Krvni trombociti pri otroku so povišani - zakaj in kaj storiti?

Trombociti se imenujejo najmanjše, nenuklearne krvne celice v obliki trombocitov, ki so odgovorne za proces strjevanja krvi, tj. Za zaustavitev nastale krvavitve. Te plošče v bistvu zagotavljajo tekoče stanje krvi, sodelujejo pri nastajanju strdkov, imenovanih krvni strdki.

Trombocite tvorijo posebne celice rdečega kostnega mozga (megakariociti). Trombociti - kratkotrajne celice: živijo le do 10 dni, nato pa uničijo v vranici in jetrih. Namesto »starih« uničenih krvnih ploščic (tako imenovanih trombocitov) nastajajo nove. Ta proces je stalen. Zakaj je mogoče povečati kazalnike trombocitov v krvi otroka in kaj storiti v tem primeru, bomo analizirali v tem članku.

Normalni kazalniki števila trombocitov pri otrocih

Število trombocitov se določi v celotni klinični analizi krvi v smislu 1 kubičnega milimetra. Število krvnih plošč je pomemben pokazatelj zdravja, saj označuje sposobnost otrokovega telesa, da se spopade s krvavitvami, oceni strjevanje krvi.

Glede na starost otroka je število trombocitov različno:

  • za novorojenčka je njihova vsebina normalna od 100 tisoč do 420 tisoč;
  • v starosti od 10 dni do enega leta, 150-350 tisoč je že norma;
  • otroci po enem letu trombocitov v normalnih 180-320 tisoč;
  • v adolescenci pri dekletih v prvih dneh menstrualne krvavitve je število trombocitov 75-220 tisoč.

Povečano število trombocitov v periferni krvi se imenuje trombocitoza ali trombocitemija, zmanjšanje njihovega števila pa se imenuje trombocitopenija. V prvem primeru lahko odstopanje od norme kaže na možnost povečane tromboze, v drugem pa na krvavitev. V obeh primerih je moteno razmerje med nastajanjem novih trombocitov in njihovim uničenjem.

Število trombocitov se določi s pregledom krvi s prsta ali vene. Pri novorojenčkih se običajno odvzame kri s prstom na nogi ali iz pete. Ta študija ne zahteva posebnih priprav. Donirajte kri mora biti na prazen želodec (lahko nahranite otroka). Pri majhnih otrocih je ograja narejena pred naslednjim hranjenjem ali 2 uri po predhodnem hranjenju.

Pred analizo za otroka nezaželen fizični in čustveni stres. Tudi hipotermija lahko pokaže izkrivljene rezultate analize. Uporaba nekaterih zdravil (kortikosteroidov, antibiotikov) lahko spremeni tudi število trombocitov. Da bi preverili natančnost ugotovljenega povečanja števila trombocitov, je priporočljivo trikrat opraviti krvno preiskavo v intervalih po 3-5 dni.

Rezultat krvnega testa je pripravljen na isti dan (v nekaterih primerih je analiza opravljena nujno v krajšem obdobju). Štetje trombocitov v krvnem testu za otroke poteka zelo pogosto, zlasti za tiste, ki imajo pogosto krvavitve iz nosu, na telesu se pogosto pojavijo hematomi (modrice), dlesni krvavijo. Otrokove pritožbe zaradi šibkosti in omotice, ki se pogosto pojavljajo pri uhajanju uda, lahko skrbijo za starše.

Indikacije za štetje trombocitov so takšne bolezni:

  • sistemski eritematozni lupus in druge avtoimunske bolezni;
  • anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • povečana vranica;
  • maligne bolezni krvi;
  • virusne okužbe.

Vzroki trombocitoze

Vzrok trombocitoze je lahko:

  • povečana proizvodnja trombocitov z megakariociti rdečega kostnega mozga (z eritremijo);
  • upočasnjena uporaba trombocitov (pri odstranitvi vranice);
  • kršitev porazdelitve trombocitov v krvnem obtoku (s fizično ali duševno preobremenitvijo).

Ko se odkrije povečano število trombocitov, je zelo pomembno ugotoviti vzrok tega stanja. Ta vzrok lahko prepozna le pediater ali hematolog (specialist za krvne bolezni).

Trombocitoza kot bolezen se lahko razvije pri otrocih vseh starosti. Ampak tako diagnozo je narejen z znatno povečanje števila trombocitov - več kot 800 tisoč / l. Pogosteje pride do ostrega povečanja števila krvnih plošč zaradi številnih razlogov ali številnih bolezni.

Obstajajo primarna, klonska in sekundarna trombocitoza.

Pri klonski trombocitemiji je v kostnem mozgu prišlo do okvare samih matičnih celic (poškodbe zaradi tumorskega procesa). Ne odzivajo se na stimulacijo endokrinega sistema, proces nastajanja trombocitov pa se ne more nadzorovati.

Podoben mehanizem so opazili pri primarni trombocitemiji. To je povezano s proliferacijo več obližev rdečega kostnega mozga in posledično s povečanjem števila novo nastalih trombocitov. Vzroki za to stanje so lahko dedne (prirojene) bolezni ali pridobljene (mieloidna levkemija, eritremija).

Pri primarni trombocitozi je število trombocitov lahko različno: od majhnega povečanja do več milijonov v 1 μl, vendar so bolj značilne visoke stopnje. Poleg tega se spremeni tudi njihova morfologija: v razmazu krvi se zaznajo trombociti velike velikosti, modificirane oblike.

Mehanizem razvoja sekundarne trombocitoze je lahko različen:

  • ko je vranica odstranjena, stari ali zastareli trombociti nimajo časa za kolaps, nova pa se še naprej tvorijo; poleg tega se v vranici proizvajajo antitrombotična protitelesa in humoralni faktor, ki zavira proizvodnjo trombocitov;
  • med vnetnim procesom v telesu se proizvaja hormon (trombopoietin), ki spodbuja zorenje krvnih plošč, ki pomagajo pri spopadanju z vnetjem; biološko aktivne snovi (npr. interlevkin-6) so protivnetni citokini, ki stimulirajo sintezo trombocitov;
  • pri malignih boleznih tumor proizvaja biološko aktivne snovi, ki imajo stimulativni učinek na megakariocite kostnega mozga in nastajanje trombocitov; pogosteje se opazi pri pljučnem sarkomu, hipernefromi ledvic, limfogranulomatozi;
  • Trombocitoza se razvije tudi kot odziv organizma na ponavljajočo se izgubo krvi (z razjedami v črevesju, s cirozo jeter), t

Sekundarna trombocitemija (simptomatska ali reaktivna) se lahko razvije pri številnih boleznih:

  • tuberkuloza;
  • pomanjkanje železa ali hemolitična anemija;
  • revmatizem v aktivni fazi;
  • ulcerozni kolitis;
  • osteomielitis;
  • kronične in akutne okužbe (virusne, bakterijske, glivične, parazitske);
  • obsežne kirurške posege;
  • odstranitev vranice (za poškodbe ali za hemofilijo);
  • akutna izguba krvi;
  • zlomi cevastih kosti;
  • ciroza jeter;
  • amiloidoza;
  • malignih bolezni.

Za sekundarno trombocitozo je značilno manj izrazito povečanje števila trombocitov: v zelo redkih primerih njihovo število presega milijon v 1 μl. Morfologija in delovanje krvnih ploščic se ne motita.

