Znaki rupture vranice in prva pomoč za poškodbe

Raztrganje pljuč je posledica hude poškodbe trebušne regije. Do razpoke pride med močnim udarcem v levi hipohondrij ali v prsni koš na levi strani. Če se pojavi poškodba, pride do obsežne krvavitve, pri bolnikih pa lahko pride do bolečega šoka. Zelo pogosto pride do zdrsa vranice pred udarci in drugih poškodb notranjih organov. Bolnike je treba nemudoma hospitalizirati v nezgodnem oddelku. Zdravljenje se izvede kirurško.

Razvrstitev razpokanja slezine

Škoda na telesu se lahko razvrsti po različnih merilih. Uvrstitev Ameriškega združenja travmatskih kirurgov je bila priznana kot najbolj uspešna. Po tej klasifikaciji obstaja pet stopenj resnosti rupture organa:

  • prva stopnja poškodbe - diagnosticira se subkapsularni hematom, katerega površina je manjša od deset odstotkov celotne površine celotnega organa, če je v kapsuli vrzel, njena globina je manjša od enega centimetra;
  • trauma druge stopnje - subkapsularni hematom traja od 10 do 50 odstotkov površine organa, premer manjši od pet centimetrov, razpoke parenhima organov od enega do treh centimetrov, trabekularne žile pa ohranjajo svojo integriteto;
  • s poškodbami tretje stopnje hematom obsega več kot 50 odstotkov površine in obstaja tendenca za povečanje količine krvavitev, hematom je lahko subkapsularen ali intraparenchimalen. Intraparenhimski hematom ni več kot 5 cm globok;
  • četrta stopnja poškodbe je kršitev celovitosti organa, v katerem so razpoke krvnih žil, stopnja devasku- lizacije (prenehanje dovoda krvi organu) je več kot 25%;
  • popolno uničenje telesa s prenehanjem njegove oskrbe s krvjo.

Etiologija

Precej enostavno je poškodovati vranico, saj se ta organ zelo močno odziva na visokoenergetske poškodbe. Običajno pride do poškodb pri ljudeh v delovno sposobnem obdobju, ki iz nekega razloga končajo v življenjsko nevarni situaciji. To je lahko poklicna poškodba, na primer padec z višine na gradbišču in prometne nesreče povzročijo škodo vranici. Kazenski vzrok poškodbe ni izključen - premagovanje ljudi, namerno udarjanje itd. Včasih se poškoduje vranica otroka - poškodbe zaradi premikanja oklepajev (potovanj na strehah) so postale pogoste, pojavijo se med igro, če se v razredih telesne vzgoje ne upoštevajo pravila itd.

Ker je vranica obilno oskrbljena s krvjo, ko je poškodovana, pride do obsežne krvavitve, nevarne tako za celotno pacientovo življenje kot za delovanje organa. Ponovna vzpostavitev oskrbe s krvjo pri rupturi vranice pred nekaj leti je bila skoraj nemogoča in prav zaradi tega je bil poškodovan organ odstranjen. Trenutno zdravniki poskušajo izvesti operacije, ki varčujejo z organi.

V mnogih primerih je raztrganje vranice del poli traume, ki jo poškodovana oseba prejme zaradi nesreče. Pogosto se skupaj z vranico poškodujejo jetra, hrbtenica, pljuča, rebra, mezenterij in črevesje. Prišlo je do zloma medenične kosti, poškodbe možganov. To zelo oteži stanje bolnikov, lahko so nezavestni, trpijo zaradi bolečinskega šoka.

Vranica v človeškem telesu opravlja pomembno funkcijo, je vključena v proizvodnjo belih krvnih celic in je neke vrste skladišče krvi. Organ ima tanko kapsulo, ki se zlahka poškoduje, vendar je položaj vranice v telesu, ko je zaščiten z rebri, organ manj ranljiv. Verjetnost rupture vranice se poveča, če jo poškodujejo patološki procesi in postane parenhim organ. Prav tako je vredno razmisliti, da ima organ nekaj gibanja, čeprav je majhen, zato je v trenutku poškodbe pomembno mesto organa, ki je odvisno od njegove oskrbe s krvjo, polnosti želodca in črevesja, dihalne faze.

Sorodni simptomi

Znaki poškodb so zelo raznoliki. Njihova resnost je odvisna od stopnje rupture in prisotnosti spremljajočih poškodb. Včasih lahko hujše poškodbe prikrijejo znake raztrganosti organov, kar se že odkrije med operacijo.

Običajno, takoj po prejemu poškodbe, se stanje žrtev močno poslabša, vzorec obsežne izgube krvi pa se poveča. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha, v levem hipohondriju, pri nekaterih od teh bolečin se čutijo pod lopatico, lahko se dajo v levo ramo. V primeru poškodbe se žrtve rešijo, skušajo ležati s potegnjenimi nogami. Ker dihanje povzroča hude bolečine, bolniki dihajo skozi prsni koš, trebušna stena pa je izključena iz postopka.

Stopnja napetosti trebušne stene je lahko različna, odvisno od stopnje poškodbe, prisotnosti ali odsotnosti travmatskega šoka. Z obsežno izgubo krvi je zvok tolkal umazan. Po poškodbi po nekaj urah se pojavi črevesna pareza - telo zadrži plin, ni črevesnega gibanja, pacienti trpijo zaradi trebušne napetosti.

Lokalni simptomi so poslabšani in pogosti. Znake razpoke vranice spremlja blanširanje kože, izstopajoč hladni znoj na obrazu. Krvni tlak pri bolnikih pade, srčni utrip se pospeši, stanje šibkosti napreduje, omotica, slabost in bruhanje so možni, stanje blizu izgube zavesti. Pri takih simptomih je nemogoče ugotoviti lokalizacijo poškodb, saj se ta simptomski kompleks kaže v kakršni koli resni poškodbi trebušnih organov.

Vendar teh simptomov ni mogoče prezreti - kažejo na potrebo po takojšnjem posvetovanju in nujnem kirurškem posegu.

Diagnostika

Patologije krvnega testa ni mogoče določiti, ker analiza v nekaj urah ne bo dala značilnih rezultatov. Vsi kazalniki bodo v normalnih mejah, ker delo vključuje kompenzacijske sposobnosti telesa pri tako hudi poškodbi.

Možno je diagnosticirati poškodbe pri izvajanju strojne študije trebušnih organov - radiografski pregled trebuha in prsnega koša, ultrazvok. Pri bolnikih je leva kupola diafragme omejena v gibljivosti, na rentgenski sliki je določena enotna senca, želodec je povečan, del debelega črevesa pa je odmaknjen.

