Povečana glava trebušne slinavke

Povečanje trebušne slinavke lahko govori o zelo nevarnih spremembah v telesu, vendar je skoraj nemogoče diagnosticirati to patologijo naenkrat. Trebušna slinavka je skrita globoko v trebušni votlini, povečanje palpacije ni mogoče zaznati in simptomi se včasih ne kažejo do zadnjega. Zakaj se železo poveča, katere diagnostične metode bodo pomagale prepoznati problem in kako izbrati pravo zdravljenje?

Razlogi za povečanje velikosti trebušne slinavke

Pomembno je razumeti: povečanje žleze ni diagnoza ali posebna bolezen.

Zdrava in povečana žleza

Takšna težava je lahko prirojena značilnost, lahko jo povzroči notranja okužba, vnetje ali disfunkcija same endokrine žleze. Ko se iz nekega razloga ne more spopasti s svojim delom, se v poskusih, da bi to nadomestila, opazno nabrekne.

Povečana trebušna slinavka se lahko manifestira na različne načine. Skupaj je (železo se enakomerno širi) ali razpršeno (en del nabrekne). Vzroki širitve trebušne slinavke se lahko zelo razlikujejo glede na vrsto patologije.

Razlogi za skupno povečanje

Akutno vnetje trebušne slinavke

Ta pojav se običajno pojavi pri akutnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke) ali poslabšanju kroničnega. V primeru bolezni so žleze pogosto prizadete s sosednjimi organi: jetra, vranica in podobno.

  • genetska značilnost (oblika podkve ali obroča itd.);
  • cistična fibroza;
  • vnetje (akutno ali kronično);
  • nalezljive bolezni (navadna ali črevesna gripa, hepatitis, sepsa);
  • zastrupitev zaradi alkohola ali drog (poveča jetra);
  • abdominalna travma;
  • duodenalni ulkus in vnetje;
  • avtoimunski procesi itd.

Vzroki za lokalno povečanje trebušne slinavke

Trebušna slinavka je sestavljena iz treh delov: glave, telesa in repa. Z lokalnim povečanjem se najpogosteje razširi glava in rep trebušne slinavke. Vzrok te patologije je pogosto pankreatitis, če se razširi na eno določeno področje organa. Glava žleze se nahaja poleg dvanajstnika, zato lahko tudi črevesne bolezni povzročajo težave s trebušno slinavko.

Vzroki za povečanje repa trebušne slinavke

Tumor v repni žlezi

  • psevdocista pri akutnem pankreatitisu;
  • absces (kopičenje gnoja v kapsuli);
  • cistični adenom (benigni tumor);
  • veliki maligni tumorji;
  • v glavnem kanalu žleze.
  • psevdocista (majhna votlina s tekočino, ki jo tvorijo tkiva glave);
  • absces;
  • adenom ali rak;
  • duodenitis (vnetje sluznice dvanajstnika) s poškodbo črevesne papile;
  • tumor ali brazgotina papile dvanajstnika 12;
  • kamen v kanalu.

Vzroki za povečanje glave trebušne slinavke

Rak glave trebušne slinavke

  • psevdocista (majhna votlina s tekočino, ki jo tvorijo tkiva glave);
  • absces;
  • adenom ali rak;
  • duodenitis (vnetje sluznice dvanajstnika) s poškodbo črevesne papile;
  • tumor ali brazgotina papile dvanajstnika 12;
  • kamen v kanalu.

Simptomi povečanja trebušne slinavke

Znaki širitve trebušne slinavke so popolnoma individualni tako za odrasle kot za otroke. Včasih se bolezen razvije dolgo in asimptomatski, včasih se očitni simptomi lezije žleze začnejo skoraj takoj.

Bolečina v želodcu v zgornjem delu

Običajno se problem razglaša za bolečine različnih moči in lokalizacije. Lahko je boleče in boleče ali grize, kar je podobno rahlemu pekočemu občutku. Vir nelagodja je ponavadi v zgornjem delu trebuha, lahko ga da nazaj hrbtu ali levi roki. Pogosto skoči temperaturo, do visokih vrednosti.