V vsakem primeru ugotovljena trombocitoza zahteva popoln pregled in pojasnitev vzroka njegovega pojava.

Poleg bolezni lahko povzročijo tudi stranski učinki zdravil (Vincristin, epinefrin, adrenalin, kortikosteroidi itd.). Specifičnih simptomov trombocitoze ni.

Pri primarnem odkrivanju povečanega števila trombocitov je treba izvesti naslednje študije:

  • določanje serumskega železa in serumskega feritina;
  • določanje C-reaktivnega proteina in seromukoida;
  • analiza strjevanja krvi;
  • Ultrazvok trebušne votline in majhnega medenice;
  • po potrebi posvetovanje s hematologom;
  • pregled kostnega mozga (samo za hematologa).

Simptomi trombocitoze

Med primarno trombocitozo se vranica poveča, lahko nastanejo trombi različnih lokalizacij, lahko pa se pojavijo tudi krvavitve v prebavilih. Tudi krvni strdki se lahko tvorijo v velikih žilah (žile in arterije). Te spremembe prispevajo k razvoju dolgotrajne hipoksije ali ishemije, ki se kaže v hudem srbenju in bolečinah v prstih in se lahko celo razvije gangrena prstov. Hipoksija tkiv in organov vodi v kršitev njihove funkcije: lahko pride do kršitev centralnega živčnega sistema, ledvic.

Klinične manifestacije povzroča osnovna bolezen, katere simptom je trombocitoza.

Pri otrocih, kot je navedeno zgoraj, lahko pride do pogostih krvavitev iz nosu in dlesni, modric po telesu pri najmanjši poškodbi ali celo brez očitnega razloga. Lahko se razvije vegetativno-vaskularna distonija (nihanja krvnega tlaka, glavobol, hladno okončina, povečan srčni utrip), anemija pomanjkanja železa.

Reaktivna trombocitoza je klinično slabo izražena in je lahko asimptomatska.

Zdravljenje

Citostatiki Myelobromol, Mielosan in drugi se uporabljajo za zdravljenje primarne trombocitoze dolgo časa, dokler se ne doseže rezultat.

V težkih primerih se poleg citostatikov uporablja tudi trombocitofreza (odstranjevanje trombocitov iz krvnega obtoka s pomočjo posebne opreme).

Uporabljajo se tudi zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, preprečujejo oprijem krvnih ploščic (Trental, aspirin itd.). Aspirin se lahko uporablja le v primeru izključitve erozijskih sprememb v prebavnem traktu.

Pri klonski trombocitozi se antiplateletna zdravila (Tiklopidin ali Clobidogrel) uporabljajo v posameznih odmerkih.

V primeru tromboze ali ishemičnih manifestacij se antikoagulanti (Heparin, Argotoban, Livarudin, Bivalirudin) uporabljajo pod dnevnim laboratorijskim nadzorom števila trombocitov.

Pri sekundarni trombocitozi zdravljenje vključuje zdravljenje osnovne bolezni in preprečevanje tromboze, povezane s povečano vsebnostjo trombocitov. Praviloma reaktivna trombocitoza ne povzroča trombohemoragičnih zapletov, zato posebna terapija ni potrebna. Prognoza je ponavadi ugodna.

Poleg zdravljenja trombocitoze je pomembno, da otroku zagotovimo uravnoteženo in uravnoteženo prehrano, bogato z vitamini (zlasti skupina B). Dojenje je najbolj ugodno za dojenčke.

Starejšim otrokom priporočamo uporabo izdelkov:

  • bogati z jodom (morski sadeži, oreški);
  • bogata s kalcijem (mlečni izdelki);
  • bogata z železom (drobovina in rdeče meso);
  • sveži sokovi (granatno jabolko, limona, brusnica, oranžna), razredčeni z vodo 1: 1.

Učinek raztapljanja na kri ima: jagodičevje (brusnice, morska krhlika, viburnum), limone, ingver, pesa, ribje olje, laneno in oljčno olje, paradižnikov sok in številne druge izdelke.

Zelo pomembno je, da uporabite zadostno količino tekočine (po 30 ml / kg). Poleg vode uporabite tudi zeleni čaj, kompote in zelenjavne decoction.

Banane, mango, divji šipki in orehi prispevajo k zgoščevanju krvi.

Brez usklajevanja s hematologom se fitoterapija ne sme uporabljati - navsezadnje so zdravilna zelišča precej resna zdravila in, če so izbrana na napačen način, lahko znatno poslabšajo stanje otroka.

Povzetek za starše

Skrbno spremljanje otrokovega zdravja, pravočasen pregled bo pomagalo diagnosticirati katerokoli bolezen v zgodnjih fazah, vključno s trombocitozo. Pri povečanju števila trombocitov v krvi otroka je pomembno ugotoviti vzrok njegovega pojava. Določena diagnoza bo zdravniku pomagala pri odločanju o potrebi po zdravljenju in predpisovanju potrebnih zdravil.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če ima otrok v krvi večje število trombocitov, se je treba obrniti na pediatra in po prvem pregledu na hematologa. Pri sekundarni naravi trombocitoze je potrebno zdraviti bolezen, ki je povzročila ta sindrom, s pomočjo specializiranega specialista - onkologa, infektiologa, gastroenterologa, travmatologa, nefrologa. Koristno bo tudi posvetovanje s strokovnjakom za prehrano pri izbiri pravilne prehrane med trombocitozo.

Otrok ima trombocite 430

Dekleta, mogoče sem izgubljen, kdo se je soočil s tem? Položaj je naslednji:
pri otrokovih krvnih preiskavah so opazili znatno povečanje števila trombocitov. Otrok je alergičen, zdaj pa se HELL ne manifestira; HBV vztraja; noče piti, zato pijemo samo materino mleko; intenzivno nabiranje zob.
Rezultati analize: starost 1 g 3 mesece. trombociti 682 * 10e9 / l, hemoglobin 124
Stopnja trombocitov sega do 400!

Rezultati predhodnih analiz:
3,5 meseca: hem.115, tromb.458
11 mesecev: heme. 126, tromb.598
12 mesecev: rob.122, tromb.484

Prva analiza je bila opravljena v enem laboratoriju, trije v drugem. Prvič nihče ni posvečal pozornosti, v 11 in 12 mesecih. Vprašal sem zdravnika, toda bilo je poletje in mislili so, da se je kri odebela od vročine. Recimo. Zdaj pa je hladno.

Je kdo naletel na to? Ali potrebujemo hematologa? Ali je vse v redu? Ne vem, kaj naj mislim! Svetuješ? : cvet:

Svetujem vam, da začnete z iskanjem normalnega pediatra, ki vam bo podrobno razložil vse, imeli smo tudi večje število trombocitov, toda to je bila norma za druge krvne slike, mnogi laboratoriji imajo zelo čudne norme, žal pa niso vedno pravilni + na povišane trombocite. Imeli smo benigno nevtropenijo, zdravnik je dejal, da morajo hematologi iti, ko je raven nevtrofilcev nižja od 1,5, potem je čas, da sproži alarm in poišče zdravnika, toda na splošno se trombociti ne razumejo povsem natančno in zdaj se konferenca odvija: Trombociti periodično prevzamejo funkcije drugih krvnih celic, vendar iz neznanega razloga niso znane.

