Difuzne spremembe v trebušni slinavki: kaj to pomeni

Pogosto se pri ultrazvočnem pregledu trebušne slinavke v njej pojavijo difuzne spremembe, lahko pa so zmerne difuzne spremembe trebušne slinavke. Mnogi so zaskrbljeni glede vprašanja, koliko škode lahko to povzroči zdravju.

Vedeti morate, da takšne spremembe niso diagnoza, ampak le zaključek ultrazvoka. Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko ultrazvočna struktura celotnega organa enakomerno spremeni. Resnost teh procesov je drugačna.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki kažejo, da v žlezi ni fokalnih procesov, to je kamnov, tumorjev ali cist. Končno diagnozo lahko naredi le zdravnik, ki temelji na klinični sliki, pritožbah bolnikov, rezultatih ultrazvoka in drugih testih.

Trebušna slinavka je organ endokrinih in prebavnih sistemov. Nahaja se na zadnji strani trebušne stene za želodcem in rahlo vstopi v levi hipohondrij. Običajno so trije deli žleze - glava, telo in rep. Glavni del telesa opravlja funkcijo zunanjega izločanja encimov za prebavo hrane v dvanajstnik skozi izločilne kanale.

Endokrini del sestoji iz otočkov trebušne slinavke, ki se nahajajo predvsem v repu žleze in proizvajajo naslednje hormone:

  • glukagon in insulin - imata nasproten učinek, zaradi katerega uravnavata koncentracijo glukoze v krvi;
  • somatostatin - zavira sekrecijsko funkcijo drugih žlez;
  • pankreasni polipeptid - spodbuja tvorbo želodčnega soka in zavira encimsko aktivnost trebušne slinavke;
  • ghrelin - krepi apetit.

Med ultrazvokom ocenjujemo velikost trebušne slinavke, njeno obliko, prisotnost volumskih struktur, homogenost tkiva in difuzne spremembe v trebušni slinavki. Ultrazvok je težko izvajati, ker se žleza nahaja za želodcem in črevesjem, ki vsebuje pline. Zato je treba na predvečer študije slediti dieti za zmanjšanje nastajanja plina.

Med samim pregledom zdravnik oceni gostoto zgradbe odziva žleze (ehogenost), ki se lahko enakomerno poveča ali pa se zmanjša.

V takih primerih se ugotavlja, da se v pankreasu pojavljajo difuzne spremembe in spremembe v parenhimu. Ker ima tesen odnos z žolčnikom in jetri, vse spremembe v strukturi nujno vplivajo na njegovo stanje in obratno, v njih se lahko pojavi pečat.

Da bi pojasnili predhodno diagnozo in opazili znake razpršenih sprememb v trebušni slinavki in parenhimu, je potrebno opraviti teste urina, blata in krvi ter endoskopijo prebavnega trakta.

Difuzne spremembe trebušne slinavke in parenhima, glavni razlogi:

  1. nepravilna prehrana in prehrana, ki vsebuje veliko slanih, mastnih, začinjenih, moke in sladkih živil;
  2. čezmerno uživanje alkohola, kajenje vodi do tega, da obstaja pečat;
  3. kronični stres;
  4. nenadzorovana uporaba drog;
  5. dedni faktor;
  6. bolezni drugih organov v prebavnem traktu, pri katerih tudi prehrana ni upoštevana;
  7. starosti.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki in tesnila na odmevu se pogosto pojavljajo pri ljudeh s sladkorno boleznijo, kar zmanjšuje proizvodnjo insulina. Ti procesi vodijo v zvišanje krvnega sladkorja in zaznavanje glukoze v urinu, ne glede na to, ali je prehrana in kaj odmeva.

Takšne spremembe in zbitost specifičnega zdravljenja nimajo, saj naj bi bila terapija usmerjena v popravljanje osnovne bolezni, to pa je že prehrana in druge dejavnosti.

Zakaj se lahko začnejo difuzne spremembe trebušne slinavke

Starejši ljudje lahko doživijo atrofijo žleze in zmanjšajo njeno velikost. Hkrati je ehogenost organa še vedno normalna in se lahko poveča ali zmanjša. Bolniki se ne pritožujejo zaradi ničesar in ne potrebujejo nobenega zdravljenja.

Difuzne spremembe se lahko pojavijo tudi pri pankreatitisu, kar je - vnetna bolezen trebušne slinavke. Pri tej bolezni prebavni encimi pokažejo svojo aktivnost v telesu in jo prebavijo. Mimogrede. Koristno je vedeti in kakšni so simptomi sladkorne bolezni skupaj z obravnavo težav z trebušno slinavko.

Med tem postopkom se sproščajo strupene snovi in ​​encimi, ki vstopajo v splošni krvni obtok in vodijo do uničenja drugih organov in sistemov, kot so pljuča, ledvice, možgani, srce in tukaj prehrana ne pomaga več.

Najnevarnejši je akutni pankreatitis, ki ga določajo simptomi in odmev. Bolniki se pritožujejo zaradi ostre pasove bolečine pod rebri, bruhanja, povišanja temperature, hitrejšega utripa in na želodcu se pojavijo modrikaste madeže.

Ko gnoj prodre v trebušno votlino, oseba izgubi zavest, razvije sepso, ki je lahko usodna. Takšni primeri zahtevajo nujno kirurško zdravljenje.

Pri akutnem pankreatitisu na ultrazvoku je razvidno, da je žleza povečana, ima mehko strukturo in zmanjšane znake odmeva, kar pomeni, da je včasih razširitev kanalov, pojav tekočine okoli organa in tudi področja nekroze.

Kronični pankreatitis ima izrazite manifestacije. Značilno je, da se taki bolniki počutijo težke po prehranjevanju in bolečine v levem hipohondru, razvijejo napenjanje, slabost in grenkobo v ustih, če se poleg tega ne upošteva prehrana. V zgodnjih fazah ultrazvočni pregled pokaže, da ima žleza normalno velikost, kar pomeni, da se njen odmev zmanjšuje. Robovi organa so neenakomerni in kanal se spremeni v krivine in se razširi, lahko pa pride do zbijanja.

Če se proces začne razvijati, se v parenhimskem tkivu organa odkrijejo ciste in kalcinati, pojavijo se nepravilne oblike fibroze z zvišanimi odboji.

Zdravljenje pankreatitisa mora spremljati sprememba življenjskega sloga, potrebna je tudi prehrana. Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju bolečin, predpisovanju antispazmodikov in zdravil proti encimom, pri čemer je telo razstrupljeno. Če je potrebno, kirurški poseg.

Kot posledica kroničnih vnetnih procesov v trebušni slinavki se začne razvoj fibroze. To pomeni, da se pojavi rast vezivnega tkiva, ki nadomešča poškodovani parenhim.

Fibroza parenhima se lahko začne s cistično fibrozo, kroničnim pankreatitisom, primarno siderofilijo. Hkrati pa ultrazvočni pregled pokaže, da je velikost žleze normalna, vendar se njen odmev poveča in gostota parenhima se poveča. Če bolnik nima nobenih pritožb, zdravljenje ni potrebno.

Drugi dejavnik, ki povzroča difuzne spremembe v parenhimu, je lipomatoza. To je ime proliferacije maščobnega tkiva brez jasne omejitve in lastno tkivo telesa se nadomesti. Lipomatoza se lahko pojavi pri ljudeh v starosti ali pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Velikost trebušne slinavke hkrati ostane normalna, odmev pa se poveča, vendar velikega stiskanja telesa ne opazimo.

Kaj so difuzne spremembe v trebušni slinavki?

Ko se v trebušni slinavki začnejo patološki procesi, se njena tkiva spremenijo. Med pregledom bolnika so vidni zdravniku in so pomemben diagnostični kriterij.

Kaj so difuzne spremembe?

Difuzne spremembe so proces prepletanja različnih vrst celic v enem tkivu, pri čemer se mešajo zdrava in patološka področja. Istočasno, če ne bo vsega parenhima vključen v proces, se bo imenoval fokalni in ne difuzni.

Trebušna slinavka neposredno vpliva na prebavni proces. V njej so trije glavni deli - glava, telo in rep. Celice, ki jih sestavljajo, so značilne le za to telo in imajo določeno strukturo. Zaradi različnih razlogov, vključno s tistimi, ki so povezane s starostnimi spremembami, se lahko začne proces smrti tkiva, na njihovem mestu pa se pojavi mastna infiltracija ali tvorba vezne plasti.

Zaradi strukturnih značilnosti različnih tipov celic pri ultrazvoku dobimo sliko mešane ehogenosti, poleg tega pa se ne motijo ​​celotne dimenzije trebušne slinavke. Take patološke transformacije povzročajo bolezni hepatobilarnega sistema, endokrine motnje in nezadostna oskrba s krvjo.

Nevarnost degeneracije celic je v tem, da proces vključuje glandularni del, ki opravlja glavne funkcije organa. Tako difuzne spremembe niso diagnoza, ampak manifestacija patologije, kar je razvidno iz rezultatov ultrazvočnega pregleda.

V tem videu si lahko ogledate posnetek ultrazvoka trebušne slinavke:

Manjše spremembe

Če stopnja transformacije tkiva ni izrazita, so simptomi odsotni in disfunkcija organov se ne manifestira. Ta pogoj lahko vodi do:

  1. Nepravilna prehrana.
  2. Nedavna vnetna bolezen.
  3. Povečanje ali zmanjšanje sekretorne funkcije, ki povzroča stresne situacije in depresijo.
  4. Nekatera zdravila.