Subkapsularna ruptura vranice in centralni hematom organa dajejo zelo pomanjkljive simptome, zato se v tem primeru rentgenski pregled nadomesti z laparoskopijo. Pri tej tehniki diferencialna diagnoza ni potrebna - zdravnik jasno vidi, kateri organ je bil poškodovan in v kakšnem volumnu.

Prva pomoč

Ker udarec izzove pretrg organa ali njegovo nepopolno raztrganje, je stanje kritično in zahteva le zdravniško intervencijo. Bolniku je nemogoče pomagati sam, zamuda pa vodi v poslabšanje njegovega stanja, ki lahko postane nevarno za življenje.

Če ste našli poškodovano osebo s takšno poškodbo, morate takoj poklicati rešilca, ne smete segreti bolečine, dokler ne pride zdravnik, če je mogoče, lahko v področje vranice položite nekaj hladnega. Žrtve ne motite, prevažajte na dolge razdalje. Osebo lahko položite na trdo površino. Posledice so odvisne tudi od hitrosti kirurške oskrbe.

Zdravniki želijo zdravljenje opraviti čim hitreje, v kratkem času, saj se z veliko izgubo krvi poslabšajo napovedi, da se lahko organ ohrani, vendar je s pravočasno intervencijo možno opraviti operacijo, ki ohranja organe.

Metode zdravljenja

Pred začetkom operacije zdravniki poskušajo čim bolj stabilizirati stanje žrtev, transfuzijo krvi in ​​krvne nadomestke, povrniti krvni tlak na zahtevane parametre. Če je to nemogoče, se operacija izvede v vsakem primeru, potem pa je pacientovo telo podprto s pomočjo posebnih naprav.

Bivanje v enoti za intenzivno nego lahko traja do 10 dni, za popolno okrevanje pa bo trajalo od enega do dveh mesecev.

Če je bila vranica že odstranjena, je sedaj možno jemati parenhim in obnoviti dotok krvi v organ. Na žalost se uspešne operacije izvajajo le v enem odstotku primerov in z veliko škodo ni smiselno šivati ​​parenhima, ker robovi telesa se razlikujejo zaradi velikega pritiska v njem.

Zato pri velikih poškodbah zatečejo k splenektomiji - odstranitvi vranice. Po operaciji še nekaj časa nadaljujete s krvnimi nadomestki ali z infuzijo krvi, s čimer dosežete stabilizacijo bolnikovega stanja.

Konzervativne metode zdravljenja se redko uporabljajo.

Raztrganina pljuč je nevarna poškodba in nepravilna tehnika lahko povzroči znatno izgubo krvi.

Tveganja konzervativnega zdravljenja so zato velika, zaplete pa lahko povsod čakajo. Konzervativno zdravljenje travme le, če patologija ne napreduje, krvna slika je stabilna dva dni, ni potrebe po transfuziji, bolnik pa je dovolj mlad (do 55 let). Takšne bolnike opazujemo zelo previdno.

Možni zapleti

Eden od najbolj nevarnih zapletov je sekundarna krvavitev. Včasih lahko celo zaprta vranica povzroči krvavitev, saj je krvni tlak v organu prevelik. Včasih s precejšnjo obremenitvijo, takšna vranica samo prelomi.

Po operaciji se lahko pojavijo tudi zapleti, kot so sekundarna imunska pomanjkljivost, zlasti pri otrocih, in postplenektomija sepse.

Kaj storiti, če je treba sleči odstraniti? Ali je mogoče živeti brez nje?

Kako se manifestira in zdravi modrica?

Modrica vranice je zelo nevarna poškodba in ima resne posledice. Anatomsko je ta organ dobro pokrit z zunanjimi vplivi, vendar to ne preprečuje poškodbe med močnimi šoki. Nesreče s poškodbami vranice so pogoste, prizadeti pa so tako odrasli kot otroci. Da poškodbe organov ne povzročijo resnih zapletov, morate vedeti, kaj storiti v takih okoliščinah.

Bistvo problema

Vranica je vrsta notranjega človeškega organa, ki se nahaja v levem kvadrantu trebuha na vrhu pod diafragmo, to je v levem hipohondriju. Če je v predporodnem obdobju neposredno vpleten v proces tvorbe krvi v plodu, potem po rojstvu ta funkcija preneha. Naloga filtriranja se razlikuje kot glavna funkcija (čiščenje krvi tujih elementov, bakterij in poškodovanih celic). Poleg tega vranica postane rezervoar za ustvarjanje oskrbe s krvjo.

Kljub pomembnosti funkcij, ki so zaupane temu organu, je vse bolj verjetno, da sodijo v sekundarno kategorijo. Ta okoliščina vodi do paradoksa. Vranica potrebuje oseba, v primeru patologije ali poškodbe pa se lahko pojavijo resni zapleti, polni tragičnih posledic. Hkrati pa odstranitev le-te v celoti ne vpliva bistveno na delovanje telesa in ne povzroča opaznih kršitev. Funkcije vranice se hitro prerazporedijo in telo se prilagodi na njegovo odsotnost. Poleg tega obstajajo znani primeri rojstva osebe brez tega telesa in živi, ​​ne da bi opazil anomalijo.

Ko je vranica na pravem mestu, povzroči kakršna koli pomembna poškodba neprijetne simptome in nevarne posledice. S krvnim obtokom je povezana s številnimi plovili, skozi katere teče znatna količina krvi. Največja nevarnost povzroča pletora organov. Kljub prisotnosti dovolj močne kapsule vranice, ki je zasnovana za zaščito pred mehanskimi obremenitvami, ne more prenesti močnih udarcev.

Različni patološki procesi oslabijo zaščitne zmogljivosti, splenomegalija pa sprošča tkiva, kar zmanjšuje učinek vpliva. Opazen je učinek drugih bolezni. Z upoštevanjem teh dejavnikov je vranica najbolj izpostavljena v tretjini vseh primerov šoka za trebušno votlino. Ko je poškodovan, se pojavi notranja krvavitev, njena nevarnost pa je odvisna od stopnje uničenja organa.

Poškodba vranice

Ena najpogostejših poškodb, ki lahko vodijo do uničenja tkiva vranice, je modrica. V bistvu gre za poškodbo tkiva zaprtega tipa, pri čemer oblika in struktura organa ni motena. Takšna poškodba se pojavi med močnim udarcem v predel trebušne votline, ki ga lahko povzroči namerno pretepanje, padanje z višine, nesreča, športne poškodbe itd.

Zdrobljene vranice lahko izoliramo, lahko se dotakne samo enega organa ali dela večkratne poškodbe, ko so trpeli drugi organi trebušne votline. Večkratna (kombinirana) poškodba poveča tveganje za resne posledice, v prvih urah po nanosu pa odmori v vranici določajo kritičnost stanja osebe zaradi obilne krvavitve.