Opanka, za nas je isto smeti v zaporu na hematologa napisal benigno nevtropenijo, vendar so rekli, da ne skrbi vse je v redu, pravijo starost.
in ne veste, kaj je to. Tudi naš pediater ni mogel prebrati imena, nisem videl: ded:

Opanka, za nas je isto smeti v zaporu na hematologa napisal benigno nevtropenijo, vendar so rekli, da ne skrbi vse je v redu, pravijo starost.
in ne veste, kaj je to. Tudi naš pediater ni mogel prebrati imena, nisem videl: ded:

to je preprosto pomanjkanje števila celic, odgovornih za imuniteto, in pravzaprav s takšno diagnozo cepljenja ni mogoče izvesti, če je raven nevtrofilcev po analizi manjša od 1,5.

Zakaj se lahko vsebnost trombocitov v krvi poveča pri dojenčkih in starejših otrocih?

Trombociti so krvne celice, katerih glavna naloga je strjevanje krvi. Ne samo, da ohranjajo krvno tekočino, ampak tudi neposredno sodelujejo pri nastajanju krvnih strdkov.

Povečana raven trombocitov v krvi otroka ni redka. Zakaj se to zgodi, koliko trombocitov mora biti pri otrocih različnih starosti in kaj storiti, če se njihova vsebnost v krvi poveča - glej podrobnosti spodaj.

Zvišane ravni trombocitov v krvi lahko kažejo na razvoj bolezni

Kaj so trombociti in zakaj so potrebni?

Proces tvorbe trombocitov je stalen in se pojavlja v kostnem mozgu. Imajo velikosti od 2 do 4 mikronov in obliko diska. Svoje funkcije opravljajo 7-10 dni, nato pa jih uničijo v jetrih in vranici.

Trombociti nimajo jedra, njihov glavni namen pa je koagulacija krvi. V zdravem človeškem telesu obstaja ravnovesje med koagulacijskimi in antikoagulacijskimi sistemi, pri čemer ima pomemben delež trombocitov.

Poteg, postane opazen, ko krv izteka iz rane, postane debelejša in kmalu preneha teči. To je posledica krvnih plošč, ki se držijo skupaj in tvorijo krvni strdek.

Poleg koagulacije krvi se tem celicam dodelijo tudi angiotrofične in adhezivne-agregacijske funkcije. Trombociti so pomembni pri fibrinolizi, ki je sestavni del sistema homeostaze, ko se krvni strdki in krvni strdki raztopijo. Celice brez jedra so prav tako odgovorne za umik krvnih strdkov.

Stopnja trombocitov v krvi otrok od rojstva in starejših

Obstajajo povprečne stopnje števila trombocitov glede na starost (več podrobnosti v članku: stopnja trombocitov v krvi otrok). Na primer, število trombocitov pri dojenčku pri 3 mesecih in pri otroku, starejšem od enega leta, je različno.

Vendar se lahko pri otrocih in odraslih ta številka razlikuje. Toleranca je do 10%. Tako se lahko z boleznijo ali pri dojenčkih opazi rahlo odstopanje.

Za določitev števila trombocitov naredite popolno krvno sliko. Vzdržuje se tudi za novorojenčke.

Glede na rezultate analize se ugotovi, ali obstaja tendenca za trombocitozo ali trombocitopenijo:

  1. Povprečno število trombocitov kaže, da je vse dobro. Odstopanja od norme lahko kažejo na prisotnost bolezni in zahtevajo dodatno preiskavo otroka.
  2. Količina krvnih plošč pod normalno vrednostjo pomeni slabo strjevanje krvi, zaradi česar obstaja tveganje za smrt zaradi izgube krvi.
  3. Nadpovprečno število trombocitov je tudi nevarno za zdravje, še posebej, če je razlika več kot 100 tisoč enot. Takšno odstopanje se imenuje trombocitoza in zahteva takojšnje posvetovanje s hematologom. Lahko povzroči številne patologije, včasih pa je zamuda življenjsko nevarna. Visoko število trombocitov prispeva k pojavu krvnih strdkov v krvnem obtoku in grozi z blokiranjem krvnih žil.

Zakaj je število trombocitov povišano?

Ni posebnih znakov povečanega števila trombocitov. Simptomatologija vključuje glavobol in splošno slabost telesa, kar je značilno za številne bolezni.

Trombocitoza je primarna in sekundarna. Slednji je najpogostejši in je lahko posledica infekcijske bolezni, kot so meningitis, pljučnica, hepatitis ali toksoplazmoza. Pogosto sekundarno trombocitozo spremlja povečano število levkocitov, zlasti limfocitov (glej tudi: povečana raven levkocitov v krvi otroka: vzroki in posledice).

Primarna oblika se pojavi, ko pride do krvne bolezni ali dednosti. Visoki krvni trombociti so pogosti pri pooperativnih bolnikih, na primer po odstranitvi vranice. Lahko je tudi posledica močnega stresa pri otroku.

Eden od naslednjih razlogov lahko povzroči trombocitozo:

  • jemanje določenih zdravil, zlasti kortikosteroidov;
  • velik fizični napor;
  • kirurški posegi;
  • zlom cevastih kosti;
  • podaljšano krvavitev;
  • poškodbe vranice;
  • absces;
  • bolezni jeter;
  • anemija;
  • levkemija;
Vsak otrok, ki je bil operiran, ima v krvi veliko število trombocitov.
  • osteomielitis;
  • ulcerozni kolitis;
  • eritremija;
  • tuberkuloza;
  • sekundarna žarišča malignih tumorjev;
  • revmatizem (glej tudi: glavni simptomi revmatizma pri otrocih).

Kaj pravijo visoki trombociti in limfociti pri otrocih hkrati?

Pogosto je odstopanje od norme značilno ne samo za trombocite, ampak tudi za druge krvne celice hkrati. Trombocite in limfocite je mogoče preceniti v primeru mnogih bolezni.

Trombocitoza s povišanimi limfociti je lahko tudi z:

  • velika izguba krvi;
  • akutna vnetna bolezen;
  • obilno dolgotrajno menstruacijo;
  • onkologija;
  • bakterijske, glivične, virusne okužbe (oslovski kašelj, mononukleoza, HIV, norice, hepatitis, citomegalovirus, enterovirus, herpes);
  • bolezni hematopoetskega sistema in kostnega mozga;
  • po operaciji ali porodu;
  • pri odstranjevanju vranice.

Značilnosti zdravljenja

Trombocitoza je odvisna od diagnoze. Če je povečanje volumna celic izzvalo kakršnokoli bolezen, je potrebno zdravljenje.

Ko gre za motnje v krvi, uporabiti zdravljenje, ki se osredotoča na zmanjšanje proizvodnje trombocitov in tanjšanje krvi. Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro se bodo kazalniki normalizirali.

Včasih s hudimi simptomi se predpisujejo zdravila za trombocitofrezo. Slednja je postopek pri uporabi posebne naprave, brez jedrskih plošč odstranijo iz krvnega obtoka.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za trombocitozo se imenujejo šele po določitvi vzroka za nastanek. Poleg tega je pomembno diagnosticirati, katera vrsta patologije pri otroku - primarni ali sekundarni:

  • v prvem primeru se predpisujejo zdravila za normalizacijo krvnih ploščic in izboljšanje mikrocirkulacije krvne tekočine (mielobromol, mielosan in citostatiki);
  • Sekundarni tip trombocitoze zdravimo s sredstvi, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, ki deluje kot razredčilo in zmanjšuje število trombocitov.