Pogosto so to začasne spremembe, ki niso razlog za zaskrbljenost in ne povzročajo posledic.

Zmerne razpršene spremembe

Pri zmerni resnosti sprememb v parenhimu so lahko tudi simptomi odsotni. Vendar pa ultrazvok razkriva tudi zabuhlost, kar kaže na resnejše vzroke patologije. Podobno stanje lahko povzroči:

  • Vnetje.
  • Akutni pankreatitis.
  • Težave z žolčnikom.
  • Kršitve v dvanajstniku.
  • Hepatomegalija.

Ko se diagnosticira zmerna stopnja transformacije pankreasnega parenhima, so potrebni dodatni pregledi za določitev vzroka patologije.

Neizražene spremembe

Pogosteje se težava odkrije po naključju ali ko bolnik opravi celovit pregled celotnega prebavnega sistema. Ni posebnih simptomov disfunkcije trebušne slinavke, pacient pa ima lahko druge težave. Pojavljajo se zaradi dejstva, da so vzrok za difuzne spremembe napake v jetrih, žolčniku ali drugih organih.

Takšno stanje je lahko tudi posledica nalezljive bolezni ali genetske predispozicije. Neizkazane spremembe praviloma ne vplivajo na delo samega telesa.

Izrazite difuzne spremembe

Pri vnetni bolezni trebušne slinavke, pankreatitisu opazimo precejšnjo stopnjo poškodbe parenhima. V akutnem poteku so bolj izraziti kot pri kronični. Zamenjava velikega območja z drugimi celicami povzroči nepravilno delovanje organa in pojav bolniških simptomov. Praviloma je tako neprijetna bolečina, da se je oseba prisiljena posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Načelo diagnoze strukture organa temelji na merjenju ehogenosti celic. Ultrazvočni pregled ima visoko natančnost in enostavnost uporabe, ki se uporablja v takih primerih. Valovi, ki jih senzor pošlje napravi, prodrejo v telo in jih absorbirajo tkiva različnih vrst, zaradi česar se na zaslonu monitorja pojavi slika z različnimi barvami.

Navadno mora biti trebušna slinavka homogena struktura parenhima, če pa je zaznana drugačna stopnja absorpcije valov, je mogoče govoriti o fokalnih ali difuznih spremembah. Posebno pozornost je treba posvetiti velikosti telesa, jasnosti kontur, duktalnemu lumnu.

Ultrazvok je glavna diagnostična metoda za določanje organske ehostrukture. Vendar pa so potrebni dodatni rezultati za postavitev diagnoze:

  • Biokemijska analiza krvi.
  • Palpacija.
  • Endoskopski pregled.
  • Računalniška tomografija.
  • ERPHG.

Simptomi

Pojavnost difuznih sprememb je odvisna od stopnje njihove manifestacije in etiologije, ki je privedla do njih. Od specifičnih simptomov, ki so prisotni pri vseh bolnikih, lahko ločimo:

  • Izguba apetita.
  • Zaprtje.
  • Driska.
  • Težava v želodcu in občutek neugodja.

Poleg tega se lahko patologija manifestira tudi z drugimi znaki:

  1. Huda bolečina, zastrupitev, bruhanje. To je posledica dejstva, da prebavni encimi prodirajo skozi tkivo zunaj telesa. Pogosto to stanje spremlja huda tahikardija in znižanje krvnega tlaka. Vzrok je akutni pankreatitis, samo intenzivna terapija ali operacija lahko izboljša dobro počutje bolnika.
  2. Izrazita, vendar ne kritična bolečina. To opazimo pri dolgotrajni pankreatitisu. V tem primeru poškodba žleze povzroči motnjo v proizvodnji prebavnih encimov. Na telesu se lahko zazna tudi usoda edema in majhnih krvavitev.
  3. Subtilne in postopne spremembe v telesu. V primeru fibrozne lezije posebni simptomi niso zelo izraziti, vendar se s časom povečuje. Zmanjšanje funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke povzroča hormonske in presnovne motnje v telesu, ki so opazne zaradi slabe prebave, drastične izgube teže, driske. Kronični distrofični procesi povzročajo pomanjkanje beljakovin in aktivacijo avtoimunskih in alergijskih reakcij. Resen zaplet patologije je sladkorna bolezen.

Če so celice trebušne slinavke nadomestili z maščobnim tkivom, ni mogoče obnoviti strukture organa. Nepovraten proces v daljšem časovnem obdobju povzroči poraz novih zdravih območij. Prebavne žleze se zmanjšujejo, okvarijo se funkcije trebušne slinavke, kar vpliva na delovanje celotnega organizma. Simptomatologija lipomatoze je odvisna od področja patologije. S svojim nenadzorovanim napredovanjem ima oseba bolečine in pritožbe zaradi dela prebavnega sistema.

Zdravljenje

Zdravljenje razpršenih sprememb je potrebno le, če je patološka narava procesa. Opravljanje natančne diagnoze in predpisovanje pravilne sheme zdravljenja je naloga lečečega zdravnika.

Če sumite na nevarno etiologijo, zdravnik pregleda rezultate dodatnih pregledov. Latentna oblika kroničnega pankreatitisa zahteva spoštovanje prehrane odraslih in fizioterapijo.

Če se zaradi porazdeljenih sprememb v trebušni slinavki diabetes mellitus, bolnik potrebuje tudi prehransko korekcijo in zdravljenje. Za ohranjanje zdravja je dovoljena uporaba zdravilnih zelišč namesto zdravil.

Nespecifična regeneracija celic v starosti ne zahteva medicinske intervencije. Bolniku se priporoča, da se drži pravilnega načina življenja in iz prehrane odpravi junk hrano.

V tem videu Elena Malysheva pove, kako skrbeti za zdravje trebušne slinavke:

Diet

Prepovedi in priporočila v prehrani so odvisni od vzroka, ki je povzročil ehografske oznake. Celo otrok lahko sedi na pravilni tabeli z dieto, vse odločitve pa mora sprejeti zdravnik, da se poveča ugodnost prognoze. Strogo izključeni:

Priporočljivo je povečati prehrano:

  • Kashi.
  • Rastlinska hrana.
  • Mlečni izdelki.

Če ste odkrili odmevne znake heterogene strukture pankreasa, to ne pomeni vedno steatoze. Strukturo parenhima lahko začasno zlomimo in popravimo z ljudskimi zdravili. Pomembni so rezultati dodatnih preiskav, ki določajo, ali naj se bolnik zdravi. Reaktivne spremembe in povečani biokemični parametri drugih organov kažejo na potrebo po določitvi pravega vzroka patologije.

Če se med nosečnostjo pojavijo znaki pankreatitisa, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Zaradi povečane obremenitve notranjih organov je zelo pomembna pravilna prehrana žensk, ki bo pomagala prilagoditi zdravje brez tablet.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki: kaj je, vzroki in kako se zdraviti

Vsi organi, iz katerih je telo ustvarjeno, so votli (na primer želodec) ali parenhimski (npr. Trebušna slinavka). Razvrstitev je posledica njihove strukture.

V nasprotju z votlino, ustvarjeno iz votline, obdane z membranami, imajo parenhimski organi bolj kompleksno strukturo. Oblikovane so iz množice funkcionalnih celic, pokritih z gosto vezno kapsulo, katere procesi prodirajo globoko v celico in delijo celično maso na dele.

Ultrazvok organov razkriva premike v ehogenosti, prirojenih napakah, difuznih spremembah. Ko se diagnosticira difuzna sprememba trebušne slinavke, se njena transformacija zazna na celični ravni.

Kaj je difuzna sprememba trebušne slinavke (DIPZH)

Da bi razumeli, kakšna je difuzna sprememba v trebušni slinavki (DIPZH), se moramo zavedati, da je difuzija fizikalno-kemijski pojav spontanega mešanja snovi.

Izraz izhaja iz lat. difuzija - "širjenje, razprševanje". Ta pojav se pogosto pojavlja v medicini.

Pri proučevanju difuzije zdravniki bolje razumejo stanje človeškega telesa in bistvo bolezenskih procesov, ki so v njem najdeni.

Znanstveniki so ugotovili, da so difuzne spremembe zapleten pojav, za katerega je značilna popolna izmenjava zdravih in transformiranih organskih celic.

Komentar ultrazvočne študije: »difuzne spremembe v trebušni slinavki« ni oznaka diagnoze, temveč indikacija njene patološke poškodbe: zbitost, spremembe velikosti.

Parenhim nadomesti vezivno tkivo, maščoba se nabira v celicah, organ preneha normalno delovati.

Vrste difuznih sprememb v trebušni slinavki

Obstajajo različne vrste razpršenih sprememb v telesu, odvisno od kraja lokalizacije, vzrokov nastanka in vpliva na njegovo strukturo.