Resnost lezije vranice v modrici je določena z razpokami njenih tkiv, ki so lahko tudi posamezne ali večkratne. Na splošno je bila sprejeta naslednja enota za poškodbe: t

  1. Razpoka parenhima ob ohranjanju celovitosti kapsule ali kontuzije vranice.
  2. Uničenje kapsule brez opaznih razpok parenhima.
  3. Enkratna vrzel, za katero je značilno hkratno uničenje parenhima in kapsule.
  4. Dvo-trenutna ruptura z latentno komponento, ko se pri udarcu uniči le parenhim, kasneje pa se zaradi nabrekanja ali drugega povečanja notranjega tlaka kapsula zlomi in ta zamik lahko traja od 12 ur do več dni.
  5. Dvofazno rupturo s spontano tamponado, ko se pojavi sočasno ruptura parenhima in kapsule, tromb pa se oblikuje v obliki krvnega strdka na mestu poškodbe, ki za nekaj časa ustavi krvavitev. Z pojavom fizičnega napora v kasnejšem trombu se uniči in začne močna krvavitev.

Simptomatske manifestacije

Simptome kontuzije vranice lahko razdelimo na očitne in manjše. V prvi skupini znakov izstopa bolečinski sindrom. Lahko doseže intenzivnost šoka, ki vodi do izgube zavesti. Bolečina se kaže v levem hipohondriju in se lahko da pod lopatico in podlakti na levi strani telesa. Da bi jo oslabili, žrtev instinktivno zavzame položaj čepenja. V tem položaju se začne slabost, ki vodi v bruhanje, ki povzroči, da se človek spet vstane, nato pa se vse ponovi. Vanka-vstanka sindrom, značilen za kontuzijo vranice, se manifestira.

Najbolj nevarni simptomi so povezani z notranjo krvavitvijo. S precejšnjo poškodbo tkiva v peritonealni votlini lahko v kratkem času nalijemo več kot 2 litra krvi. Posledično se želodec nabrekne, pojavijo se znaki hidremije. Bolečine in izguba krvi povzročata ohlajanje okončin, tahikardijo na obrazu, popačenje, bledico kože z modrim sijajem.

Hematoma z modricami je lahko zaprt in odprt. V zadnjem primeru se na mestu udara pojavi značilna modrica, ki kaže na prisotnost poškodbe. Na samem organu najdemo zaprt hematom in je navzven neviden. Razširjeni sekundarni simptom zadevne poškodbe je mogoče pripisati velikemu kopičenju plinov in prenehanju poželenja po iztrebljanju.

Zaradi resnosti posledic kontuzije vranice lahko razvrstimo v naslednje kategorije:

  1. Huda poškodba - za katero je značilno hitro povečanje intenzivnosti krvavitve v trebušno votlino. Povzroča poškodbe vrat vranice in večkratne prekinitve. Izguba krvi je takšna, da se krvni tlak močno zmanjša, pulz skorajda ni mogoče zaznati. Stanje osebe je ocenjeno kot terminalno. Žrtva lahko reši le nujna operacija.
  2. Zmerno poškodbo spremlja manjša izguba krvi, vendar zadostuje za pojav simptomov akutne izgube krvi. Sindrom bolečine ima zmerno intenzivnost, vendar se poveča z globokim dihanjem, daje podlaket in pod lopatico. Znatno znižanje krvnega tlaka in oslabitev pulza. Zaznana je rahla distanca v trebuhu.
  3. Dvostopenjska ruptura - se pojavi z nastankom odprtega ali subkapsularnega hematoma. Preden se kapsula zlomi, simptomi nimajo izrazite manifestacije. Posredni znaki poškodbe so anemija, majhen bolečinski sindrom z ustreznim obsevanjem.

Načela zdravljenja

Če so za hude in zmerne poškodbe značilni očitni znaki, je pomembno, da jih druge kategorije modric odprejo pravočasno. Pri travmatskih lezijah vranice je levkocitoza fiksirana in hemoglobin se zmanjša, kar je opaziti pri krvnem testu. Pojasnite diagnozo omogoča ultrazvok trebuha, ki omogoča oceno škode. Posredna metoda lahko služi kot rentgen. Računalniška tomografija in angiografija imata največjo informativno vrednost. Med laparocentezo in laparoskopijo določimo absolutno natančno rupturo vranice.

Kontuzija slezine: vzroki, simptomi in metode zdravljenja

Ena izmed neprijetnih poškodb je modrica vranice, katere simptomi so različni in so odvisni od resnosti poškodbe, časa, ki je pretekel od trenutka poškodbe, in s tem povezanih poškodb. V primeru dolgotrajnega občutka bolečine ne smete opravljati samo-zdravljenja in diagnoze - pojdite k zdravniku.

Modrica kot poškodba vranice

Vranica velja za največji in najpomembnejši organ v človeškem telesu. Nahaja se na levi strani, pod samimi robovi. Če je organ zdrav, potem je njegova glavna naloga, da je vrsta shranjevanja rdečih krvnih celic (celice, ki so vključene v normalno delovanje imunskega sistema in čiščenje krvi). Poleg tega je vranica v zdravem stanju lahko odpravi patogeno mikrofloro, sodeluje v hematopoetskem sistemu, je asistent pri kopičenju trombocitov.

V primeru nezdravega stanja ta organ preneha normalno delovati in se poveča. Kapsula, ki pokriva vranico, je raztegnjena, stene postanejo tanjše in zato lahko pride do razpoke. Vzroki za poškodbe so številni. Toda glavni razlog za to stanje vranice je poškodba organov, to je poškodba. Ponavadi nastane zaradi odprte ali zaprte poškodbe.

Pred prehodom na simptome vranične modrice je vredno ustaviti in ugotoviti, kaj se dejansko šteje za modrico. Modrica je zaprta poškodba tkiva brez spreminjanja oblike organa in njegove strukture. Modrica je najpogostejša oblika poškodbe in najpogostejši vzrok za nepravilno funkcijo vranice.

Na primer, padec na spolzki cesti. Posledica je bila modrica. Na mestu udara so še vedno otekline, otekline, bolečine in hematomi v obliki modrice, z drugimi besedami, modrica.

Skoraj 90% bolnikov, ki so bili sprejeti v kirurški oddelek, so imeli zaprte poškodbe, abdominalne modrice in seveda slezeno. Vendar ni vedno mogoče pravilno ugotoviti vzroka bolezni vranice.

To je predvsem posledica dejstva, da pacienti ne iščejo vedno pomoči pravočasno. Dolgotrajna bolezen postane nepovratna. Posledično organ ne more biti shranjen in ga je treba odstraniti kljub dejstvu, da je tako pomemben za celoten organizem.