Če sočasno z boleznijo trebušne slinavke trpijo jetra, se oseba sooča s simptomi kot so slabost, redno bruhanje, grenko erukcija in motnje blata (driska brez nečistoč v blatu). Ko je glava povečana, se lahko zaradi sosedstva dvanajstnika začne zaprtje in lahko se razvije celo črevesna obstrukcija.

Glavni znaki povečanja trebušne slinavke, ki bodo zdravniku pomagali narediti začetno diagnozo in napotiti bolnika na teste in postopke, so bolečine v trebuhu, slabost, povišana telesna temperatura in driska.

Diagnoza in zdravljenje

Če zdravnik sumi, da ima bolnik povečano trebušno slinavko, potem najprej izda napotnico za ultrazvok trebušne votline. Prav tako zahteva splošni in biokemični krvni test, analizo urina in druge študije - iz posebnih razlogov.

Na podlagi sklepa ultrazvoka in drugih rezultatov lahko gastroenterolog postavi diagnozo ali pošlje bolnika drugim zdravnikom. Torej, kadar obstajajo očitni simptomi akutnega pankreatitisa ali abscesa, je nujna hospitalizacija. Ugotovite, kaj je potrebno zdravljenje - konzervativno ali operativno, bo kirurg. Če je bil vzrok problema psevdocista, bi se kirurg tudi odločil, kaj bo naredil.

Kronično vnetje zahteva zdravljenje v bolnišnici z naknadnim opazovanjem s strani gastroenterologa. Včasih je potrebna endoskopska kirurgija (npr. V prisotnosti kamnov v kanalih). Kadar so znaki tumorja v trebušni slinavki, je potrebno posvetovanje z onkologom.

Kaj storiti, ko testi pokažejo povečanje žleze? Zdravljenje lahko vključuje več metod, odvisno od vzroka in stopnje bolezni:

  • Posebna stroga prehrana.
  • Supresija sekretorne aktivnosti trebušne slinavke (hormoni ali blokatorji histaminskih receptorjev).
  • Sprejemanje umetnih encimov za normalizacijo delovanja prebavnega sistema.
  • Kirurško zdravljenje (odstranitev prizadete lezije).

Prehrana s povečanjem trebušne slinavke

Dieta je obvezna.

Pri povečanju trebušne slinavke mora zdravljenje nujno vključevati posebno prehrano. Če simptomov osnovne bolezni ne spremljajo kršitve prebavil, je predpisana Pevznerjeva dieta št. 5.

Kaj storiti in kako jesti s tako dieto? Osnovna načela prehrane za zdravljenje trebušne slinavke so:

  1. Drobno hranjenje je najpomembnejša stvar. Morate jesti 5-6-krat na dan (3 polni obroki + 2-3 zdrave prigrizki).
  2. Odstotek beljakovin in ogljikovih hidratov v meniju mora biti standarden, količina maščobe mora biti močno omejena. Prednostno - celuloza in pektin.
  3. Hladno in vroče jedi ne morejo biti, tako da ne povzročajo simptomov draženja trebušne slinavke. Vsa hrana je samo topla.
  4. Trdna živila morajo biti omejena. Bolje je pripraviti jedi v obrisanem videzu (kaše, juhe s pire, obrisano meso itd.).
  5. Zelenjava in sadje, da poskusite jesti sveže, ne porjavitev in zazharki.

Samo naravne slaščice

S takšno prehrano je osnova jedi juha z malo maščobe juhe. Dovoljeno je malo maščobe svinjine, piščanca, ribe z malo maščobe. Mlečni izdelki, brez maščob, približno 200 gramov na dan. Lahko kašo, suh kruh, moke izdelkov - pusto. Za sladice - samo naravne sladkarije. To je džem, marshmallow, marshmallow, med, marmelada.