Trombocitofreza pri otrocih se uporablja samo za kritično število trombocitov. Včasih zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo celic in preprečijo njihovo lepljenje. Vendar pa so taki zdravili kontraindicirani pri ulceroznih boleznih. Ko so ishemične manifestacije povezane s trombocitozo, zdravnik predpiše antikoagulante.

Zdravljenje s trombocitozo je treba opraviti pod nadzorom izkušenega zdravnika.

Zdravljenje trombocitoze pri otroku se izvaja v bolnišnici. Razlog za to je potreba po pogostih laboratorijskih študijah, spremljanju in prilagajanju odmerkov zdravil.

Ljudska pravna sredstva

Pri trombocitozi je bistvena prilagoditev režima pitja in prehranjevanja otroka. Pri rahlem presežku trombocitov lahko skladnost s tem pravilom normalizira njihovo število brez zdravil.

V primeru novorojenčkov morate jesti tudi pravo mamo. Za normalizacijo števila trombocitov upoštevajte naslednja navodila:

  1. Ustrezen vnos tekočine - stopnja za 3-letnega otroka na dan je vsaj 1,5 litra. Lahko pijete kuhano vodo, kompot iz svežega ali suhega sadja z minimalno količino sladkorja.
  2. Prepovedano je jesti mastno, pečeno, prekajeno, začinjeno, konzervirano hrano. Ne jejte veliko živalskih proizvodov.
  3. Prehrana mora vključevati ustrezno količino sezonske zelenjave, sadja in jagodičja. Če otrokova starost dopušča in ni alergične reakcije, se posebna pozornost posveča rdečemu sadju: granatnim jabolkam, pese, brusnicam, kalini in t (glej tudi: kdaj lahko otroku, mlajšemu od enega leta, dajete pesa?). Ko je trombocitoza koristna: ribje olje, laneno in oljčno olje, fige, limona, zelena, česen in čebula.
  4. Ne morete jesti: banane, mango, orehe in divje vrtnice. Ti izdelki pomagajo pri zgostitvi krvi.

Zvišanje števila trombocitov v krvi otroka

Krvni testi so pomembni za ocenjevanje zdravja otrok, zato je njihova sprememba vedno zaskrbljujoča za odrasle - tako matere kot zdravnike. Če starši vidijo rezultate visoke vsebnosti trombocitov v krvi otroka, jih vedno zanima, ali je nevarna za hčerko ali sina. Za pravočasno pomoč mora vaš dojenček ugotoviti, zakaj so trombociti lahko višji od norme in kaj narediti s povišano hitrostjo.

Kakšno število trombocitov velja za povišano

Trombociti se imenujejo majhne krvne celice brez jeder, drugo ime pa so "krvne plošče". Pomembni so za strjevanje krvi, zlasti za tvorbo krvnih strdkov, za zaprtje poškodbe posode in ustavitev krvavitve. Takšne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu, živijo do deset dni, potem pa se uničijo v vranici.

Za zgornjo mejo norme za novorojenčka se štejejo 490 x 109 / l trombociti, toda do petega dneva življenja se njihovo število začne zmanjševati, ne več kot 400 x 109 / l od starosti 5 dni do enega meseca in največ 390 x za enoletnega otroka. 109 / l.

Majhen presežek zdravniki ne štejejo za nevarnega, če pa število trombocitov preseže normo za 20-30 x 109 / l ali več, se to stanje imenuje trombocitoza ali trombocitemija.

Vzroki trombocitoze

Glede na povzročiteljski faktor se trombocitoza deli na:

  1. Primarni. Njegov videz je posledica zmanjšane tvorbe krvnih ploščic v kostnem mozgu, na primer zaradi tumorskega procesa.
  2. Sekundarno. Tako povečanje števila trombocitov se razvije zaradi bolezni, ki ne vpliva na kostni mozeg. Vendar pa je le eden od simptomov bolezni.

Vzroki za sekundarno trombocitozo so: t

  • Operacija za odstranitev vranice. Povečanje trombocitov po takšnem posegu je povezano z upočasnitvijo njihovega razpada. Poleg tega vranica običajno proizvaja spojine, ki zavirajo sintezo trombocitov, in po odstranitvi prenehajo zadrževati njihovo proizvodnjo.
  • Akutno vnetje, na primer pri bakterijskih ali virusnih okužbah, revmatizmu, tuberkulozi, osteomielitisu in drugih boleznih. Zaradi vnetnega procesa se začne proizvajati hormon trombopoietin, ki spodbuja zorenje trombocitov.
  • Rak, na primer limfogranulomatoza ali pljučni sarkom. Zaradi rasti maligne neoplazme se aktivira kostni mozeg, tako da se krvne plošče proizvajajo v povečani količini.
  • Izguba krvi zaradi poškodb, ciroze jeter, anemije (tako pomanjkanje železa kot hemolitika), ulcerozne lezije prebavil in drugi dejavniki. V takšnih primerih je trombocitemija odzivni odziv.

Med duševno ali fizično preobremenitvijo lahko opazimo rahlo povečanje števila krvnih ploščic. Včasih se trombociti povečajo zaradi neželenih učinkov nekaterih zdravil.

Simptomi povišanja trombocitov

Če se pri otroku razvije trombocitoza, se lahko pojavi:

  • Otekanje in občutek teže v okončinah.
  • Bolečina v prstih.
  • Srbeča koža.
  • Slabost
  • Cianoza kože okončin in ustnic.
  • Hlajenje na dotik z rokami in nogami.
  • Omotičnost.
  • Pogoste krvavitve iz nosu.

Kot nevarna trombocitoza pri otrocih

Zaradi prevelikega števila trombocitov se strjevanje krvi pospešuje. Trombociti se začnejo držati skupaj in zamašijo krvne žile, kar povzroči nastanek krvnih strdkov. Njihov videz krši funkcije notranjih organov, kar je še posebej nevarno, če so okužbe srca ali možganov blokirane.

Diagnostika

Sprememba števila trombocitov se določi v kliničnem krvnem testu. Če se odkrije trombocitoza, je treba otroka skrbno pregledati, saj je vzrok bolezni temeljni dejavnik pri predpisovanju zdravljenja. Če je številka bistveno precenjena, mora otrok:

  • Določite količino železa v krvi in ​​raven feritina, da odpravite anemijo.
  • Določite serumucoid in C-reaktivni protein v krvi, da potrdite prisotnost vnetnega procesa.
  • Za analizo strjevanja krvi.
  • Izvedite ultrazvočno preiskavo notranjih organov.
  • Naredite test urina.

V primeru pričanja otroka se napoti na hematologa in po posvetovanju se lahko predpiše preiskava kostnega mozga.

Zdravljenje

Pri zdravljenju primarne trombocitoze se uporabljajo citostatična zdravila, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in zdravila, ki preprečujejo lepljenje krvnih plošč. V nekaterih primerih je predpisano antikoagularno in druga sredstva.

Pri hudi trombocitemiji se otroka napoti na postopek trombocitofreze, ko se krvne plošče odstranijo iz krvi s posebno napravo. Če je trombocitoza sekundarna, se pozornost posveti zdravljenju osnovne bolezni in zaščiti otroka pred povečano trombozo.