Viri poškodb so različni. Najpogosteje je poškodba trebuha zaradi padca z lestve, prometne nesreče, strelnega orožja ali noža.

Očitni simptomi kontuzije vranice

Obstaja več vrst simptomov vranične modrice, ki jim je treba posvetiti posebno pozornost.

Oseba je nezavestna, boleče šok deluje na njega. Hkrati se pojavijo hladne okončine, razvije se obrazna tahikardija, ki spremeni videz obraza: koža postane bleda in pridobi modrikast odtenek. Ob tem se pojavi hitri utrip, krvni tlak se zmanjša, v nekaterih primerih pa bruhanje.

Žrtev čuti hude bolečine iz rebra na levi strani, ki daje podlakti in pod lopatico z iste strani.

Da bi nekako razbremenil bolečino in ublažil njegovo trpljenje, poskuša bolnik skvotati. Toda ta ukrep je napačen. Običajno takšna situacija povzroča le slabost in bruhanje, drugačen položaj telesa pa samo povečuje občutek bolečine. Praviloma se ta vrsta sindroma imenuje "Vanka-vstanka", že pravi, da je prišlo do hude poškodbe vranice.

V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi strašnega nelagodja v trebuhu, ki se pojavi zaradi draženja poškodovanih živčnih končičev vranice. Da bi lahko ugotovili poškodbo vranice in hematome organa, se opravi palpacija in številni pregledi. Če bolnik v tem trenutku poskuša občutiti trebuh, bo le povečal občutek bolečine. Dejstvo je, da če je vranica poškodovana, je trebušna votlina poškodovana, razdražljivost in napetost v zadnjih stenah povzroča bolečino. Ko žrtev diha, njegove trebušne mišice ostanejo mirujoče.

Zaradi kontuzije vranice se pogosto pojavi notranja krvavitev. Pri zunanjih znakih je opazno, da je želodec otečen. Zaradi velike izgube krvi se pojavi hidremija. Možno ga je odstraniti le s pomočjo nujne transfuzije krvi.

Hematoma vranice je dveh vrst: zaprta in odprta.

Zaprti hematom se pojavi zaradi padcev in poškodb trebušne votline. Ampak včasih se hematom pojavi zaradi spontanih poškodb organov. V tem primeru zdravnik v medicinski ustanovi povije vranično arterijo s fibrinogenom, ki po značilnostih spominja na navadno lepilo.

Sekundarni znaki poškodbe vranice

Poleg glavnih znakov poškodb vranice so številni sekundarni simptomi. Na primer, to je najmočnejše kopičenje plina, medtem ko je defekacija popolnoma odsotna.

Glavni simptom očitne poškodbe vranice lahko določimo le z ultrazvokom. Včasih se laparoskopija uporablja za odkrivanje kontuzije vranice ali se uporablja angiografska metoda, ki se šteje za bolj učinkovito kot radiografija.

Ključ do uspešnega zdravljenja je učinkovitost in pravočasna diagnoza.

V tem primeru lahko žrtvi pomaga le kirurški poseg, to je abdominalna operacija. Vendar pa včasih po njem obstajajo številni zapleti. To je predvsem pojav sekundarnih krvavitev, peritonitisa in trombocitoze.

Vsaka poškodba vranice je vnetni proces, zaradi katerega se poveča obremenitev organa. Pojavi se raztrganina vranice in pod zelo nerazumljivimi pogoji. V praksi so zabeleženi primeri preloma vranice med porodom pri ženskah. Izkazalo se je, da je bil razlog za to prejšnja modrica organa, na katero ženske niso namenile dovolj pozornosti.

Prvi in ​​glavni simptom kontuzije vranice je huda pekoča bolečina na levi strani reber, ki je bližje peritoneumu. V tem primeru se bolečina postopoma širi na celoten del trebuha. Še posebej je opazno, če žrtev globoko vdihne, občutki bolečine se povečajo večkrat.

Tudi manjša sprememba položaja, vsako najmanjše gibanje vodi v bolečino. Glavni simptom dodaja manjši simptom: slabost, ki se spremeni v bruhanje. Oseba v tem stanju je zelo bleda. Če se pojavi vsaj eden od teh simptomov, je v 99% primerov očitna poškodba vranice.

Shrani poškodovano telo je nemogoče. Samo 1% izida operacije, ki je povzročila šive na poškodovani vranici, je bila uspešna. Za zdaj je bolje odstraniti tak organ. Res je, da se lahko nekaj šivov vranice poveže, vendar je to mogoče le z manjšo škodo. Če je poškodba resna, je bolje, da ne shranite tega organa, ampak ga preprosto odstranite.

Da ne bi prišlo do preloma telesa, se v nobenem primeru ne sme motiti počitek v postelji. To še posebej velja za prehlad. In bodite previdni med igranjem športa. Ne nalagajte telesa več, kot si ga lahko privoščite. Kompleksnost vaj naj bi se postopoma povečevala, zlasti če šport vključuje dvigovanje uteži. V tem primeru je treba telo malo naučiti in brez nadzora izkušenega inštruktorja je bolje, da tega ne počnemo.

Kontuzija slezine

Veliko število bolnikov, ki vstopajo v travmatologijo z vsemi vrstami poškodb notranjih in zunanjih tkiv in organov, se prenesejo na kirurški oddelek, ker zdravniki odkrijejo simptome poškodb vranice. Običajno ni mogoče takoj določiti natančne diagnoze, saj je poškodba vranice zaprta;

Včasih to vodi do nepopravljivih posledic in ni več mogoče shraniti organa, zato je koristno poznati simptome takšne škode, da bi takoj poiskali kvalificirano pomoč.

Koda ICD za poškodbo 10

Odvisno od časa, ki je pretekel od trenutka poškodbe bolnikovega sprejema v bolnišnico, se lahko poškodbe vranice obravnavajo kot zmerno hude poškodbe. Zato je za reševanje žrtve in učinkovitejše zdravljenje izjemno pomembno, da mu pomagamo v prvih urah po poškodbi.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni ICD 10, je diagnoza in zdravljenje poškodb vranice podrobno obravnavana v poglavju Abdominalna travma, poglavje 53. Koda poškodb ICD za trebušno votlino je S36, poškodba vranice po klasifikatorju je S36.0.

Razlogi

Poškodbo vranice lahko razdelimo na odprto - posledica strelne rane ali poškodbe zaradi predmeta, ki reže prebod, in se zapre (ni vidno s prostim očesom).

Razlog za prelom telesa so lahko naslednje okoliščine:

  • neuspešno padanje z višine ali med ledom;
  • v prometno nesrečo;
  • bounce v boju;
  • gospodinjske škode.

