča proizvodnjo klorovodikove kisline;
  • Med redkimi vzroki so bolezni, pri katerih je možen razvoj ulceroznega procesa v prebavnem traktu: hipertiroidizem, Zollinger-Elissonov sindrom.

Simptomi bolezni

  • slabost, bruhanje in bruhanje kislo, zgaga;
  • bolečine v trebušni slinavki, prav v hipohondriju, ki se začnejo po jedi in puščajo z uporabo sredstev, ki zmanjšujejo kislost;
  • "Lačne" bolečine, ki se pojavljajo na prazen želodec; gredo takoj, ko oseba poje.

Zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika

Trenutno je bil razvit učinkovit sistem za boj proti peptični razjedi z zdravili, ki rešuje več ciljev naenkrat:

  • izkoreninjenje (uničenje) mikroorganizma Helicobacter pylori;
  • hitro odpravljanje simptomov, zlasti bolečine;
  • pospeševanje celjenja razjed;
  • preprečevanje poslabšanj in zapletov.

Pri zdravljenju bolezni z uporabo več skupin zdravil.

  • Antibiotiki (amoksicilin, klatrimicin).
    Primarna naloga je uničevanje mikroorganizmov. Po poteku zdravljenja z zdravili se znatno pospeši regeneracija sluznice in zmanjša sproščanje klorovodikove kisline. Brez antibiotične terapije se tveganje ponovnega poslabšanja bolezni dramatično poveča.
  • Zaviralci protonske črpalke (omeprazol in njegovi analogi).
    Antisekretna zdravila, ki blokirajo tvorbo klorovodikove kisline, povečajo delovanje antibiotikov.
  • Pripravki za ovojnico, ki vsebujejo bizmut (Ventrisol, Sucralfat, De-Nol).
    V 6 urah zaščitite površino želodčne sluznice in razjede s filmom. Vzemite denar na prazen želodec pol ure pred obroki. Poleg mehanske zaščite zdravila povečujejo proizvodnjo sluzi in preprečujejo absorpcijo različnih snovi.
  • Blokatorji receptorjev H2-histamina (ranitidin, roksatadin, famotidin, cimetidin).
    Spadajo v skupino antisekretornih sredstev, ki zmanjšujejo tvorbo pepsina in klorovodikove kisline, prav tako pa izboljšujejo regeneracijo celic in povečujejo prekrvavitev sten organa.
  • M-holinoblokator (skopolamin hidrobromid, atropin sulfat).
    Zdravila, ki zavirajo gibljivost črevesja in zmanjšujejo izločanje žlez z blokiranjem prenosa impulzov z vagusnim živcem. Tako zmanjšujejo bolečino in odpravljajo učinke dispepsije. Zaradi izrazitih stranskih učinkov organov vida se le redko uporabljajo.
  • Antacidi (Phosphalugel, Gastal, Almagel).
    Nevtralizira klorovodikovo kislino in pepsin, zmanjša kislost želodčnega soka in stimulira proizvodnjo mucina, ki služi za zaščito sluznice. Porabite eno uro po jedi.
  • Adsorbenti.
    Zdravila s sposobnostjo absorbiranja in odstranjevanja toksinov, plinov, alergenov, soli težkih kovin in mikroorganizmov.

Boj proti mikroorganizmu Helicobacter pylori

Temelj prve terapije je kombinacija treh zdravil, ki so predpisana v obdobju akutne bolezni:

  • inhibitorji protonske črpalke (Rabeprozol, Omeprazol, Panteprozol ali Lanzoprozol);
  • Zdravila za bizmutov tri-kalijev dicitrat;
  • antibiotiki (klaritromicin 500 mg in amoksicilin 1000 mg).

Trajanje zdravljenja je 1 do 2 tedna. Če je bolezen neenakomerna, se lahko terapija, namenjena zmanjšanju izločanja, takoj po izkoreninjenju ustavi. Če pride do zapletov ali sočasnih hudih bolezenskih stanj, je treba nadaljevati zdravljenje z antibiotiki skupaj z enim od zaviralcev protonske črpalke ali zaviralci receptorjev H2, dokler se postopek razjedanja ne zaceli približno 2 do 5 tednov.

Če je zdravljenje prve izbire neučinkovito, nadaljujte z naslednjo možnostjo zdravljenja, zdravljenje druge linije (kvadroterapija) s pomočjo štirih zdravil:

  • zaviralci protonske črpalke;
  • Bizmutov tri-kalijev dicitrat;
  • Tetraciklin;
  • Metronidazol.

Če diagnoza Helicobacter pylori ni odkrita, zdravniki predpišejo osnovno zdravljenje z zaviralci protonske črpalke. Za lajšanje bolečih napadov in dispeptičnih motenj se kot dodatno zdravljenje uporabljajo antacidi in blokatorji M-antiholinergikov. Ta tečaj traja 3 do 8 tednov do popolnega izginotja simptomov in brazgotin razjed.

Ko zdravljenje razjed ne zahteva hospitalizacije. Ambulantno zdravljenje ali dnevna bolnišnica je indicirano za poslabšanje nezapletenih oblik bolezni. Takojšnja hospitalizacija je potrebna le v nekaj primerih:

  • s pogostimi ponovitvami peptične razjede;
  • s hudimi sočasnimi boleznimi;
  • pri bolnikih z oslabljenim telesom;
  • v primeru zapletov bolezni - perforacija ali perforacija razjede, krvavitev v želodcu ali črevesju;
  • pri prvi razkriti razjedi.