Kaj storiti z rahlim povečanjem

Če so trombociti rahlo povišani, zdravila niso predpisana. V takih situacijah bo zdravnik svetoval, naj bo pozorna na uravnoteženo prehrano otroka. V otroški prehrani je treba vključiti:

  • Izdelki z veliko joda. To so ribe in morski sadeži.
  • Hrana bogata s kalcijem. Prvič, to so mlečni izdelki.
  • Izdelki, iz katerih bo otrok prejel železo. To so lahko meso, jetra, žita, sadje in drugo.
  • Izdelki, ki pomagajo pri redčenju krvi. Ta učinek imajo limona, ingver, brusnice, viburnum, brusnice, česen, pesa, paradižnikov sok, ribje olje in nekateri drugi izdelki.

Zaželeno je, da se izognemo hrani, ki povečuje strjevanje, na primer banane, lečo, orehe, šipke, granatna jabolka. Poleg tega je treba otroku dati zadostno količino tekočine, in vsaka folk pravna sredstva pri otrocih s trombocitozo se lahko uporablja samo po posvetovanju z zdravnikom.

Več o trombocitih, njihovi vlogi in normalnih koncentracijah v krvi lahko preberete na naslednjem videu.

Internetni ambulantni medicinski portal

Na ugotovljene pomanjkljivosti email [email protected]

Statistika
Med dnevom je bilo dodanih 30 vprašanj, napisanih je bilo 52 odgovorov, od tega 2 odgovora 7 strokovnjakov na dveh konferencah.

Od 4. marca 2000 je 375 strokovnjakov napisalo 511.756 odgovorov na 2.329.486 vprašanj.

Ocena pritožb

  1. Krvni test79
  2. Hematokrit48
  3. Ferritin24
  4. Nosečnost19
  5. Fibrinogen18
  6. Bilirubin17
  7. Železo17
  8. Holesterol15
  9. Številka 15
  10. Spleen14
  11. Anemija13
  12. Limfocit12
  13. Liver12
  14. Index11
  15. Mutacija10
  16. Biokemija9
  17. Protrombinski čas8
  18. Hepatitis8
  19. Urea8
  20. Volumen rdečih celic je skupaj8

Ocena zdravil

  1. Kleksan10
  2. Hydrea ™ 9
  3. Urea8
  4. Glukoza-E6
  5. Glukoza6
  6. Aspirin-C6
  7. Aspirin6
  8. Sorbifer Durules5
  9. Eritropoetin4
  10. Cardiomagnyl4
  11. I.G. Dunaj N.I.V.4
  12. Trombot ACC3
  13. Maltofer3
  14. L-Ven3
  15. Ultracain D-C2
  16. Ultracain D2
  17. Ultracain2
  18. Cytosar 2
  19. Imunoglobulin2
  20. B-1902

Trombociti 430

Najdeno (15 objav)

. Število trombocitov v 2 mesecih se je zmanjšalo s 800 na 430. Po 4 mesecih zdravljenja z zdravilom Lyfferon so bili neželeni učinki zelo močni. Zdravljenje smo prekinili. V mesecu dni so trombociti narasli na 990, levkociti na 18.. za odpiranje

. (zaradi drugih razlogov in indikacij) niso pozorni na trombocite, vendar je pred kratkim svetoval, da je treba pregledati imunolog. Najbližji vstop v. Datum 11.2014 - 339 * 10 ”9 / l Datum 03.2015 - 430 * 10” 9 / l Zmanjšanje Datum: 01.2013 (večkrat se ni vrnil). za odpiranje

Pozdravljeni, imam 23 tedensko nosečnost, krvni test je pokazal povišano število trombocitov na 430! Kako je to lahko povzročeno in je zelo nevarno med nosečnostjo in da je daroval kri 5 dni pred tem, vse je bilo normalno, trombociti so bili 315! za odpiranje

.,(NST), l / l 0,41 l / l 0,350 - 0,550 - za vse 0,320 - 0,430 - otroci, mlajši od 14 let Povprečni volumen rdečih krvnih celic, (MCV), fL 87. volumen, (RDW),% CV 14,9% 10,0 - 16,0 - za vse trombocite, (PLT), G / l 246 G / l 150,0 - 400,0 - za vse povprečne prostore trombocitov, (.

Pozdravljeni, moj otrok (3,6 let) je nenehno povečeval trombocite, zadnja sprememba je bila 430, zelo nevarno in kaj storiti

. stegna). Takrat: hemoglobin 184, trombociti 638. junij 2010: hemoglobin 164,. 467; 10. november: rob.137, tr. Februar 11g: heme 143, tromb.463;. 25. januar, 13 let: hemoglobin 183, trombociti 678. V izrazitem stadiju so diagnosticirali osteomielofibrozo. za odpiranje

. 8 Sukharev čas strjevanja je vreden ---- ESR 7 trombocitov 540 levkocitov ------ glukoza 4,23 WBC 9,1 H (10 priloženih, pediater ni maral trombocitov), ​​vrednosti trombocitov se spremenijo: 430, 450 oz. spremenjeni hemoglobin c. za odpiranje

Pozdravljeni! Moje vprašanje se nanaša na teste, in sicer na izboljšanje trombocitov. vse druge krvne slike za UAC so normalne: za otroka, starega 1,2 leta, je UAC pokazal, da so povišani... odprti

12. april 2011 / Anastasia...

. 8 Sukharev čas strjevanja je vreden ---- ESR 7 trombocitov 540 levkocitov ------ glukoza 4,23 WBC 9,1 H (10 priloženih, pediater ni maral trombocitov), ​​vrednosti trombocitov se spremenijo: 430, 450 oz. spremenjeni hemoglobin c. gledati

Dragi kolegi. Imam resno vprašanje, ne šalim se. Star sem 41 let, v življenju sem opravil več skupinskih operacij. Pred vsako operacijo sem bila izkrvavljena za skupino... odprto (še 27 sporočil)

1. februar 2011 / @ anonimno

. v 2 dneh. Protrombin je skočil z 12 na 90, trombociti so skočili na 760. Ziplox je imel ta učinek. C. kot sem se bal. Noga se je začela umirjati, edem se je umiril, bolečina je prestala, vena je postala mehka. Trombociti 430. Čeprav še ni miru, imamo. gledati

. - 1102 / l tch - 517 * 109 / l za phonio 430 * 109 / l Ts.p. - 0,8 С1072м7л81 Anizocitoza ++ Poikiloc + + hipokromija + koagulacija.. Pediater pravi, da so testi slabi: visoki trombociti, veliko trajanje krvavitve, dolg čas strjevanja krvi.. za odpiranje

Zvišane krvne ploščice pri otroku: o čem govorijo, možni zapleti

Zvišani nivoji trombocitov v krvi otrok lahko pogosto nakazujejo razvoj bolezni, zato bo zdravnik pri dešifriranju analize vedno skrbel za njihovo število.

Nemogoče je vzpostaviti natančno diagnozo le v smislu števila krvnih celic. Vendar pa bo pediater že vedel, v katero smer se premakniti.