Če ima žrtev bolezen, kot je fulminantni virusni hepatitis (akutna oblika hepatitisa, ki je posledica nekroze jetrnih celic), lahko najmanjša poškodba vranice povzroči razpok. Poleg tega se raztrganine lahko izrazijo tako v obliki majhnih poškodb kapsule, ki so značilne za pojav hematomov, kot tudi globoke večkratne poškodbe, izražene z zdrobljenostjo in trganjem organa iz noge.

Simptomi

Simptomi vranične modrice se lahko kažejo v očitnih manifestacijah in manjših. Huda bolečina se lahko šteje za glavni simptom očitnih manifestacij, zaradi česar lahko pride do bolečinskega šoka in izgube zavesti. Neznosne boleče občutke se pojavijo v levem preddvornem predelu in so podane na levi strani podlakti in pod lopatico.

Da bi jih ustavil, bolnik instinktivno čepi navzdol in poskuša združiti v zarodek. Kot rezultat sedenja v takem položaju, se začne počutiti slabo in lahko pride do bruhanja, ki povzroči, da se oseba dvigne na noge, potem pa se napad ponovi.

Znak pomembne poškodbe vranice zaradi notranje krvavitve, pri kateri lahko v trebušno votlino teče več kot 2 litra krvi, je napetost v trebuhu in hidremija. Zaradi bolečega šoka in hude izgube krvi pride do ohlajanja in otrplosti okončin, do izkrivljanja mišic obraza na obrazu, bledice in modre kože.

Zaradi odprtih poškodb vranice se na mestu poškodbe oblikuje hematom, ki neposredno kaže na poškodbo organa. Ko so zaprte, se na samem organu nahajajo modrice, ki niso vidne.

Sekundarni znak poškodbe vranice lahko imenujemo močna trebušna napetost in pomanjkanje želje po iztrebljanju.

Učinke poškodbe vranice lahko razdelimo na naslednje oblike resnosti:

  • Za hudo obliko, pri kateri pride do krvavitve v trebušno votlino, je značilno, da pride do raztrganosti več organov, zmanjšanje intrakranialnega tlaka, zaradi česar je pulz močno otipljiv. Žrtev je v končnem stanju. V tem primeru lahko le kirurško zdravljenje reši osebo.
  • Povprečna stopnja poškodbe se kaže v manjši izgubi krvi. Žrtvova bolečina se povečuje z globokim dihanjem, ki daje podlakti in coni subkapularnega. Značilnost je zmanjšanje tlaka in nastajanje plina.
  • Zaradi nastanka odprtega hematoma ali pojava podplutbe pod kapsulo opazimo dvofazno rupturo. Jasni znaki vključujejo anemijo in blagi bolečinski sindrom.

Prva pomoč

Prva pomoč v primeru preloma vranice je poziv reševalne brigade. Brez medicinskih posegov oseba ne more samostojno pomagati oškodovancu, ker ne ve, na kateri točki trebušne votline pritisne, da bi popolnoma ustavil notranjo krvavitev. Med čakanjem na strokovnjake je treba slediti določenemu zaporedju dejanj:

  • treba je žrtev spraviti na hrbet in zagotoviti maksimalen počitek;
  • za zmanjšanje krvavitve pritisnite s pestjo na levi strani pod prsnim košem in poskusite ostati v tem položaju do prihoda zdravnikov;
  • hladno se nanese na boleče mesto;
  • v nobenem primeru ne morejo premakniti ali zavrteti žrtev, saj lahko to poslabša situacijo.

Zaradi različnih vzrokov za poškodbe organov se lahko posamezne posledice pojavijo tudi pri žrtvah. Zato je zelo pomembno, da se zagotovi prva pomoč, ki se izrazi pri dostavi pacienta na kirurški oddelek, da se izvede operacija.

Diagnoza in zdravljenje

Poškodba krvavitev je diagnosticirana z ultrazvokom. Diagnozo potrjuje dodatna raziskovalna metoda - laparoskopija. Angiografska metoda raziskave velja za učinkovitejšo od rentgenske slike.

Pri manjših poškodbah se diagnoza izvaja na napravi CT. Metoda ultrazvoka lahko potrdi potrebo po operaciji za resnejše poškodbe.

Blage poškodbe vranice se zdravijo brez kirurškega posega, bolnikom priporočamo, da mesto poškodbe zacnejo s protivnetnimi zdravili in naj vzamejo antibiotike. Bolnikom priporočamo tudi prehrano in počitek. Popolna prepoved telesne dejavnosti in dviganje uteži.

Pri hudi poškodbi vranice je indicirana operacija. V primeru notranjih krvavitev se nanesejo šivi na obmocje poškodbe ali pa se uporabi hemostatski sklop ukrepov za zaustavitev krvavitve.

Imate vprašanja? Vprašajte jih pri našem osebnem zdravniku tukaj. Vsekakor boste dobili odgovor! Postavite vprašanje >>

Zapleti in posledice

Zaradi poškodbe vranice se lahko pojavijo zapleti, ki vodijo do neželenih posledic. Pogosto se kažejo v ponavljajočih se krvavitvah, nastajanju cist in nekroze notranjih tkiv. Po laparotomiji se lahko pojavita tromboza in splenomegalija.

Precej pogost pojav po poškodbi vranice postane okužba s patogeni mikroorganizmi in smrt.

Dragi bralci strani 1MedHelp, če imate še vedno vprašanja o tej temi, bomo z veseljem odgovorili nanje. Pustite svoje povratne informacije, komentarje, delite zgodbe o tem, kako ste doživeli podobno travmo in se uspešno spopadli s posledicami! Vaše življenjske izkušnje so lahko koristne za druge bralce.

Kontuzija slezine: nevarne posledice in zapleti

Nihče ni zavarovan pred nesrečami. Zato so poškodbe v trebuhu, vključno z modricami vranice, precej pogoste. Poškodbe tega vitalnega organa lahko povzročijo veliko izgubo krvi, zato morate vedeti, kako prepoznati simptome modrice in pomagati.

Za kaj je vranica?

Če je vranica poškodovana, se lahko pojavijo resni zapleti, hkrati pa popolnoma odstranitev ne vpliva bistveno na delovanje telesa.

Vranica je organ, ki se nahaja v levem zgornjem delu trebušne votline (v bližini želodca), ki spreminja velikost glede na polnjenje s krvjo in ima vertikalno podolgovato, horizontalno podolgovato ali poševno podolgovato obliko. Normalna teža vranice je 150-200 gramov, njena dolžina ne presega 16, širina je šest, debelina pa je dva centimetra.