V skladu s prepovedjo, vse ocvrte, prekajene in začinjene jedi, mastno meso in ribe, konzervirana hrana. Stročnice in gobe niso priporočljive. Sorrel, čebula, redkev in česen je treba izbrisati iz menija. Tudi tovarniški bonboni, peko, soda in alkohol so nemogoči.

Povečanje trebušne slinavke je resen problem, vendar bo pravočasno zdravljenje pomagalo pri zdravljenju glavnega vzroka in odpravljanju neprijetnih simptomov. Zato je zelo pomembno, da prisluhnete svojemu telesu in v primeru najmanjših signalov o okvarah trebušne slinavke se posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje povečane trebušne slinavke

Pankreas, kot del prebavnega sistema, proizvaja snovi za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, kot tudi insulina za zaužitje glukoze v tkiva. Bolezni motijo ​​funkcijo, kar se kaže v povečanju njegove velikosti. Povečana trebušna slinavka se navadno odkrije po naključju na rentgenskih posnetkih ali MRI.

Funkcije

Trebušna slinavka, dolga 16-23 cm, se nahaja v trebušni votlini za želodcem in pred hrbtenico ter aorto. Ima tri področja:

  • glava - se nahaja na desni, obdana z dvanajstnikom;
  • rep - postavljen na levo poleg vranice;
  • telo je v sredini, blizu ledvenih vretenc.

Funkcionalno je trebušna slinavka razdeljena na prebavne in endokrine dele. Večina celic proizvaja sokove, ki se v majhnih kanalih združujejo v eno veliko - glavno. V dvanajstnik se izliva skozi papriko, ki je večkratna. Bikarbonat se zmeša z encimi in alkalizira sok trebušne slinavke.

Glavni kanal se običajno združi z žolčem, ki prejme žolč. Na stičišču se oblikuje ampula v glavi žleze, kjer tekočine vstopajo v črevo.

Zakaj je povečana pankreasa za odrasle? Razlog za to je pomanjkanje encimske aktivnosti, zamašitev kanalov s kamni, vnetje sosednjih organov in stres. Vpliv prsnega vretenca je posledica inervacije žleze in ventilov prebavnega trakta.

Rahlo povečana trebušna slinavka najdemo v zgodnjih fazah sladkorne bolezni. Endokrini del vsebuje celice - Langerhansove otočke. Proizvajajo insulin, glukagon in somatostatin, ki se absorbirajo skozi kapilare v kri in druge dele telesa. Ker bolezni vplivajo na prebavo in presnovo.

Vzroki za povečanje trebušne slinavke

Obstajata dva razloga za odkrivanje povečane trebušne slinavke:

  • rast tkiv za kompenzacijo zmanjšanih funkcij posameznih celic;
  • otekanje tkiva zaradi vnetja ali avtoimunske reakcije.

Zato so glavni dejavniki za povečanje telesa:

  • zloraba alkohola;
  • kronične okužbe;
  • zapora kanala Virungi;
  • zastrupitev z zdravili in kemičnimi snovmi;
  • avtoimunski proces.

Če se trebušna slinavka poveča brez specifičnih prebavnih simptomov, se vzrok zahteva v rahlem zmanjšanju sekretorne funkcije ali patologije sosednjih organov. Izvedena je bila celovita raziskava.

Povečanje trebušne slinavke je povezano z nevarnimi pogoji:

  • absces je votlina, ki vsebuje gnoj, ki vpliva na delovanje celotnega organa, povečuje tveganje za sepso;
  • epitelne ciste so običajno benigne narave, vendar povzročajo bolečino z raztegovanjem organskih kapsul;
  • psevdociste so formacije, ki vsebujejo celične ostanke ali encime in druge tekočine, kar poveča velikost organa in poslabša njegovo delovanje;
  • rak povzroča hudo bolečino, ki sega v hrbet. Njeni simptomi so povezani z nenormalnim blatom, nenadzorovanim diabetesom.