Difuzne spremembe parenhima trebušne slinavke

Encime in hormone proizvaja parenhim, ki je funkcionalni del trebušne slinavke. Difuzne spremembe so posledica pankreatitisa in diabetesa. Obstajata dve glavni vrsti sprememb parenhima:

  • fibroza (funkcionalna tkiva se zamenjajo s povezovalnim, sinteza encimov in hormonov postopoma preneha. Fibroza je pogosto znak fibrome, benigne neoplazme žleznega tkiva. Med njeno rastjo se poveča pritisk na žlezo, pojavi se bolečina);
  • lipomatoz (parenhim nadomesti lipidne celice, ki ne morejo opravljati dela organa. Primanjkuje encimov, hormonov. Proces se šteje za nepopravljiv. Na začetku bolezni so predpisana zdravila in prehrana. Če je žleza skoraj povsem prizadeta, je potrebna operacija).

Ultrazvok kaže povečanje ehogenosti, zbijanje parenhima.

Difuzne spremembe v repu trebušne slinavke

"Rep" - simbolična oznaka enega od treh odsekov žleze, ki meji na vranico, v obliki, ki spominja na hruško. Njegove spremembe so pogosto posledica blokade jetrne vene.

"Rep" se razširi ali stisne. Manjše lezije se popravijo z zdravili, za globoke lezije pa je potrebno kirurško zdravljenje.

Difuzne spremembe v strukturi trebušne slinavke

V normalnem stanju je struktura žleze podobna strukturi jeter, ima finozrnati in enakomerni videz. Pojav kompaktnih površin kaže na distrofične procese, vnetje.

Pogoste anomalije so difuzne spremembe trebušne slinavke in jeter, ki jih je treba takoj odkriti in zdraviti.

Praviloma imajo nepovraten potek in lahko zmanjšajo kakovost življenja ali znatno skrajšajo njegovo trajanje.

Reaktivne difuzne spremembe v trebušni slinavki

Izraz "difuzne spremembe trebušne slinavke reaktivne narave" pomeni, da se odziva na boleče procese, ki se pojavljajo v enem od bližnjih organov. Bolezni, ki povzročajo reaktivne spremembe, vključujejo:

  • holecistitis;
  • hepatitis;
  • ulcerozni kolitis;
  • patologija požiralnika;
  • razjeda dvanajstnika.

Reakcija telesa je izražena v transformaciji velikosti, parenhima. Pojavijo se drugi simptomi:

  • bolečina;
  • nihanja koncentracije sladkorja v krvi;
  • dispeptični pojavi.

Podobne lezije trebušne slinavke pri otrocih, kot tudi pri odraslih, ne zahtevajo posebne obravnave: ko se glavna bolezen ozdravi, bo reakcija izginila.

Glede na intenzivnost manifestacije patoloških lezij diagnosticiramo izrazito ali zmerno difuzno spremembo trebušne slinavke.

Faze difuznih sprememb v trebušni slinavki

Obstajajo štiri stopnje patološkega stanja.

1. Obstajajo spremembe, vendar so manjše: ni simptomov, število transformiranih celic je majhno. Spremembe so začasne, ki jih povzročajo vnetje, neuravnotežena prehrana, živčno prenapetost, nekatera zdravila.

2. Zmerne spremembe: zmerne spremembe parenhima, simptomi so lahko odsotni; Ultrazvočni pregled kaže na oteklino žleze. Stanje je posledica vnetja, pankreatitisa, bolezni dvanajstnika 12, žolčnika.

3. Neizražene spremembe: lezija žleze se odkrije nenadoma, ko se izvede ultrazvok prebavnega sistema. Ni znakov bolezni žlez. Patološko stanje je genetsko povzročeno ali povzročeno z okužbo.

4. Izražene spremembe: hude spremembe v parenhimu zaradi pankreatitisa. Disfunkcija organov povzroča hude bolečine.

Po ultrazvočnem pregledu se določi dodatni pregled za določitev vzroka bolezni, stopnje razvoja patologije, nato se izberejo možnosti zdravljenja.

Vzroki za difuzne spremembe trebušne slinavke

Difuzne spremembe v žlezi so lahko posledica naslednjih razlogov:

  • biološko staranje telesa;
  • podaljšano vnetje;
  • genetska predispozicija;
  • endokrine motnje;
  • presnovne težave;
  • bolezni prebavnega sistema;
  • nezadosten pretok krvi;
  • bolezni žleze: tumor, pankreatitis, cista.

Ti razlogi lahko povzročijo nekrozo tkiv in njihovo nadomestitev z mastnimi infiltrati, vezivnim tkivom. Proces vpliva na funkcionalni del žleze, ki opravlja svojo glavno funkcijo. To je nevarnost takih transformacij celic.

Provokativni dejavniki difuznih sprememb trebušne slinavke

Naslednji dejavniki lahko povzročijo razpršene spremembe v trebušni slinavki:

  • podaljšan stres;
  • odvisnost od kajenja, drog in alkohola;
  • nezdrava prehrana;
  • predhodna operacija na trebušni slinavki;
  • paraziti.

Strokovnjak lahko dokončno ugotovi bolezen in znake difuznih sprememb v trebušni slinavki, tako da pregleda objektivne rezultate testov in endoskopski pregled prebavil.

Simptomi difuznih sprememb v trebušni slinavki

Simptome sprememb določajo bolezni, ki jih povzročajo. Običajno ima bolnik dispeptični sindrom, bolečino na levi strani za prsnico, utrujenost. Podobni simptomi se pojavijo pri nekaterih boleznih in patoloških stanjih:

  • kronični in akutni pankreatitis (slaba prebava, bolečina, slabost, nizek krvni tlak, hitri pulz, obilno bruhanje);
  • fibroza (na samem začetku ni simptomov, nato bolečine v hipohondriju na levi strani, pogosto bruhanje, driska, oseba se zniža. Ko so izčrpane proteinske rezerve v telesu, pride do alergije, poslabšanje sinteze insulina, pojav diabetesa);
  • lipomatoza (maščoba izloča zdrave celice, železo ne more delovati v celoti - to pomeni, da telo nima dovolj snovi za njegovo normalno delovanje. S konstantnim napredovanjem bolezni se parenhim stisne s kopičenjem maščob, povzroča bolečino in disfunkcijo organov).

Če se ti simptomi pojavijo, je samozdravljenje kontraindicirano. Lahko zahteva hospitalizacijo.

Diagnostika

Glavna metoda, ki diagnosticira stanje trebušne slinavke, je ultrazvok. Metoda identificira vse spremembe v kanalih, tkivni strukturi in velikosti organa; določa lokalizacijo tumorjev in kompaktnih fragmentov.

Kot dodatne diagnostične metode uporabite:

  • vizualni pregled, palpacija;
  • anamneza;
  • izvajanje splošnih in biokemičnih analiz biomateriala;
  • pregled žleze z endoskopom.

Pogosto se pri onkoloških obolenjih za cisto imenuje dodatna preiskava za diferencialno diagnozo s sodobnimi visoko natančnimi diagnostičnimi metodami: magnetno resonančno slikanje (MRI) in endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP).

Med pregledom se pojavi plasti po plasti skeniranja žleze, obseg pojava, natančna lokalizacija.

Zdravniki lahko pokličejo pravilno diagnozo, pravilno izberejo možnosti zdravljenja z uporabo celotnega sklopa diagnostičnih metod.

Eho znaki ultrazvočne difuzne spremembe trebušne slinavke

Ultrazvok zazna natančno lokalizacijo prizadetih delov organa, trajanje patologije in različne znake razpršenih sprememb v trebušni slinavki:

  • Izražena ehogenost, nespremenjena velikost žleze. Funkcionalno tkivo nadomesti lipid. Če čas ne ukrepa, lahko maščoba popolnoma blokira parenhim.
  • Zmanjšana gostota odmeva, rahlo povečanje velikosti organov. Diagnosticiran edem, difuzne spremembe parenhima trebušne slinavke; vnetje in samo-prebavo zaradi kršitve izločanja encimov.
  • Nizka raven ehogenosti, nespremenjena velikost organov (značilni simptomi kroničnega pankreatitisa).
  • Ehoskopske pomanjkljivosti se kažejo v premiku zdravih tkiv z lipidi, spremembami v gostoti eha v organu. Znaki kažejo na diabetes.
  • Ehografske patologije: povečanje odmevne gostote, ohranitev (ali rahlo zmanjšanje) velikosti žleze. Podobne spremembe potrjujejo razvoj fibroze v prisotnosti prebavnih motenj ali vnetja.
  • Distrofna sprememba z nepovratno. Hudi simptomi bolezni so odsotni, patologija se enakomerno razvija.
  • Povečana ehogenost žleze je dokaz patologije (absces, psevdocista).
  • Heterogenost sprememb v strukturi odboja organa je znak mešanja njegovih fragmentov.

Znaki odmeva so različni drug od drugega, vendar so vedno obvezen razlog za temeljit pregled.

Zdravljenje

Zdravljenje difuznih sprememb v trebušni slinavki se začne z odpravo dejavnikov, ki so povzročili njegovo patološko stanje.

Čas za začetek zdravljenja večkrat zmanjša tveganje za nastanek tumorjev. V tem primeru je predpogoj: kako zdraviti, se mora zdravnik odločiti. Pod nadzorom strokovnjakov lahko predpiše zdravila, fizioterapijo, prehrano ali zdravljenje ljudskih zdravil.

Zdravljenje z drogami

Kompleksna obravnava vključuje imenovanje vitaminov, zdravil za izboljšanje presnove, elementov v sledovih, določenih hormonov in aminokislin.

Izbira dodatnih sredstev je odvisna od bolezni, ki je povzročila patologijo.