Glavne funkcije telesa so:

  • Zaščitna. Vranica je naravni filter človeškega telesa, ki preprečuje prodiranje toksinov in patogenih bakterij v kri. Vranica proizvaja limfocite - imunske celice. Zato odstranitev tega telesa vodi v močno zmanjšanje imunosti.
  • Nadzor funkcij krvnih celic. Ko se najdejo stare rdeče krvne celice in trombociti, jih organ uniči, nato pa hemoglobin iz rdečih krvničk preide v bilirubin in hemosiderin.
  • Sodelovanje v imunskih procesih. Vranica je vključena v proizvodnjo imunoglobulina, proizvaja protitelesa proti antigenom, ki so vstopili v telo.
  • Sodelovanje v proizvodnih procesih železa.
  • Proizvodnja belih krvnih celic in rdečih krvnih celic v čakalni dobi otroka. Po rojstvu te funkcije prevzame kostni mozeg.

Kaj je kontuzija vranice?

Odrgnina je zaprta poškodba tkiva organa brez spreminjanja njene oblike in strukture, ki je posledica poškodb trebuha - šokov, padcev, avtomobilskih nesreč, strelnih ali nožnih ran.

Trauma vranice lahko povzroči:

  • kontuzija, za katero je značilno poškodovanje vraničnega parenhima na podlagi celovitosti organske kapsule;
  • poškodba vranične kapsule brez ogrožanja celovitosti parenhima;
  • hkratno raztrganje organa, ki ga spremljajo hkratne poškodbe vseh plasti;
  • dvomesečna ruptura organa, za katero je značilno zaporedno poškodovanje tkiva - deformacija parenhima s kršitvijo celovitosti kapsule (časovni interval med temi pojavom je lahko od 10 ur do 3 dni);
  • pretrg dvokomponentnega tipa, zapletenega s tamponado - zaprtje arterij s krvnimi strdki.

Hematom s poškodbo vranice je lahko odprt ali zaprt. V prvem primeru se na poškodovanem mestu pojavi modrica, v drugem pa se oblikuje subkapsularni hematom.

Glede na naravo razširjenosti patološkega procesa se modrice delijo na izolirane in večkratne. V prvem primeru je poškodovana le vranica, v drugem pa so prizadeti drugi organi v trebušni votlini.

Simptomatologija

Ko se vranica zlomi, se bolečina pokaže v levem hipohondriju in jo lahko damo pod lopatico in podlakti na levi strani telesa.

Znaki, ki spremljajo slezeno modrico, se delijo na eksplicitne in implicitne. Prva skupina vključuje naslednje simptome:

  • huda bolečina, ki lahko povzroči boleč šok ali izgubo zavesti. Občutek je lokaliziran, predvsem v levem hipohondriju, vendar se lahko bolečina poda pod lopatico ali ramo. Če se želite znebiti bolečine, poskuša oseba zavzeti določeno pozicijo - čepi navzdol in pritisne kolena na prsi, kar vodi do slabosti in zastojev. Žrtev se dvigne, bolečina se ponovno poveča. Takšno stanje se imenuje Rozanov simptom ("simptom vanke-vstanke");
  • hematom v predelu, ki je projekcija vranice;
  • manifestacije, povezane z notranjo krvavitvijo (ne vedno se pojavijo) - šibkost, hlajenje in beljenje okončin, cianoza obraza, znižanje krvnega tlaka. Poleg tega se lahko pojavi napetost v trebuhu, ascites in hidremija, ki sta povezana s hitro izgubo krvi.

Sekundarne manifestacije vključujejo:

  • kopičenje plina v črevesju;
  • ni gibanja črevesja.

Diagnostika

Diagnoza poškodbe vranice je kompleksna naloga, ki zahteva od zdravnika določena znanja in spretnosti. Obstaja več načinov za odkrivanje te poškodbe:

  • ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušne votline;
  • skeniranje kompjutorske tomografije (CT) trebušne votline;
  • laparoskopija;
  • angiografija;
  • X-ray (praktično ne uporablja zaradi nizke vsebine informacij).

Prva pomoč

Nedvoumne in posebne ukrepe za odpravo posledic poškodb vranice, št. Kljub temu pa je v primeru poškodbe tega telesa potrebna prva pomoč. Ko se pojavijo prvi znaki patologije, je treba izvesti naslednje ukrepe:

  • žrtev položi na hrbet (po možnosti na ravno površino);
  • popolnoma izključuje možnost kakršnih koli premikov;
  • pritiskajte pest na območje pod prsnico in jo držite do prihoda ambulantnega avtomobila (to bo zmanjšalo izgubo krvi);
  • za prekrivanje spodnjega dela trebuha z ledom, da bi se izognili povečani krvavitvi.

Metode zdravljenja z modrim robom

Najbolj informativna vrednost za odkrivanje težav z vranico je računalniška tomografija in angiografija

Do nedavnega je bila splenektomija (popolna odstranitev organa) glavna oskrba poškodb vranice. Vendar pa se glede na resnost posledic takšne operacije za telo danes uporablja le v skrajnih primerih.

Pri lahkih in zmernih poškodbah se poškodba obravnava konzervativno. Bolnikom v tem primeru se priporoča stroga postelja s spremljanjem trenutnega stanja. Poleg tega je mogoče predpisati antikoagulantna in antitrombotična zdravila, kot tudi transfuzijo krvi dajalcev, krvnih nadomestkov ali plazme.

Zapleti

Vranica je vitalni organ človeškega telesa, zato lahko njena poškodba povzroči nepopravljive posledice in v nekaterih primerih smrtno nevarno.

Resnost učinkov modric po telesu je določena tako s stopnjo poškodbe tkiva organa kot tudi s kakovostjo in pravočasnostjo zagotovljene zdravstvene oskrbe.

Poleg tega je možno:

  • splenomegalija (povečanje telesne velikosti);
  • nastajanje cist in drugih novotvorb v predelu trebuha (lahko so maligne ali benigne);
  • nekrotična lezija bližnjih organov;
  • razvoj septičnih reakcij.

Pri kirurški odstranitvi vranice lahko pride do takšnih zapletov:

  • krvavitev;
  • okužba površine rane;
  • kršitev integritete bližnjih tkiv in organov;
  • pojav krvnih strdkov ali krvnih strdkov;
  • tvorbo kile na področju vstavljanja instrumentov v trebušno votlino;
  • spreminjanje krvne slike;
  • razvoj sepse;
  • bolezni jeter in organov prebavil.

Te kršitve se lahko razvijejo v dveh letih po operaciji.

Znaki zapletov zaradi poškodbe vranice so lahko hudo napihnjenost in pomanjkanje želje po iztrebljanju.

Kasneje lahko opazimo ljudi, ki so bili podvrženi splenektomiji:

  • pankreatitis;
  • zmanjšana imunost in dovzetnost za nekatere bolezni;
  • tvorba krvnih strdkov v jetrih;
  • atelektaza pljuč - kolaps ali brezzračnost njihovih alveol.