Za kaj so odgovorni

Trombociti so majhne, ​​brezbarvne krvne celice, ki izvirajo iz celic kostnega mozga in nato gredo v kri, kjer je njihovo skupno število 65%. Preostalih 35% ostane v vranici.

Celice nimajo jedra, imajo obliko v obliki diska, njihova velikost pa je 2-4 mikronov.

Izobraževalni proces traja od 8 do 10 dni. Analiza števila podatkovnih celic pri otrocih je vključena v obvezni seznam študij.

Kakšne so funkcije brezbarvnih krvnih celic?

Odgovoren za strjevanje krvi (hemostaza).

Sodelujte pri raztapljanju krvnih strdkov in krvnih strdkov (fibrinoliza).

Zagotavljajo hranila (rastne faktorje) za celice žilnih sten za normalno delovanje imunskega sistema.

Imajo sposobnost sproščanja v kri množico koristnih snovi - fibrinogena, serotonina itd.

Ta brezbarvna telesa se lahko kopičijo in držijo skupaj (držijo se), tako da na mestih poškodbe stene posode tvorijo zamašek. Zaradi tega je izločena izguba krvi.

V našem materialu se boste naučili kako zdraviti enurezo pri otrocih. Govorili bomo o najbolj učinkovitih zdravilih in načinih zdravljenja bolezni.

Pri zdravljenju akutnega pielonefritisa, ki se kaže kot nevarna bolezen pri otrocih, preberite naslednji članek.

Ugotovite tudi, kateri so vzroki za astmo pri otrocih, kakšni preventivni ukrepi so potrebni - priporočamo, da o tem preberete tukaj.

Norma do in nad

Novorojenček v krvi že ima določeno količino trombocitov, ki se s starostjo nenehno spreminja.

Stopnja pri otrocih na 1 liter krvi:

pri novorojenčkih - 100-420 × 1000000000;

pri otrocih, od trenutka rojstva, od katerega je minilo 10 dni - 150–400 × 1000000000;

pri otrocih enega meseca starosti - 160-100 × 1 milijarda;

v šestih mesecih - 180–400 × 1 milijarda;

pri enoletnem otroku - 160-380 × 1 milijardo;

pri otrocih, katerih starost je 1-4 leta - 160-400 × 1.000.000.000;

od 5 do 7 let - 180-450 × 1 milijarda.

Raven trombocitov se lahko razlikuje glede na fiziološko stanje ali prisotnost katerekoli bolezni. Kaj pa, če analiza pokaže, da ima vaš otrok veliko krvnih ploščic?

Razlogi za povečanje

Zvišane trombocite lahko pomenijo tvorbo krvnih strdkov v krvnem obtoku, zaradi katerih nastane žilna blokada.

Aktivna tvorba krvnih celic je neposredno povezana s prekomerno koncentracijo megakariocitov (velike celice kostnega mozga).

Glede na nedavne študije pri bolnikih s trombocitozo nenehno opazimo povečanje koncentracije teh elementov.

To se kaže v policitemiji, benignem tumorskem procesu krvnega sistema. S to boleznijo se v krvi odkrijejo delci zlomljenih megakariocitov.

Povečanje števila trombocitov lahko povzroči trombozo v perifernem obtočnem sistemu, ki povzroči razvoj naslednjih bolezni:

otekanje nog in rok;

venske blokade notranjih organov.

Zakaj je lahko število trombocitov pri otrocih (vključno z novorojenci) povišano? Glavni razlogi:

Primarna oblika trombocitoze - različne genetske ali pridobljene bolezni cirkulacijskega sistema (mieloidna levkemija, eritremija, trombocitemija).

Sekundarna stopnja bolezni - ima nalezljiv izvor (pljučnica, hepatitis, meningitis, poraz virusa prebavil, toksoplazmoza, paraziti, encefalitis, glivice).

Ko mikrobi in virusi vstopijo v telo, začne imunski sistem proizvajati protitelesa, ki hkrati povezujejo hormone v proces, ki pospešuje nastajanje trombocitov.

Pomanjkanje železa v telesu.

Nedavna operacija.

Preneseni stres in fiziološke spremembe. Ko rastejo, je otroško telo izpostavljeno hormonskim spremembam, ki jih prizadene psihološko stanje. To postane glavni vzrok trombocitoze.

Odstranjevanje slezine. Ta pomemben organ je v glavnem vključen v razgradnjo mrtvih celic.

Vnetni procesi v telesu.

Sprejem nekaterih zdravil.

Kdaj obiskati zdravnika

Takoj, ko smo pri dešifriranju analize otroka ugotovili, da je število trombocitov povišano, je treba takoj poiskati zdravnika.

Hematolog se ukvarja s problemom, vendar je mogoče otroka pokazati okrožnemu pediatru. Zdravnik bo predpisal vse potrebne teste in na podlagi rezultatov določil diagnozo.

Za postavitev diagnoze bo zdravnik predpisal takšne študije:

število trombocitov vsake 4 dni (3-krat);

popolna krvna slika;

ultrazvočni pregled trebušne votline in medeničnih organov;

biopsija kostnega mozga;

analiza za odkrivanje ravni železa in feritina;

koagulogram (niz krvnih parametrov, ki kažejo na proces strjevanja krvi);

Analiza C-reaktivnih beljakovin (za znake nalezljive bolezni).

Vse podrobnosti o simptomih in zdravljenju cistitisa pri otrocih, kaj storiti z akutno manifestacijo bolezni, nam povejte na naši spletni strani!

In kaj je predpisano otrokom z okužbami sečil? Nasveti izkušeni pediatri bodo našli v tem pregledu.

Ali veste, kako identificirati gastritis pri otroku? Spoznajte prve znake bolezni v naslednjem gradivu: https://malutka.pro/bolezni/zhkt/gastrit.html.

Kako znižati visoko vsebnost

Glavni pogoj za zdravljenje je prehrana. Z visokim nivojem trombocitov, ne glede na vzrok, morate zaužiti zadostno število izdelkov, ki lahko izničijo kri. Med njimi so:

paradižnikov sok (naravni);

Tudi v prehrani so živila, obogatena z magnezijem. To je:

Oreški (indijski orehi, arašidi, pistacije, mandlji, lešniki, orehi);

Če je raven trombocitov otroka rahlo povečana, ni priporočljivo uporabljati banan, leče, granatnih jabolk, manga. Prav tako bi morali zavrniti jemanje diuretikov.

Ko je število trombocitov v analizi preseženo, so učinkovita tudi zdravila za redčenje krvi, ki jih predpiše le zdravnik.

Kako dešifrirati krvni test? O tem bomo razpravljali z znamenitim zdravnikom Komarovskim v naslednjem videu:

Prekomerna stopnja trombocitov pogosto kaže, da se v telesu pojavijo patološke spremembe. Kaj - lahko namestite le zdravnika. S pravočasno diagnozo in skladnostjo s predpisanim zdravljenjem se bo raven celic ponovno normalizirala.

Preberite tudi

Kot članek? Ocenite in delite s prijatelji v družabnih omrežjih!

Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus ali Twitter.

Naročite se na e-poštne posodobitve:

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi v članku. Hvala!

Zvišani trombociti pri otroku

Zvišani trombociti pri otroku - presežek dovoljenega števila krvnih celic, ki je lahko posledica določenih patoloških procesov ali zunanjih negativnih dejavnikov izpostavljenosti. Zdravljenje lahko predpiše le zdravnik po določitvi vzroka neravnovesja.