  • Pri ugotavljanju sladkorne bolezni so predpisana zdravila, ki stabilizirajo raven sladkorja v krvi.
  • Pankreatitis se zdravi v bolnišnici z zdravili, ki lajšajo bolečine in krče, encimske pripravke.
  • Za holecistitis so predpisani antibiotiki; protivnetno, choleretic in antispazmodično.
  • Antibiotiki in zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, se uporabljajo za zdravljenje vnetja dvanajstnika.

Sredstva so predpisana, kadar se odkrijejo manjše difuzne spremembe v žlezi in ni kontraindikacij.

Kirurgija

Pri hudih oblikah lipomatoze ali fibroze je lahko določen del žleze podvržen nekrotični spremembi (smrt tkiva v telesu).

V prihodnosti ne bo proizvajala hormonov. Če želite odstraniti ta del telesa, uporabite operacijo. Potreben je tudi, če še ni nekroze, vendar je patologija udarila v velik del organa.

Dodatno in alternativno zdravljenje na domu

Zdravljenje folk zdravil difuzne spremembe trebušne slinavke se izvede z identifikacijo zmernih sprememb v njegovi strukturi. Pogosto so povezani s starostjo bolnika.

Zdravljenje na domu prinaša velike koristi: s pomočjo alternativnih metod lahko očistite žleze iz toksinov in holesterola, ki se ne izločajo z zdravili.

Prehrana in dopolnila

Prehrana z razpršeno spremembo trebušne slinavke je jamstvo za normalno delovanje prebavil.

S prilagoditvijo prehrane lahko izboljšate stanje pacienta.

Bolnikom se priporoča delna prehrana, pri kateri je treba jesti pogosto, vendar v majhnih količinah.

Priporočena klasična prehrana številka 5P, ki ima 2 možnosti.

1. V primeru akutnega pankreatitisa je pacientu dovoljeno piti samo prvih nekaj dni v majhnih odmerkih juhe, vrele vode ali mineralne vode Essentuki št. 17, št. 4; "Borjomi". Po 3 dneh dovolite prvo različico prehrane: jedite nizkokalorično hrano do 6-krat na dan v obrokih do 100 g

V prvih dneh dajejo sluzaste juhe, tekoče kaše, zelenjavne decocia, krekerje in šibek čaj. Od tretjega dne dodajte parne omlete, kašo z razredčenim mlekom, skuto, parne rezine - beljakovinsko hrano. Po izboljšanju stanja pojdite na drugo različico prehrane.

2. Bolnik prejme frakcijsko prehrano, ki vsebuje beljakovine (do 120 g), maščobo (do 70 g), ogljikove hidrate (do 350 g). Najraje kuhate ali kuhate na pari. Izdelke postrežemo v pokvarjeni ali narezani obliki.

Treba je popolnoma odstraniti maščobne juhe, surovo zelenjavo, kot tudi ocvrte, pikantne, prekajene jedi. Meja soli. Popolnoma zavrnite alkohol in kajenje.

Takšna prehrana je predpisana za 6 - 12 mesecev. Z izboljšanjem prehrane dodajte neproterty jedi, sveža zelenjava, omake. Med remisijo pijejo mineralno vodo.

Pod pogojem, da se izvajajo postni dnevi (enkrat vsakih 7 dni) s pomočjo dovoljenih izdelkov: skuta, buča, oves, lubenica, riž. Pri kroničnih boleznih je treba prehrano opazovati do konca življenja. Priporočeni izdelki:

  • morski sadeži z nizko vsebnostjo maščob in ribe;
  • skuta;
  • sveža zelenjava in sadje;
  • lahke jedi perutnine in pustega mesa;
  • beli kruh.

Pijačam priporočamo uporabo tople vrele vode, šibek topel čaj, ne zelo sladke polizdelke in kompote, fermentirane mlečne pijače.

Še posebej koristni izdelki za patologije trebušne slinavke, zdravniki menijo, krompir in oves. Imajo ovojnino, zmanjšujejo vnetje in pomagajo prebaviti hrano. Priporočljivo je, da zavremo in spečemo krompir brez soli in začimb, pijemo sok iz surovega krompirja.

Neočiščeni oves daje mleko. Za pripravo 150 gramov ovsa dodajte 1, 5 litrov hladne vode. 60 minut na majhnem ognju.

Po tem se ovsa zmečkajo in ponovno kuhajo 15 minut, juho pa ohladimo in filtriramo.

Nastala "ovsena kaša mleko" piti 3-krat čez dan, 100 ml za 30 minut pred jedjo.

Zelišča

Zeliščna medicina je zanesljiv pomočnik pri zdravljenju številnih bolezni in patoloških stanj. V primeru patoloških stanj trebušne slinavke je priporočljivo pripraviti različne zeliščne poparke.

  • Združite 3 dele semen meta in kopra, 2 dela smilje in sadež gloga, 1 del kamilice. V zmes vlijemo 250 ml vrele vode, pokrijemo in kuhamo 15 minut. Ohladite in filtrirajte. Vzemite 50 ml pred obrokom 2-krat na dan.
  • Povežite 1 žličko. železova ruda, 2 žlički. žajbelj in 3 žličke. ognjiča V mešanico vlijemo 250 ml vrele vode. Dobro je vztrajati. Za filtriranje Pijte 150 ml zjutraj in zvečer.
  • Vzemite 1, 5 mizo. l elecampane, koriander, šentjanževka, semena kopra in meta. Zmes se vlije 2 litra vrele vode, vztrajajo dan. Pijte 2 mizi. l pred jedjo.

Nekateri zdravniki priporočajo jemanje propolisa. Majhen košček propolisa lahko žvečimo večkrat na dan 5-7 minut. Ali 15 ml tinkture lekarniškega propolisa zmešamo s pol kozarca vode. Mešanica se pije zjutraj in zvečer pred obroki. Da je zdravljenje zelišč koristno, mora biti dolgo in sistematično.

Zdravljenje razpršenih sprememb trebušne slinavke z ljudskimi zdravili ne nadomešča in ne odpravlja zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, ampak ga dopolnjuje.

Zeliščno zdravljenje je treba zdraviti previdno: vsaka od njih, še posebej zeliščna, lahko povzroči alergije ali neželene posledice za telo.

Preprečevanje

Bolezni, ki povzročajo gostoto trebušne slinavke, zmanjšajo njeno delovanje. Najpogosteje lipomatoza in fibroza povzročata pankreatitis, ki ga lahko povzročijo slabe navade.

Da bi preprečili razvoj pankreatitisa in njegovih posledic, je treba prenehati s kajenjem in alkoholom, ponovno preučiti prehrano. Prebavni organi reagirajo negativno na:

  • obilje aditivov za živila;
  • veliko količino začimb;
  • konzervirana živila in sokovi;
  • gazirane pijače;
  • nepravilna prehrana in prenajedanje.

Posebej prizadeti železo zaradi sočasne uporabe alkohola in maščobnih živil. Način dneva je treba optimizirati, tako da je čas za počitek in pravilno spanje; zmanjšanje stresnih situacij.

Če se pojavijo bolečine in neprijetni simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

Napoved

Prognoza stanja bolnika je odvisna od temeljitega pregleda. Razvoj patologije se kaže z odkritimi žariščnimi difuznimi lezijami. Po dodatnem pregledu zdravnik predpiše terapevtsko ali kirurško zdravljenje.

Če se patologija odkrije v zgodnji fazi, se zdravljenje začne pravočasno, napoved je običajno ugodna, funkcija žleze se lahko ohrani. Redni zdravniški pregledi in dieta omogočajo ohranjanje normalne funkcije žleze.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki niso končna razsodba, ampak objektivni dokaz naravnih procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu. V mnogih primerih lahko človek z revidiranjem življenjskega sloga in preferenc okusa, z zavračanjem zlo naklonjenosti, pomaga sam.

Za spremljanje razvoja države je treba redno posvetovati z zdravnikom.

Difuzna reorganizacija trebušne slinavke

Ultrazvočni pregled organov je standardna metoda diagnoze, ki se uporablja v vsaki kliniki. Priporoča se ne le za bolnike, ampak tudi za zdrave ljudi kot preventivni ukrep med zdravniškim pregledom. Pogosto v zaključku diagnostika vidimo naslednjo frazo: difuzne spremembe v parenhimu jeter in trebušne slinavke. Toda kaj je ta diagnoza in ali je nevarna za zdravje? Naj ugotovimo.

Kaj to pomeni?

Metoda ultrazvočne diagnoze temelji na odbojnosti tkiv našega telesa. Zvočni valovi, ki so dosegli to ali to formacijo, se srečajo z oviro na njihovi poti. Če je ta ovira bolj gosta, več zvočnih valov se bo odražalo, manj valov bo šlo skozi celotno telo in obratno.

Tako je osnova celotne ultrazvočne diagnoze različna gostota tkiv človeškega telesa. Običajno ima vsak organ enako gostoto na vseh področjih. V tem primeru govorimo o homogeni gostoti parenhima brez difuznih sprememb v tkivu.

Če se v njem pojavi patološki proces - vnetje, motnje reoloških lastnosti tekočine, presnovne motnje - potem senzor zazna ta žarišča kot območja različnih gostot znotraj enega organa. To se imenuje difuzne spremembe.

Pomembno je!