Da bi zmanjšali verjetnost teh zapletov, lahko:

  • preventivni pregledi in ultrazvok prebavnega trakta;
  • redno testiranje krvi in ​​urina;
  • ohranjanje zdravega načina življenja in pravilne prehrane;
  • izogibanje jemanju zdravil brez zdravniškega recepta in indikacije;
  • dieto

Naslednje manifestacije morajo opozoriti ljudi, ki so imeli odstranitev vranice:

  • ostra bolečina v trebuhu;
  • vročina;
  • kratka sapa;
  • povečano znojenje;
  • omotica, slabost, bruhanje;
  • podaljšana driska neznanega izvora;
  • dolgotrajen kašelj;
  • palpitacije srca;
  • kri, gnoj ali vnetje na področjih zareze med operacijo.

Če se pojavi kateri od teh simptomov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom - to bo pomagalo preprečiti razvoj pooperativnih zapletov.

Prehrana pri odstranjevanju vranice

Močna kava po odstranitvi vranice je kontraindicirana

Po odstranitvi vranice se jetrni in limfni sistem začne odzivati ​​na imunski sistem. V zvezi s tem se v rehabilitacijskem obdobju uporablja zmanjšana prehrana, katere cilj je zmanjšanje obremenitve jeter. Iz odstranjene prehrane:

  • maščobne in hrano težke jedi;
  • marinade in začinjene začimbe;
  • mastno meso in ribe;
  • globoko ocvrte hrane;
  • maščobne, bogate kostne juhe in juhe na osnovi njih;
  • močna kava in žganja.

Mesto opisanih jedi in izdelkov zaseda:

  • zelenjava in sadje v kakršni koli obliki;
  • kaše;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in fermentirani mlečni izdelki;
  • z nizko vsebnostjo maščob, mesa in rib.

Najprej, po operaciji, se hrano pari ali peče v pečici. Za izboljšanje odtoka žolča in delovanja jeter z uporabo zdravil, ki jih jemljejo zdravniki.

Vzorčni meni

Zgleden meni ljudi, ki so imeli odstranitev vranice, mora izgledati takole.

  • zajtrk - ovsena kaša, šibki čaj;
  • drugi zajtrk - banana;
  • kosilo - juha iz nemastnih ribjih vrst, kompot;
  • prigrizek - jabolko ali banana;
  • Večerja - pšenična kaša z govejim mesom, šibki čaj.
  • zajtrk - nizko vsebnost maščob skute, šibki čaj;
  • drugi zajtrk - sadna solata;
  • kosilo - rižev juh, piščančji rez, kompot;
  • prigrizek - sveže sadje;
  • večerja - sladka pšenična kaša, šibek čaj.

Po odstranitvi vranice priporočamo sveže sadje in jagode.

  • zajtrk - skuta pečenka, šibek čaj;
  • drugi zajtrk - čajni piškoti;
  • kosilo - juha s piščančjimi mesnimi kroglicami, zelenjavna solata, kompot;
  • prigrizek - banana;
  • večerja - riž s parom rib, šibki čaj.
  • zajtrk - zdrob v mleku z medom ali marmelado, šibki čaj;
  • drugi zajtrk - banana;
  • večerja - ribja juha, zelenjavna solata, kompot;
  • Varno, - jabolko, piškoti;
  • Večerja - ajdova kaša s parom, šibki čaj.
  • zajtrk - skuta pečenka, šibek čaj;
  • drugi zajtrk je jabolko;
  • kosilo - piščančja juha, zelenjava, kompot;
  • prigrizek - banana;
  • večerja - riž s piščančjim sekanjem, šibki čaj.
  • zajtrk - rižev kaša v mleku z maslom ali marmelado, šibki čaj;
  • drugi zajtrk - jabolko, piškoti;
  • večerja - juha z govejo juho, zelenjavna solata, kompot;
  • prigrizek - banana;
  • večerja - kefir s piškotki.
  • zajtrk - skuta pečenka, šibek čaj;
  • drugi zajtrk - piškoti, sadje;
  • kosilo - juha s piščančjimi mesnimi kroglicami, obara z zelenjavo;
  • popoldanski prigrizek - oreški in suho sadje;
  • večerja - žitna pšenica s sekanjem.

Napoved

Prognoza po poškodbi vranice je odvisna od resnosti poškodbe in hitrosti, s katero je zagotovljena kvalificirana medicinska oskrba. V večini primerov je ugodna, vendar je v primeru hudih poškodb in rupture vranice splenektomija neizogibna.

Kako identificirati in zdraviti kontuzijo vranice?

Mnogi ljudje, ki končajo v traumatološkem oddelku z različnimi poškodbami organov in njihovimi sestavnimi tkivi, postanejo kirurški bolniki zaradi znakov, ki kažejo poškodbo vranice. Najpogosteje so takšne poškodbe zaprtega tipa, zaradi zunanjih znakov jih je težko opaziti. Zato se bolnik v zdravniški ordinaciji pojavi precej pozno. V nekaterih primerih so posledice takšne zamude zelo resne - telo se ne more rešiti. Zato, da bi pravočasno prepoznali simptome in prosili za pomoč, je vredno vedeti nekaj več o poškodbah tega pomembnega dela telesa.

Kateri so vzroki za poškodbe?

Vranica velja za eno najpomembnejših sestavin, ki jih ima človeško telo. Organ se nahaja pod rebri na levi strani telesa. Pri pacientu, čigar zdravje velja za dobro, vranica opravlja svojo glavno funkcijo v telesu - ohrani število rdečih krvnih celic (celice, vključene v varen potek zaščitnih procesov in čiščenje krvi). Tudi zdrava vranica je lahko odgovorna za odstranjevanje nevarnih mikroorganizmov. In sodelovati v procesih, ki potekajo v obtočnem sistemu in pomagati pri kopičenju trombocitov.

Vranica lahko preneha delovati, če bolnik poje neuravnoteženo. V tem primeru pride do raztezanja kapsule, ki prekriva organ in redčenje sten, kar lahko povzroči rupturo organa.

Dejavniki, ki povzročajo travmo

Obstaja veliko različnih dejavnikov. Vendar pa je najpogostejša kontuzija vranice. Najpogostejši vzrok njegovega pojava je poškodba odprtega ali zaprtega tipa.

Obstajajo določene razdelitve, pripisane poškodbam tega organa. Zdravniki vzamejo dve vrsti tega procesa:

  1. Odprta poškodba. Lahko ga dobite, ko se poškodujete s strelnim orožjem ali rano, ki jo povzroči oster predmet.
  2. Zaprta poškodba (ki je ni mogoče videti s prostim očesom).