Razlogi, da so trombociti v krvi otroka višji od normalne, je mogoče ugotoviti le z diagnostičnimi ukrepi. Klinična slika v primeru kršitve te narave bo precej nespecifična, zato se ne priporoča samostojno primerjanje kliničnih in terapevtskih ukrepov. Za otroka je zelo nevarno, lahko povzroči ne le zaplete, ampak tudi smrt.

Diagnostično povečanje krvnih ploščic pri otroku se ugotovi z laboratorijskimi testi. Instrumentalna diagnostika se po potrebi izvaja glede na trenutne simptome.

Prognoza je izključno individualna, saj je vse odvisno od povzročitelja in starosti otroka, stanja njegovega imunskega sistema.

Norme za otroke

Vsebnost trombocitov v krvi otroka se šteje za normalno, če je v naslednjih mejah:

  • novorojenčki - normalna raven trombocitov 100-420 enot;
  • 3 mesece in do enega leta - trombociti v krvi otroka imajo 150–390 enot;
  • po enem letu - 180–380 enot;
  • pri mladostnikih (po 12 letih) - 75-220 enot.

Praviloma, pri starosti 3 let (v nekaterih primerih pri starosti 4 let), število trombocitov pri otrocih začne upadati in doseže normo odraslega (180–360 enot). Opozoriti je treba, da bodo fantje imeli visoke trombocite v primerjavi z dekleti. To je povsem normalno, patologija ni. Karkoli več kot te številke kažejo, da so trombociti pri otroku povišani.

Etiologija

Razlogi za povečanje števila trombocitov pri otroku so naslednji: t

  • prirojene motnje krvi;
  • sistemske in / ali avtoimunske bolezni;
  • onkološke bolezni, vključno z rakom krvi;
  • anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • povečano vranico ali odstranitev tega organa;
  • virusne okužbe;
  • hude, dolgotrajne trenutne nalezljive bolezni, ki so privedle do močne oslabitve imunskega sistema;
  • kršitev krvnega obtoka pri čustvenem ali fizičnem stresu.

Zvišane trombocite pri dojenčkih so lahko posledica prehranskih napak - nepravilne mešanice, nezadostne količine vitaminov v prehrani in zgodnjega vnosa dopolnilnih živil. Da bi ugotovili, zakaj so trombociti povišani v krvi, lahko le zdravnik.

Simptomatologija

Klinična slika, če so trombociti rahlo dvignjeni, je lahko popolnoma odsotna ali pa poteka v latentni obliki. Praviloma se v takih primerih kršitev diagnosticira naključno - med diagnozo glede drugih pritožb ali med rutinskim pregledom.

Razumeti je treba, da bo celotna klinična slika dopolnjena s simptomi osnovne bolezni, zato so simptomi pogosto mešani, nespecifični in zato zdravljenja ni mogoče izvajati neodvisno.

Zvišane ravni trombocitov v krvi lahko označimo z naslednjo klinično sliko:

  • otrok je letargičen, pogosto jokan, poreden, ne spi dobro;
  • na koži in sluznicah se lahko pojavijo petehije - drobne pike na površini, ki nastanejo zaradi krvavitev;
  • nastanek hematoma na koži otroka brez očitnega razloga;
  • povečana dovzetnost kože za fizične učinke - modrice lahko nastanejo tudi na dotik;
  • krvavitev iz nosu in dlesni.

Starejši otroci se lahko dodatno pritožijo zaradi naslednjega:

  • mravljinčenje v prstih, občutek mraza;
  • pruritus;
  • omotica, glavobol;
  • težave z uriniranjem, bolečine v trebuhu.

Če so trombociti povišani, je pri otroku lahko prisotna kri v urinu in blatu, včasih so tudi konvulzije, letargija. Klinična slika ne kaže vedno, da gre za zvišane trombocite v krvi, zato, če imate kliniko, se morate obrniti na pediatra.

Diagnostika

Povišan kazalnik te komponente krvi se lahko ugotovi le z laboratorijskimi testi. Otroka mora pregledati pediater, vendar bo potreben dodaten nasvet od hematologa, medicinske genetike, infekcijskega specialista, onkologa.

Diagnostični program vključuje naslednje:

  • splošni klinični krvni test - pokažite, da ima otrok povišane stopnje;
  • podroben biokemijski test krvi;
  • urina;
  • analiza iztrebkov za okultno kri;
  • punkcija kostnega mozga;
  • test za tumorske markerje.

Glede na rezultate diagnoze bo zdravnik določil, koliko povečanega števila trombocitov v krvi otroka in kakšne taktike zdravljenja je treba izbrati za rešitev problema.

Zdravljenje

Hospitalizacija otroka je potrebna le v najbolj ekstremnih primerih. Če vzrok ni v onkologiji, se zdravljenje izvaja s konzervativnimi metodami:

  • korekcija moči;
  • jemanje zdravil;
  • spoštovanje dneva.

Zdravljenje z zdravili lahko vključuje zdravila s takšnim spektrom delovanja:

  • da zrežemo kri;
  • zmanjšanje proizvodnje trombocitov;
  • nesteroidni protivnetni;
  • vitaminski in mineralni kompleksi.

Bodite prepričani, da izključite iz prehrane živila, ki proizvajajo proizvodnjo te komponente krvi. Dodati ga je treba v jedi, ki so bogate z vitaminom B6 in magnezijem. Potrebno je spremljati režim pitja - otroku je treba dati čisto vodo, zeliščne čaje, sokove in kompote.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep morate storiti naslednje:

  • redne sprehode na svežem zraku;
  • zmerna vadba;
  • upoštevanje pravilnega režima pitja in prehrane;
  • preprečevanje infekcijskih in vnetnih bolezni.

Če se pri otroku slabo počutite, se posvetujte z zdravnikom in ne po lastni presoji - da ugotovite, ali ima otrok povišane trombocite ali ne, lahko le zdravnik.

Trombocitoza pri otrocih: kaj storiti, če ima otrok povišane trombocite?

Samarska državna medicinska univerza (SamSMU, KMI)

Stopnja izobrazbe - Specialist
1993-1999

Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje

Trombocitoza pri otrocih je bolezen, ki jo spremlja povečanje števila (glede na normo za otroke) trombocitov v krvi - celice, ki so odgovorne za strjevanje, to je ustavitev krvavitve. Trombocitoza prispeva k razvoju kronične venske insuficience, akutnih nalezljivih bolezni in raka krvi, ogroža nastanek krvnih strdkov in zamašitev krvnih žil.

Norma trombocitov pri otrocih

Število trombocitov v normalnem območju je znak dobrega zdravja, kar kaže na sposobnost hitrega strjevanja krvi, ki zagotavlja uspešno celjenje ran in izločanje notranjih krvavitev. Ko je posoda poškodovana, trombociti dobesedno držijo skupaj s steno posode, ki je izgubila integriteto. Na ta način se tvori strdek, ki zavira izgubo krvi.

Življenjski cikel trombocitov v povprečju traja sedem dni. V človeškem telesu se nenehno pojavlja hematopoeza: uničenje starih trombocitov v vranici, jetrih, pljučih in nastanek novih v rdečem kostnem mozgu.