Znak, ki pomaga določiti mesto lezije

Nazaj v trebušno slinavko. Tako kot drugi organi ima železo običajno enotno strukturo tkiva. Če je vnetje, je podvrženo maščobni degeneraciji, če se v njej oblikujejo področja petrifikacije in kalcifikacije, potem bo zdravnik v poročilu o ultrazvoku napisal frazo "difuzne spremembe v parenhimu pankreasa". Ker se trebušna slinavka nahaja v neposredni bližini jeter in žolčevodov, je najpogostejša pisna ugotovitev »difuzne spremembe v jetrih in trebušni slinavki«.

Ker se pri številnih patoloških procesih opazijo reorganizacije, ta zaključek ne more biti diagnoza. To je le znak, ki nakazuje, da je v organih prisotna patologija, bolnik pa potrebuje nadaljnji pregled.

Pomembno je! Spremembe difuznih organov niso diagnoza ali celo simptom. To je le znak, ki zdravniku pomaga določiti mesto poškodbe žleze, opravi predhodno diagnozo in predpiše dodatne laboratorijske teste in instrumentalne metode pregleda.

Oblike difuznih sprememb v jetrih in trebušni slinavki

  1. Masni preporod - lipomatoza. Ta patologija je pogosta pri vseh starejših ljudeh. Ko se to zgodi, se normalni parenhim pankreasa nadomesti z maščobnim tkivom. Pankreatocite nadomestijo adipociti. Problem je v tem, da adipociti niso sposobni izvesti istih intrecekretnih in izločilnih funkcij, ki so značilne za trebušno slinavko. Ta simptom se pojavlja pri mladih ali zrelih bolnikih s sladkorno boleznijo. Tudi sama trebušna slinavka postane bolj gosta, pacient ima rahle simptome pomanjkanja encimov. Skratka, zdravnik nakazuje: difuzne spremembe trebušne slinavke po vrsti lipomatoze.
  2. Difuzno nadomeščanje parenhima trebušne slinavke in vezivnega tkiva jeter. Ta proces se imenuje fibroza. Degeneracija parenhima je posledica vnetja ali motenj splošne presnove. V tem primeru vneto ali ishemično območje nadomesti vezivno tkivo, ki tudi ne more opravljati funkcij trebušne slinavke.

Zato so lahko vzroki za difuzne spremembe:

  • Pankreatitis kakršne koli oblike in etiologije.
  • Diabetes mellitus tako prvega kot drugega tipa.
  • Presnovne motnje in sistemske bolezni, ki se pojavijo z motnjami splošne presnove.
  • Sekundarni vnetni procesi, ki prehajajo iz drugih organov.
  • Kronična zastrupitev - nenadzorovano uživanje drog, kronične bolezni prebavnega sistema, zloraba alkohola, kajenje.

Predispozicija za ponovno rojstvo parenhime starejše in senilne starosti, nezdrava prehrana in kršitev prehrane, dedna predispozicija, pogoste stresne situacije.

Pomembno je! V hudih razmerah - rakava degeneracija, ciste in konkrementi izločilnih kanalov - sklep o prisotnosti difuznih sprememb ni legitimen. Lahko so le s kroničnimi presnovnimi, toksičnimi ali vnetnimi boleznimi, ki popolnoma prizadenejo celotni organ in ne le na njegovem specifičnem območju.

Vrste difuznih sprememb

Prilagoditev razpršenosti je lahko dveh vrst: zmerna in huda.

V začetnih fazah fibroze in lipomatoze opazimo zmerne difuzne spremembe trebušne slinavke. Degeneracija tkiva še ni bila izražena, simptomi pomanjkanja encimov niso opaženi. Najpogostejši vzrok za zmerne spremembe je blag pankreatitis in edem pankreasa. V veliki večini primerov se le redko odkrijejo na preventivni zdravstveni pregled. Posebna obravnava ni potrebna. Da bi preprečili nadaljnje napredovanje procesa, zadostuje konzervativno zdravljenje.

Obstajajo izrazite spremembe v naprednih pogojih in kroničnih boleznih z dolgo zgodovino. Ponavadi niso več reverzibilni. Bolnik ima simptome pomanjkanja encimov. Za zdravljenje poleg konzervativne terapije zdravnik predpiše tudi encimsko nadomestno zdravljenje in zdravljenje z zdravili. Te metode so simptomatsko zdravljenje. Poleg tega se izvaja etiotropno zdravljenje - zdravljenje osnovne bolezni.

Spremembe v nekrozi trebušne slinavke in pankreatitisu na ultrazvoku

Akutni pankreatitis

Akutno vnetje moti normalen pretok izločkov. Hkrati se vrne nazaj v kanale, od koder vstopi v parenhim. Ta refluks vodi k dejstvu, da tkivo žleze prebavljajo z delovanjem lastnih encimov, sam organ nabrekne. Pri ultrazvoku se to odraža v zmanjšanju gostote tkiva, povečanju velikosti trebušne slinavke. V tem primeru so kanali lahko brez patologije, v nekaterih primerih so v njih najdeni konkrementi ali strikture, ki ovirajo odtok encimov.

Kronični pankreatitis

S kroničnim vnetnim procesom v remisiji in z nekrozo trebušne slinavke se gostota tkiva poveča, parenhim pa postane zaradi naraščajočega veznega tkiva ohlapnejši. Velikost samega organa se ne spremeni, edema kapsule in parenhima se ne opazita. Izločalni kanali so tudi brez patologije.

Spremembe sladkorne bolezni na ultrazvoku

Pri sladkorni bolezni se normalno žlezno tkivo nadomesti z maščobnim tkivom. Enako velja za zdrave ljudi v starosti in starosti. Maščobno tkivo ima večjo zvočno odpornost kot vezivno tkivo in tkivo trebušne slinavke. Torej, če je zdravnik v zaključku zapisal o difuznih spremembah v trebušni slinavki s povečano ehogenostjo, je predlagana lipomatoza.

Kaj storiti?

Če ste ob zaključku ultrazvoka diagnosticirali difuzne spremembe, ne paničite. To ni diagnoza, pogosto so diagnosticirani pri zdravih ljudeh. V večini primerov je prisotnost difuznih prerazporeditev dobra novica, saj se ne pojavijo v primeru resnih patologij: rak, cista, absces.

Če ne skrbite za bolečine v trebuhu, drisko, napenjanje in napihnjenost, je dovolj, da ugotovite vzrok in prilagodite prehrano. Če vas zgoraj omenjeni simptomi motijo, opravite celoten obseg študij za identifikacijo bolezni, imenovanje ustreznega zdravljenja.

Načela zdravljenja

Za razpršene spremembe ni zdravila. Med kirurškim posegom se ne izločajo, saj se popolna odstranitev trebušne slinavke izvede v ekstremnih situacijah.

Če se pojavijo difuzne spremembe v ozadju popolnega zdravja in pregled ni pokazal prisotnosti nobenih nozoloških bolezni, je dieta dovolj za zdravljenje.

Prehrana in prehrana:

  • Pogosti obroki - do 5-6-krat na dan v majhnih količinah.
  • Topla temperatura hrane.
  • Izključitev iz prehrane maščobnih, pečenih. Izogibajte se dražljivim živilom: začinjeno, kislo, slano, začinjeno, sladko.
  • Jedi se kuhajo na pari ali kuhajo.
  • Glavni poudarek pri izbiri izdelkov je treba opraviti na zelenjavi, pustem mesu, žitaricah.
  • Zavrnitev uživanja alkohola, kajenje.

Če se bolnik pritožuje nad prebavnimi motnjami, bolečinami v trebuhu, potem opravi celo vrsto diagnostičnih študij. Po ugotovitvi osnovne bolezni je diagnoza predpisana pri zdravljenju, med katerim se zdravijo razpršene spremembe.

Poleg prehrane, opuščanja kajenja in alkohola, je bolniku predpisana simptomatika in sredstva ter zdravila za odpravo patologije.

Simptomatska zdravila:

  1. Substitucijska encimska terapija s prebavnimi encimi: Festal, Pancreatin. Odstranjujejo dispeptične motnje: težo v trebuhu, drisko, napihnjenost.
  2. Analgetiki številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil: Nise, Ketonov, Diklofenak, Ibuprofen. V času občutka akutne bolečine v trebuhu se pijejo.
  3. Pripravki za izboljšanje peristaltike: metoklopramid, domperidon, zerukal.

Patogenetska terapija za odpravo osnovne bolezni je izbrana individualno, odvisno od nozološke skupine patologije.

Zmerne difuzne spremembe trebušne slinavke

Zmerne difuzne spremembe trebušne slinavke - zaključek ultrazvoka

Takšni zaključki ultrazvočne študije kažejo na nekaj sprememb v celotnem tkivu trebušne slinavke. Koliko vpliva na bolnikovo stanje in delo trebušne slinavke, lahko oceni le zdravnik na podlagi popolnega pregleda bolnika.

Če smo v procesu ultrazvoka (ZDA) odkrili zmerne difuzne spremembe v trebušni slinavki, to pomeni, da je prišlo do nekaterih sprememb v trebušni slinavki, enakomerno porazdeljenih po celotnem tkivu. Kaj točno, namestite na ultrazvok je nemogoče.