Raztrganje vranice se lahko pojavi zaradi naslednjih okoliščin:

  • Trauma ob pristanku zaradi padca z velike višine;
  • Boj z resnimi udarci;
  • Modrice zaradi delovanja domačih akcij.

Tudi, če ima pacient bolezen, ki se imenuje fulminantni virusni tip virusa (hepatitis, ki je dosegel akutno obliko - bolezen nastane zaradi nekroze jetrnih celic), lahko celo najmanjša poškodba organa prispeva k lomljenju. V tem primeru je lahko raztrganje v obliki majhne poškodbe kapsule okoli organa, kar kažejo hematomi vranice. Torej je škoda globlja, izražena v zdrobljenju in njena ločitev od noge. V tem primeru obstaja velika verjetnost, da bo organ odstranjen z operacijo.

Malo o poškodbi kot posebni poškodbi

Nabrekanje je zaprta poškodba, ki jo prejme tkivo telesa. Struktura ali oblika telesa se ne spreminja. Gre za modrico, ki je najpogostejša vrsta poškodbe in pomemben dejavnik pri slabem delovanju vranice. Najpogosteje so modrice posledica padca ali udarca. Na njihovem mestu se oblikuje hematom in koža nabrekne.

Skoraj vsi bolniki, ki pridejo na zdravljenje zaradi težav z vranico, imajo zaprte poškodbe in abdominalne modrice. Vendar ugotavljanje vzroka za slabo delovanje organov ni vedno mogoče.

Najpogosteje se bolečina pojavi pri bolnikih, katerih težava je postala huda zaradi nepravočasnega obiska zdravnika. Hkrati pa je nemogoče izogniti se resnim posledicam. Organ mora biti odstranjen z operacijo kljub njenemu pomenu za telo.

Kateri so začetni simptomi poškodbe organov?

Zdravniki imenujejo nekatere sorte, v katere so razdeljeni simptomi vranične modrice.

Če se oseba zaradi poškodbe organa onesvesti, se njegovo telo prevrne v stanje bolečega šoka. Istočasno postanejo žrtve noge in roke hladne in razvije se obrazna tahikardija. Čas, ko se začne manifestirati zadnje dejstvo, lahko določimo z zunanjimi znaki: pacientova koža postane bleda, njen odtenek postane modrikast. Poveča se tudi hitrost srčnega utripa in zmanjša pritisk v arterijah. Včasih bolnik trpi za slabostjo in bruhanjem ter doživlja zelo hude bolečine na levi strani telesa, blizu reber.

V nekaterih primerih lahko žrtev poskuša skvotati, da zmanjša bolečino. To ne bi smeli storiti, saj ta položaj prispeva k nastanku refleksov gag in povečani bolečini. Poleg tega ta dejstva kažejo na resnost poškodbe vranice.

Prav tako lahko zdravniki zabeležijo bolnikove pritožbe glede močnega občutka neugodja v trebuhu. Ta občutek je posledica razdraženega stanja, ki ga jemljejo poškodovane živčne celice vranice. Občutek trebuha bolnika hkrati povečuje bolečino. To je posledica dejstva, da se dotika trebušne votline, katere hrbtne stene so napete. Zato pri dihanju se mišice v trebuhu ne premikajo, kar je razlaga za nelagodje v trebušnem predelu.

Pogosto kontuzijo vranice spremlja krvavitev notranjega tipa. V tem primeru bolnik opazuje oteklino v trebuhu. Zaradi velike izgube krvi se lahko pojavi hidremija, ki jo lahko odstranimo le s transfuzijo krvi.

Poleg zgoraj naštetih glavnih simptomov obstajajo tudi številni sekundarni simptomi. Na primer, to je lahko pretirano kopičenje plina v trebuhu bolnika s skoraj popolno odsotnostjo iztrebljanja.

Diagnostične metode

Možno je diagnosticirati poškodbo organa s pomočjo ultrazvočnega pregleda. V večini primerov zdravniki potrjujejo to diagnozo tudi po dodatni laparoskopiji. Najbolj učinkovita metoda za odkrivanje te poškodbe je angiografska metoda, ki kaže najboljše rezultate v primerjavi z rentgenskimi žarki.

Če poškodba organa ni zelo pomembna, se lahko za diagnosticiranje uporablja CT naprava.

Če so poškodbe resnejše, se ultrazvok obravnava kot najboljša možnost. S pomočjo katerih se izkaže potreba po zdravljenju poškodb s kirurškim posegom.

Terapevtske metode

Zelo veliko primerov poškodb vranice, ki imajo nizko stopnjo nevarnosti, pa tudi nekaj resnih, je mogoče zdraviti brez operacije.

V primeru večjih zdravstvenih tveganj je najpomembnejši del zdravljenja pravočasno odkrivanje. Trauma vranice spremlja levkocitoza in nizka koncentracija hemoglobina, kar dokazuje krvni test.

Bolniku je zagotovljen počitek v postelji, njegovo stanje pa je strogo nadzorovano. Priprava hemodinamskih parametrov na normalno se izvaja s pomočjo določenih antikoagulantov (varfarin) in anti-trombocitnih zdravil (klopidogrel). V nekaterih primerih je potrebna transfuzija krvi, uporaba krvi dajalca ali krvnih nadomestkov.

Ko se organ pokvari, je edino možno zdravljenje operacija. Najpogosteje se organ odstranjuje kirurško. Če je bolnikovo stanje po operaciji stabilno, ga lahko prenesejo iz enote za intenzivno nego na oddelek, da spremlja stanje po 12–48 urah. Potem se mora bolnik naučiti držati posebne prehrane. Ki mu bo pomagal okrevati in živeti popolnoma brez težav, ki spremljajo odsotnost tega telesa. Glede na resnost poškodbe se lahko spremeni tudi čas hospitalizacije. Dva ali tri mesece po odstranitvi vranice v kirurškem oddelku bolnikom ni priporočljivo opravljati trdega dela.

Kakšni so zapleti pri zdravljenju te vrste poškodb?

Zdravljenje poškodovanega organa lahko spremljajo zapleti, katerih razvoj lahko povzroči neželene rezultate. V pogostih primerih se pojavijo ponovitve krvavitve, zdravniki pa opazijo velik odstotek prihodnjih cist in nekroze, ki spremlja notranja tkiva telesa.

V medicini so bili tudi primeri, ko so po laparotomiji nastali tromboza in splenomegalija.

Eden od nevarnih pojavov pri zdravljenju poškodovane vranice je širjenje patogenih mikroorganizmov v telesu, kar je usodno. Zato je zelo pomembno, da zdravnik upošteva zdravnik, da bi lahko pravočasno ustavil ta proces.