Število trombocitov se spreminja s starostjo:

  • 100-420 tisoč za dojenčke do 10-14 dni;
  • 150-350 tisoč - od 15 dni do enega leta;
  • 180-320 tisoč - pri otrocih, starejših od enega leta in odraslih.

Pri mladostnikih v prvih dneh menstrualnega cikla lahko število trombocitov pade na 75-220 tisoč.

Vzroki bolezni

Različni dejavniki, ki povzročajo trombocitozo. V velikem številu primerov je to simptom resnejše patologije.

Primarno trombocitozo sprožijo tumorski procesi v hematopoetskem sistemu. Otroci imajo levkemijo. Klonska trombocitoza je najbolj nevarna vrsta, primarna podvrsta. Razvija se zaradi tumorske lezije stebelnih hematopoetskih celic, v katerih pride do nekontrolirane proizvodnje defektnih trombocitov, ki ne morejo obvladati svoje glavne funkcije - preoblikovati kri.

Otroci so najpogosteje nagnjeni k sekundarni (reaktivni) trombocitozi. Razvija se kot posledica druge kronične bolezni: nalezljive bolezni (pljučna tuberkuloza, pljučnica, hepatitis, gripa, glivice, paraziti, meningokokna okužba), ko se v telesu poveča število krvnih celic, tako da telo lahko zavre okužbo. Sekundarno trombocitozo lahko sprožijo tudi hudi stres, dolgotrajne krvavitve, zdravila (simpatikomimetiki, kortikosteroidna zdravila, antimitotiki) in pooperativno stanje (predvsem po odstranitvi vranice).

Simptomi trombocitoze

Po nekaterih zunanjih znakih je težko uganiti, da je raven krvnih plošč višja. Običajno je odklon kazalcev od standarda zaznan le med načrtovanim zdravniškim pregledom. Pogosto preverijo raven trombocitov pri otrocih, zlasti v primerih, ko redno opazujemo krvavitev iz nosu in dlesni, modrice in modrice na telesu so sumljive in rane na koži počasi zacelijo. Vendar so vsi ti znaki zmanjšanega števila trombocitov.

Pritožba majhnega bolnika glede omotice in šibkosti, pogostih edemov, srbenja kože, bolečine v mestu edema mora povzročiti sum na trombocitozo.

Redno preverjajte raven trombocitov, priporočenih za bolezni:

  • Anemija pomanjkanja B12 in anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • limfogranulomatoza;
  • levkemija;
  • bolezni avtoimunske narave;
  • povečana vranica;
  • virusne okužbe.

Če odrasli opazijo očitne znake bolezni v obliki krvnega strdka v nekem delu telesa, to pomeni, da je bolezen že v teku, da se pojavijo zapleti in da otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč. Če se v spodnji veni cava oblikuje krvni strdek, bo imel otrok boleče in otekle noge. Tromb v višji votli votli povzroča oteklino vratu, glave, zgornjega dela prsnice in v perifernih arterijah - otrplost in razbarvanje kože, pomanjkanje pulza pri palpaciji s prsti. Tromboza pljučne arterije povzroča hipertenzijo, možgansko arterijo - konvulzije in apneje, ledvične arterije - znake odpovedi ledvic.

Diagnostika

Prva stvar je popolna krvna slika in koagulogram. Indeksi koagulograma so ovrednoteni, da se ugotovi tveganje za hiperkoagulacijo - prekomerno strjevanje krvi in ​​nevarnost krvnih strdkov.

Za analizo lahko kapilarno kri s prsta na roko ali vensko - za širše raziskave. Na dojenčka - od prsta ali iz pete. Treba je opraviti teste na prazen želodec. Priporočljivo je, da postopek izvedete zjutraj, po 8 do 12 ur noči. Pijača ni prepovedana. Dojenčki se vzame kri pred hranjenjem ali dve uri kasneje.

Pred jemanjem krvi je potrebno odpraviti vpliv čustvenih šokov, fizičnega napora, podhlajenosti telesa. Ti dejavniki lahko izkrivljajo nastale podatke. Tudi na ravni trombocitov vpliva na vnos nekaterih zdravil: kortikosteroidi, antibiotiki.

Rezultati krvnih testov so običajno na voljo isti dan. Po potrebi jih lahko tudi nujno zagotovijo. Za potrditev točnosti rezultatov se raziskava izvede trikrat s prekinitvami približno štirih dni. Krv za strjevanje se preverja dlje: do dva dni ali več z veliko delovno obremenitvijo medicinskega osebja in potrebo po prevozu biomaterialov.

Za diagnozo zdravnik primerja podatke, pridobljene po laboratorijski analizi, s klinično sliko in opažanji bolnikovega stanja. Po potrebi se pacienti pošljejo na posvet s kirurgom in kardiologom, lahko pa se predpišejo dodatne študije:

  • angiografija za preučevanje stanja pretoka krvi, krvnih žil, kršitev njihove prehodnosti;
  • ultrazvočni pregled arterij in žil za odkrivanje možnega tromba, njegove velikosti in mobilnosti;
  • flebografija (rentgenski pregled) za določitev natančne lokacije krvnega strdka;
  • rentgenska slika pljuč v prisotnosti zapletov (pljučna embolija).

Da bi ugotovili vzrok bolezni, je treba opraviti številne postopke:

  • krvni test za C-reaktivni protein;
  • koncentracije feritina in železa v serumu;
  • analiza urina;
  • pregled kostnega mozga;
  • ultrazvočni pregled notranjih organov.

Zdravljenje

Če rezultati krvnih preiskav pokažejo veliko število trombocitov, se za nasvet posvetujte s svojim pediatrom in hematologom. Če se diagnosticira trombocitoza reaktivne narave, je treba primarno bolezen, ki je sprožila sindrom, najprej zdraviti pri otroku. To mora opraviti specialist ustreznega profila: onkolog, specialist za nalezljive bolezni, nefrolog, travmatolog.

Otroci običajno zlahka prenašajo reaktivno trombocitozo. Da bi dosegli zmanjšanje ravni trombocitov, predpisujte zdravila ali operacijo. Predpisati ta zdravila:

  • Antikoagulanti neposrednega delovanja (v obliki injekcij), ki zavirajo aktivnost trombina - encima, ki spodbuja strjevanje krvi;
  • posredni peroralni antikoagulanti v obliki tablet, ki preprečujejo nastanek protrombina v jetrih;
  • trombolitiki, namenjeni raztapljanju krvnih strdkov;
  • fibrinolitike, katerih delovanje je usmerjeno v resorpcijo svežih krvnih strdkov;
  • disagreganti, ki zmanjšujejo vezavo trombocitov in tako zavirajo nastanek krvnih strdkov.

V ekstremnih razmerah, ko zdravljenje z zdravili ne učinkuje in je krvni strdek življenjsko ogrožen, se uporablja endovaskularna trombektomija: krvni strdek se kirurško odstrani, pri čemer se posoda ohrani.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek trombocitoze, se bolnikova zgodnja aktivacija, usmerjeno aktiviranje krvnega obtoka in vračanje tonusa v mišice prikažeta po poškodbah in operacijah. Potrebna je tudi: redna telesna dejavnost zdravih otrok in racionalizacija prehrane.

Prehrana za trombocitozo vključuje povečanje prehrane živil, ki prispevajo k redčenju krvi in ​​izključitvi tistih, ki jo zgostijo.