Kako resen je, se bo zdravnik odločil. Najprej bo od bolnika izvedel, ali ima kakršnekoli pritožbe s prebavnimi organi. Če pride do takšnih obolenj, se preveri delovanje trebušne slinavke in jeter, saj so ti organi med seboj povezani z enim izločnim kanalom. V ta namen je treba opraviti biokemične analize. Če funkcija jeter in trebušne slinavke ni spremenjena, in je bolnik še vedno zaskrbljen zaradi nečesa, opravijo podrobnejši pregled vseh prebavnih organov - kršitve v katerem koli od njih lahko negativno vplivajo na delo trebušne slinavke. Po vzpostavitvi končne diagnoze zdravimo.

Toda najpogosteje pri bolnikih, ki so odkrili takšne spremembe na ultrazvoku, ni nobenih pritožb s prebavnimi organi. To pomeni, da je funkcija tega telesa, če je oslabljena, zanemarljiva in ne potrebuje zdravljenja.

Včasih zdravnik svetuje, da sledite dieti in prehrani - ne jejte maščobnih živil, jejte pogosto in v manjših količinah - to odpravlja obremenitev iz trebušne slinavke in jeter.

Spremembe v trebušni slinavki s pankreatitisom

Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu lahko pride do difuznih sprememb v trebušni slinavki. Toda s temi boleznimi se lahko stanje trebušne slinavke (in s tem slika na ultrazvoku) razlikuje glede na fazo vnetnega procesa.

Tako lahko zacnemo zmerne difuzne spremembe v tkivu žleze ob zacetku akutnega pankreatitisa v fazi žleznega edema. Toda tudi tu so lahko nianse: včasih so te spremembe neenakomerno porazdeljene, kar pomeni, da so delno žariščne narave. Na podlagi enega samega ultrazvoka ne moremo oblikovati mnenja o resnosti bolnikovega stanja: v času akutnega edema se pojavijo hude bolečine, potrebuje takojšnjo hospitalizacijo, na ultrazvoku pa so vidne le zmerno razširjene spremembe trebušne slinavke.

Prav tako je nemogoče sprejeti zaključek ultrazvoka pri kroničnem pankreatitisu kot vodilo za ukrepanje: med poslabšanjem procesa so lahko zmerne difuzne spremembe posledica žleznega edema in izostritve zaradi enakomerne rasti vezivnega tkiva, ki po vsaki poslabšanju nadomešča uničene celice žlez.

Vendar pa so ultrazvočni podatki zelo pomembni pri diagnozi akutnega in kroničnega pankreatitisa, če jih obravnavamo v povezavi s podatki iz drugih študij.

Na primer, zmerne difuzne spremembe trebušne slinavke v kombinaciji s pomembnim povečanjem vsebnosti encimov trebušne slinavke v krvi in ​​urinu kažejo na akutno stagnacijo skrivnosti in nevarnost za samoregulacijo tkiva trebušne slinavke - to so znaki akutnega pankreatitisa. Tak bolnik potrebuje nujno medicinsko oskrbo.

Natanko enake spremembe na ultrazvoku v kombinaciji s »umirjenimi« preiskavami krvi in ​​urina kažejo na majhne spremembe v tkivu žleze. Za zdravljenje ali ne zdravljenje takšnih sprememb je odvisno od stanja bolnika.

Spremembe v trebušni slinavki s presnovnimi in distrofičnimi motnjami

Bolezni krvnega obtoka na tem področju (na primer v starosti, zaradi ateroskleroze in okluzije aterosklerotičnih plakov lumna krvnih žil), različnih presnovnih motenj in endokrinih bolezni (debelost, sladkorna bolezen), bolezni jeter in t žolčevodov, bolezni drugih prebavnih organov, dolgotrajnih infekcijsko-vnetnih procesov, malignih tumorjev.

Pod vplivom teh procesov pride do motenj v presnovi, kar povzroči zamenjavo lastnega pankreasnega tkiva z maščobnim ali vezivnim tkivom. Praviloma taki bolniki ne kažejo težav s trebušno slinavko in ne potrebujejo zdravljenja.

Ugotovitev ultrazvoka o prisotnosti zmernih difuznih sprememb v trebušni slinavki ni diagnoza, ampak rezultat diagnostične študije, ki ni pomembna sama po sebi, ampak le v kombinaciji z drugimi raziskovalnimi metodami in bolnikovim stanjem.

Kako zdraviti difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke

Parenhim žleze ima krhko strukturo zaradi prisotnosti številnih žleznih celic, ki izločajo sok pankreasa. Razdeljeno je na klinove preko mostov veznega tkiva, prisotno pa je tudi maščobno tkivo. Celice parenhime so zelo občutljive na različne vplive, lahko se poškodujejo in umrejo, praznine na njihovem mestu so napolnjene z veznim ali maščobnim tkivom. Če se ta proces zgodi na omejenem območju, so to fokalne spremembe, in če so v celotnem parenhimu, so to difuzne spremembe v žlezi.

Pomembno je! Tudi če so odkrite manjše difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke, je to zaskrbljujoč simptom. Vedno pravi, da so njene celice poškodovane.

Tako figurativno izgleda kot železo z difuznimi spremembami pri kroničnem pankreatitisu.

Vzroki in vrste razpršenih sprememb

Poškodbe celic žleznega tkiva so posledica naslednjih razlogov:

  1. Kronični vnetni proces (pankreatitis).
  2. Bolezni jeter in žolčevodov s prisotnostjo kamnov, ki preprečujejo odtok soka trebušne slinavke.
  3. Prenajedanje, še posebej mastna hrana, ko žlezaste celice delujejo s povečano obremenitvijo.
  4. Pitje alkohola, ki ima dvojni učinek: strupeno in "preobremenitev" zaradi visoke vsebnosti ogljikovih hidratov.
  5. Akutni pankreatitis ali poškodba žleze v preteklosti.
  6. Dolgotrajno dajanje zdravil, ki imajo toksični učinek.

Alkohol - sovražnik številka 1 za trebušno slinavko

Obstajajo 3 stopnje sprememb v parenhimu: rahlo, zmerno in hudo, določajo pa jih rezultati ultrazvoka na podlagi kliničnih simptomov.

Manjše difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke

Ultrazvok žleze razkriva rahlo spremembo njegove ehogenosti - zmožnost reflektiranja ultrazvočnih valov - na sliki je videti svetlejša. Klinične manifestacije praviloma niso opažene.

Zmerne difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke

Ultrazvočna slika razkriva neenakomernost odmevne gostote žleze, kombinacijo področij povečanja z območji zmanjšanja. Večina bolnikov ima pritožbe zaradi neugodja, slabosti po jedi, občasnih epigastričnih bolečin in blata. Laboratorijski testi v večini primerov niso spremenjeni.

Odmev trebušne slinavke se poveča, je lažji, struktura je heterogena

Izrazite difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke

Pri ultrazvočnem skeniranju železo dobro odseva valove, torej ima hiperehogenost. Na sliki je svetle barve, z belimi eho-pozitivnimi mesti po parenhimu, govorijo o vlaknatih, cicatricialnih spremembah. Simptomatologija je izrazita, manifestira se s pomanjkanjem funkcije žleze - prebavnimi motnjami, izgubo teže, pomanjkanjem beljakovin, anemijo in kršitvijo splošnega stanja. Diabetes mellitus se razvije zaradi atrofije celic otočkov, ki izločajo insulin, v repni žlezi.

Fibroza trebušne slinavke: zmanjšana velikost, močno povečana gostota eha (označena s puščicami)

Pomembno je! Opisane vrste sprememb žlez so v bistvu faze procesa, ki postopoma napreduje v odsotnosti diete in ustreznega zdravljenja.

Kako je diagnoza?

Pri ultrazvočni skeniranju se odkrijejo primarne difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke. Če ta podatek ni dovolj, se dodeli dodatna računalniška in magnetna resonančna tomografija, ki pomaga natančneje določiti naravo in lokalizacijo sprememb.

Ultrazvok trebušne slinavke - njegova obvezna in prednostna raziskava

Odmevni znaki difuznih sprememb v parenhimu trebušne slinavke so:

  • povečana ali zmanjšana ehogenost (njena svetlejša ali temnejša podoba);
  • povečana ehogenost z večkratnimi hiperehoičnimi žarišči - znaki fibroze žleze;
  • povečanje ali zmanjšanje velikosti v primerjavi z difuzno fibrozo - z izrazitimi spremembami;
  • konture hrapavosti.

Ultrazvok določa le morfološke spremembe, za oceno delovanja žleze, laboratorijske študije o vsebnosti encimov, krvnega sladkorja.

Pomembno je! Pri starejših je hiper ehogenost žleze normalna, povezana je z naravnim staranjem telesa, razvojem ateroskleroze in atrofičnih procesov v vseh organih.

Kaj je zdravljenje?

Kako zdraviti difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke in se jih lahko ozdravi? V nekaterih primerih je možno, če se te spremembe ne razvijejo dolgo časa. Na primer, po akutnem pankreatitisu, z reaktivnim vnetjem žleze, edemi alergijske narave. V takih primerih so reverzibilni, z ustrezno obravnavo in popolno odpravo prehrane.

Škodljivi proizvodi trebušne slinavke

Pri kroničnih boleznih - pankreatitisu, holelitiaziji, maščobni ali fibrozni distrofiji so te spremembe nepopravljive. Vprašanje zdravljenja je prekinitev njihovega nadaljnjega razvoja in normalizacija funkcije prebave.

Če so spremembe parenhima na ultrazvoku obstojne, vendar ne zelo izrazite in ni nobenih simptomov prebavnih motenj, je dovolj, da sledite prehrani in se znebite slabih navad. Ampak ne smete se sprostiti, saj lahko z najmanjšimi kršitvami prehrane spremembe v žlezi napredujejo.

Pomembno je! Ne smemo pozabiti, da je glavni "sovražnik" trebušne slinavke alkohol, tudi v majhnih odmerkih. Z njegovo uporabo je povezana z večino bolezni trebušne slinavke.

Pri zmernih in izrazitih spremembah, ko je encimska funkcija žleze slabša, je potrebno kompleksno zdravljenje:

  • nadomestni encimski pripravki (Festal, Mezim, Digestal, Creon in analogi);
  • zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok;
  • protivnetna zdravila - po indikacijah;
  • vitaminski kompleksi;
  • fizioterapija;
  • dietna terapija z omejevanjem maščobnih in ogljikovih hidratov, z izjemo pikantnih jedi.

Eden najnaprednejših kompleksnih encimskih pripravkov za nadomestno zdravljenje.

Dober dodatek k glavnemu zdravljenju so naravna sredstva tradicionalne medicine: decoctions in čaji iz smilja, šentjanževke, kamilice, rman, koren peteršilja, rodiola rosea. Njihovo uporabo je treba uskladiti z zdravnikom.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki - je vedno posledica njenih bolezni. V vsakem primeru zahtevajo stalno upoštevanje prehrane, spremembe življenjskega sloga in, če je potrebno, zdravljenje.

Soavtor: Galina Vasnetsova, endokrinolog

Difuzne spremembe v trebušni slinavki: kaj to pomeni

Pogosto se pri ultrazvočnem pregledu trebušne slinavke v njej pojavijo difuzne spremembe, lahko pa so zmerne difuzne spremembe trebušne slinavke. Mnogi so zaskrbljeni glede vprašanja, koliko škode lahko to povzroči zdravju.

Vedeti morate, da takšne spremembe niso diagnoza, ampak le zaključek ultrazvoka. Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko ultrazvočna struktura celotnega organa enakomerno spremeni. Resnost teh procesov je drugačna.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki kažejo, da v žlezi ni fokalnih procesov, to je kamnov, tumorjev ali cist. Končno diagnozo lahko naredi le zdravnik, ki temelji na klinični sliki, pritožbah bolnikov, rezultatih ultrazvoka in drugih testih.

Trebušna slinavka je organ endokrinih in prebavnih sistemov. Nahaja se na zadnji strani trebušne stene za želodcem in rahlo vstopi v levi hipohondrij. Običajno so trije deli žleze - glava, telo in rep. Glavni del telesa opravlja funkcijo zunanjega izločanja encimov za prebavo hrane v dvanajstnik skozi izločilne kanale.

Endokrini del sestoji iz otočkov trebušne slinavke, ki se nahajajo predvsem v repu žleze in proizvajajo naslednje hormone:

  • glukagon in insulin - imata nasproten učinek, zaradi katerega uravnavata koncentracijo glukoze v krvi;
  • somatostatin - zavira sekrecijsko funkcijo drugih žlez;
  • pankreasni polipeptid - spodbuja tvorbo želodčnega soka in zavira encimsko aktivnost trebušne slinavke;
  • ghrelin - krepi apetit.

Med ultrazvokom ocenjujemo velikost trebušne slinavke, njeno obliko, prisotnost volumskih struktur, homogenost tkiva in difuzne spremembe v trebušni slinavki. Ultrazvok je težko izvajati, ker se žleza nahaja za želodcem in črevesjem, ki vsebuje pline. Zato je treba na predvečer študije slediti dieti za zmanjšanje nastajanja plina.

Med samim pregledom zdravnik oceni gostoto zgradbe odziva žleze (ehogenost), ki se lahko enakomerno poveča ali pa se zmanjša.

V takih primerih se ugotavlja, da se v pankreasu pojavljajo difuzne spremembe in spremembe v parenhimu. Ker ima tesen odnos z žolčnikom in jetri, vse spremembe v strukturi nujno vplivajo na njegovo stanje in obratno, v njih se lahko pojavi pečat.

Da bi pojasnili predhodno diagnozo in opazili znake razpršenih sprememb v trebušni slinavki in parenhimu, je potrebno opraviti teste urina, blata in krvi ter endoskopijo prebavnega trakta.

Difuzne spremembe trebušne slinavke in parenhima, glavni razlogi:

  1. nepravilna prehrana in prehrana, ki vsebuje veliko slanih, mastnih, začinjenih, moke in sladkih živil;
  2. čezmerno uživanje alkohola, kajenje vodi do tega, da obstaja pečat;
  3. kronični stres;
  4. nenadzorovana uporaba drog;
  5. dedni faktor;
  6. bolezni drugih organov v prebavnem traktu, pri katerih tudi prehrana ni upoštevana;
  7. starosti.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki in tesnila na odmevu se pogosto pojavljajo pri ljudeh s sladkorno boleznijo, kar zmanjšuje proizvodnjo insulina. Ti procesi vodijo v zvišanje krvnega sladkorja in zaznavanje glukoze v urinu, ne glede na to, ali je prehrana in kaj odmeva.

Takšne spremembe in zbitost specifičnega zdravljenja nimajo, saj naj bi bila terapija usmerjena v popravljanje osnovne bolezni, to pa je že prehrana in druge dejavnosti.

Zakaj se lahko začnejo difuzne spremembe trebušne slinavke

Starejši ljudje lahko doživijo atrofijo žleze in zmanjšajo njeno velikost. Hkrati je ehogenost organa še vedno normalna in se lahko poveča ali zmanjša. Bolniki se ne pritožujejo zaradi ničesar in ne potrebujejo nobenega zdravljenja.

Difuzne spremembe se lahko pojavijo tudi pri pankreatitisu, kar je - vnetna bolezen trebušne slinavke. Pri tej bolezni prebavni encimi pokažejo svojo aktivnost v telesu in jo prebavijo. Mimogrede. Koristno je vedeti in kakšni so simptomi sladkorne bolezni skupaj z obravnavo težav z trebušno slinavko.

Med tem postopkom se sproščajo strupene snovi in ​​encimi, ki vstopajo v splošni krvni obtok in vodijo do uničenja drugih organov in sistemov, kot so pljuča, ledvice, možgani, srce in tukaj prehrana ne pomaga več.

Najnevarnejši je akutni pankreatitis, ki ga določajo simptomi in odmev. Bolniki se pritožujejo zaradi ostre pasove bolečine pod rebri, bruhanja, povišanja temperature, hitrejšega utripa in na želodcu se pojavijo modrikaste madeže.

Ko gnoj prodre v trebušno votlino, oseba izgubi zavest, razvije sepso, ki je lahko usodna. Takšni primeri zahtevajo nujno kirurško zdravljenje.

Pri akutnem pankreatitisu na ultrazvoku je razvidno, da je žleza povečana, ima mehko strukturo in zmanjšane znake odmeva, kar pomeni, da je včasih razširitev kanalov, pojav tekočine okoli organa in tudi področja nekroze.

Kronični pankreatitis ima izrazite manifestacije. Značilno je, da se taki bolniki počutijo težke po prehranjevanju in bolečine v levem hipohondru, razvijejo napenjanje, slabost in grenkobo v ustih, če se poleg tega ne upošteva prehrana. V zgodnjih fazah ultrazvočni pregled pokaže, da ima žleza normalno velikost, kar pomeni, da se njen odmev zmanjšuje. Robovi organa so neenakomerni in kanal se spremeni v krivine in se razširi, lahko pa pride do zbijanja.

Če se proces začne razvijati, se v parenhimskem tkivu organa odkrijejo ciste in kalcinati, pojavijo se nepravilne oblike fibroze z zvišanimi odboji.

Zdravljenje pankreatitisa mora spremljati sprememba življenjskega sloga, potrebna je tudi prehrana. Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju bolečin, predpisovanju antispazmodikov in zdravil proti encimom, pri čemer je telo razstrupljeno. Če je potrebno, kirurški poseg.

Kot posledica kroničnih vnetnih procesov v trebušni slinavki se začne razvoj fibroze. To pomeni, da se pojavi rast vezivnega tkiva, ki nadomešča poškodovani parenhim.

Fibroza parenhima se lahko začne s cistično fibrozo, kroničnim pankreatitisom, primarno siderofilijo. Hkrati pa ultrazvočni pregled pokaže, da je velikost žleze normalna, vendar se njen odmev poveča in gostota parenhima se poveča. Če bolnik nima nobenih pritožb, zdravljenje ni potrebno.

Drugi dejavnik, ki povzroča difuzne spremembe v parenhimu, je lipomatoza. To je ime proliferacije maščobnega tkiva brez jasne omejitve in lastno tkivo telesa se nadomesti. Lipomatoza se lahko pojavi pri ljudeh v starosti ali pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Velikost trebušne slinavke hkrati ostane normalna, odmev pa se poveča, vendar velikega stiskanja telesa ne opazimo.

Nevarnost difuznih sprememb v strukturi trebušne slinavke

Pankreas ima pomembno vlogo v procesu prebave, zato morebitne motnje v delovanju povzročajo pomembne okvare zdravja ljudi. Da bi odkrili morebitne patološke spremembe v delovanju tega organa, je treba pri ljudeh, ki imajo negativne simptome prebavil, opraviti ultrazvočni pregled. V tej študiji »slika«, ki se je pojavila na zaslonu, kaže kakršne koli spremembe v strukturi trebušne slinavke.

Šteje se, da je najbolj nevarno, če se med ultrazvokom odkrijejo difuzne spremembe trebušne slinavke. Vprašanje, kaj je, se pojavi pri vseh bolnikih, ki so bili diagnosticirani. Kot pojasnjujejo strokovnjaki, ta zapis, ki je nastal v zgodovini človekove bolezni, ne kaže na določeno bolezen, saj ni patologije s tem imenom, ampak vpliva na parenhim (tkiva, ki sestavljajo notranjo strukturo tega organa), presnovne in distrofične spremembe. Da bi dobili idejo o tem, s kakšnimi patologijami je ta pojav mogoče povezati, je smiselno, da ga razumemo podrobneje.

Znaki negativnega pojava

Kaj so razpršene spremembe trebušne slinavke in koliko je vsaka manifestacija težka in nevarna za osebo, zdravnik vedno podrobno razloži tiste ljudi, ki so v nevarnosti za razvoj te patologije. On bo lahko najbolj popularno seznaniti svojega pacienta z negativnimi simptomi, ustrezno patologijo. Vnetni proces je ponavadi dolgotrajen. V začetni fazi ga je težko prepoznati, saj so vsi negativni občutki, ki se pojavljajo v tistem času pri bolniku, podobni tistim pri drugih boleznih prebavil:

  • motnje blata, izražene v menjavi driske in zaprtja;
  • težo in nelagodje v želodcu po jedi, tudi če je bil obrok zelo majhen;
  • bolečina v vseh projekcijah trebuha, ki nima jasne lokalizacije;
  • skoraj popolna izguba apetita.

Toda sčasoma postanejo bolj specifični, ne povzročajo, da strokovnjak opravlja začetni pogovor s pacientom, ni dvoma, da je potrebna diagnostična študija tega posebnega organa. Takšno poslabšanje simptomov je posledica dejstva, da se z napredovanjem bolezni parenhim trebušne slinavke začne sclerotizirati, to je, da se preraste z vezivnim tkivom, ki ne more proizvajati prebavnega encima. Ultrazvočna študija, ki je bila opravljena v tem času, lahko poda jasno sliko o tem, katera bolezen je povzročila izrazite ali zmerne difuzne spremembe v trebušni slinavki.

Vrste patoloških poškodb

Spremembe v trebušni slinavki so nujno razvrščene. To pomaga pri pravilnejši in hitrejši identifikaciji patologije, ki jih je povzročila, in izbiri ustreznega terapevtskega tečaja, ki se lahko čim prej spopade s stisko. Tipi DIPZh so razdeljeni glede na resnost in lokalizacijo. Zmerna narava ponovne vzpostavitve parenhima trebušne slinavke se pojavi, ko oseba začne razvijati lipomatozo.

Pri diagnosticiranju takšnega pojava gastroenterologi ugotavljajo, da se je v pankreasu v pankreasu pojavil nepovraten proces, v katerem celice trebušne slinavke nadomeščajo maščobno plast lastne trebušne slinavke. Ni očitnih znakov degeneracije tkiva in simptomov, ki kažejo na pomanjkanje encimov pri zmerno hudi patologiji, vendar so se že pojavile notranje difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke. Če se v tem času ne začne ustrezno konzervativno zdravljenje, bodo napredovali.

Če je stopnja patologije izrazita in bolnik razvije kronične bolezni tega organa, so taki pojavi nepovratni in jih ni mogoče popolnoma ozdraviti. Zdravniki v tem primeru lahko le začasno ustavijo napredovanje.

Klasifikacija CPHD po naravi pojava

Za difuzne spremembe parenhima trebušne slinavke, ki vodi do razvoja v tem organu vnetnega procesa, je značilno, da njena sestavna tkiva niso več homogena. V zvezi s tem je povečanje nekaterih in stiskanje drugih mestih trebušne slinavke, ki je neposredno vključen v proces prebave.

Heterogena struktura telesa je navadno prisotna pri patologijah, kot so akutni ali kronični pankreatitis in diabetes. Te bolezni so posledica dejstva, da se proces vnetja začne razvijati v trebušni slinavki, ki ga spremlja huda oteklina, ali pa se pojavijo psevdokisti. Vendar pa je prisotnost malignih tumorjev v tem primeru popolnoma izključena. Po naravi ponovne izgradnje, ki se pojavlja v parenhimu trebušne slinavke, so:

  • Reaktivno. Ta difuzija trebušne slinavke je sekundarna, kar pomeni, da se razvije v ozadju patologij hepatobilarnega sistema (niz notranjih organov, ki so odgovorni za procese prebave in izločanja presnovnih produktov iz telesa).
  • Vlaknaste. Značilen je videz brazgotin. V tem primeru se difuzno heterogena konsistenca tkiv trebušne slinavke oblikuje na podlagi pogostih izpostavljenosti alkohola prebavnim organom, vnetnega procesa, ki se razvije v njih, ali infekcijske virusne lezije. Pogosto ta vrsta DIPZH kaže tudi, da se v telesu pojavi manjši benigni proces.
  • Distrofne difuzne spremembe parenhima trebušne slinavke je popolna zamenjava tkiva žleznega črevesa z maščobo.

V primeru, da so zgornje spremembe v strukturi trebušne slinavke zmerne, da bi ponovno vzpostavili normalno delovanje telesa, je dovolj predpisati zdravila in dietno terapijo. Ko pa je v patološki proces vključenih več kot 50% žleze, je nemogoče brez kirurškega posega.

Kaj kaže ultrazvok

Študija s pomočjo ultrazvoka je glavna metoda za diagnosticiranje poškodb, ki so se pojavile v trebušni slinavki. Ultrazvočni posnetki omogočajo izkušenemu diagnostiku, da oceni klinično stanje kanalov prebavnega organa, prisotnost patoloških formacij v njem, pa tudi enakomernost pankreatičnih kontur, njihovo velikost (povečanje ali ne) in konsistentnost parenhima. Vsi ti podatki, ki so popolnoma vidni na ehogramu, omogočajo natančnejšo identifikacijo bolezni, ki je povzročila patološko poškodbo.

Eho indikacije difuznih sprememb trebušne slinavke, kot smo že omenili, niso specifična diagnoza, ampak simptom vnetne ali onkološke patologije trebušne slinavke. Njihove zunanje manifestacije, ki jih vidi specialist, so različne, saj so odvisne od stopnje patološkega procesa. Na primer, v akutni obliki pankreatitisa je zmanjšanje ehogenosti in hkrati povečanje velikosti organa za testiranje. Če je bolnik v preteklosti odložil vnetni proces, se bo povečala ehogenost trebušne slinavke. Vsi simptomi, ki jih je opazil zdravnik - ultrazvočni skener so po naravi popolnoma različni, kar vam omogoča, da pravilno diagnosticirate:

  • Zrahljana in heterogena ehostruktura rahlo povečane žleze kaže na akutno vnetje, povezano s samoregulativnim procesom, ki se razvije v prebavnem organu. Ta negativni pojav se lahko pojavi v primeru, ko pride do blokade izločalnih kanalov in encimi ne morejo prodreti v dvanajstnik.
  • Pri kroničnem pankreatitisu je zmanjšana ehogenost trebušne slinavke, ki se ni spremenila.
  • Hiperhonična žleza se pojavi v primeru limatoze, ko se normalne celice zamenjajo z veznim tkivom, pa tudi abscesi in psevdociste, ki se pojavijo v prebavnem organu.

Vse spremembe odmeva ne bi smeli analizirati ločeno, temveč v kombinaciji z rezultati laboratorijskih študij. Samo v tem primeru je mogoče narediti najbolj natančno diagnozo.

Kako se znebiti nesreč

Na to vprašanje, ki ga postavljajo bolniki z različnimi boleznimi trebušne slinavke, lahko kompetentno odgovarjajo le kvalificirani zdravniki-gastroenterologi. Zdravljenje razpršenih sprememb v trebušni slinavki je zelo težko in skoraj nikoli ne prinaša pozitivnih rezultatov. Za to patologijo, ki velja za vseživljenjsko, je značilno, da se nenehno pojavljajo negativni simptomi, zdravljenje pa se izvaja za celo življenje samo zato, da jih odpravimo.

Če je bil uničen majhen del organa, se posledice zdravijo s kirurškim posegom, in če je celotna žleza utrpela škodo, je edini način, da vzamete vseživljenjske encime in simpatična zdravila. Njihovo imenovanje opravlja izključno specialist.

Neodvisni nakup in uporaba drog je strogo prepovedana, saj lahko povzroči nepopravljive posledice.

Ljudje, ki so bili diagnosticirani s to patologijo, najbolj zanimajo, kaj jesti zdaj. Najprej vprašajo zdravnika. Takšno zanimanje izhaja iz dobrih razlogov, saj se vsaka oseba, ki je doživela neprijetne simptome patologije, dobro zaveda svoje neposredne povezave s prehrano. Človek mora samo jesti nekaj, kar ni v prehrani, in takoj bo prišlo do dolgotrajnih bolečin v trebušni votlini. Zato je z razpršeno spremembo trebušne slinavke prehrana ključna za ohranjanje normalnega človeškega delovanja prebavil.