Najpogosteje je povečanje trebušne slinavke posledica kroničnega vnetja - pankreatitisa. Alkoholizem in druge zastrupitve, vključno s presežkom kalcija in maščobe, so glavni mehanizmi patologije.

Disfunkcija sfinktra Oddija se kaže v refluksu vsebine dvanajstnika v kanal pankreasa, kar vodi do vnetnega procesa. Nato se začnejo spremembe v obliki avtolize - cepljenje tkiva. Pogoji za kršitev so: odstranitev žolčnika, kompresija vagusnega živca na ravni vratne ali diafragmalne odprtine - faktor stresa, kot tudi gastritis.

Nevarni avtolitični učinek se pojavi, ko so destruktivni učinki lastnih encimov žleze usmerjeni proti lastnim tkivom. Obstaja samouničenje telesa.

Povečano žlezo sproži krč arterij in vezi. Stiskanje diafragme spremeni položaj želodca in dvanajstnika, zaradi česar je glava trebušne slinavke vpeta, iztok izločanja upočasni.

Hkrati se diskinezija žolčevodov, holelitiaza ali gastritis diagnosticira kot sočasna ali osnovna patologija. Pri hudih disfunkcijah jeter lahko črvi in ​​črvi motijo ​​delovanje hepatobilarnega trakta.

Kronični pankreatitis je poleg genetske predispozicije eden od dejavnikov, ki vplivajo na črevesno papilo s tumorji. Povečanje tkiva glave trebušne slinavke zaradi abscesa ali adenoma vodi do kompresije žolčevoda, kar se kaže v zlatenici. Tumorji celic otočkov se imenujejo insulomi, ki jih najdemo v repu z lokalnim povečanjem trebušne slinavke. Znak je hipoglikemija, zaspanost, potenje.

Otrok ima bolečino v trebuhu, vonj po ustih, letargija in bruhanje - to so znaki povečanja acetona. Posledica tega je kopičenje ketonskih teles v krvi zaradi kršitve presnove beljakovin ali ogljikovih hidratov, pomanjkanja jetrnih encimov ali endokrinih disfunkcij. Acetonemični sindrom kaže na disfunkcijo trebušne slinavke, njeno povečanje.

Sproščanje encimov trebušne slinavke v črevesju vpliva na kislost želodca. Klorovodikova kislina pošlje signal za razvoj skrivnosti. Z nizko kislostjo povečuje tveganje za rak želodca, ki ga povzroča kronični gastritis.

Vzroke za povečanje trebušne slinavke pri otroku običajno iščemo v dednosti. Osteopati zdravijo disfunkcijo, ki je posledica kompresije lobanje med porodom in zmanjšanih signalov vagusnega živca. Spušča se po vratu, prsih, inervira organe na svoji strani telesa.

Vzrok povečane trebušne slinavke pri odraslem je kopičenje maščobne lipomatoze ali steatoze. Patologija je povezana s sladkorno boleznijo tipa 2, akutnim pankreatitisom in onkologijo. Za diferencialno diagnozo so potrebni MRI-i.

Simptomi

Povečanje trebušne slinavke se pogosteje prepozna pri pregledu za druge težave, ki niso povezane s prebavo.
Težavo prepoznavajo številni simptomi:

  1. Mastna blata kažejo, da se maščobe ne prebavijo. Trajna driska je eden od znakov bolezni.
  2. Nerazumno pospeševanje srčnega utripa.
  3. Vročina, ki traja dolgo časa, brez okužbe.
  4. Vztrajna slabost kaže na problem absorpcije hranil.

Ena od glavnih manifestacij je zlatenica, ki se občasno pojavi. Nezmožnost pridobivanja na teži, pa tudi hitre izgube teže, zahteva ultrazvok in pregled pri endokrinologu.

Diagnostika

Če je trebušna slinavka povečana z ultrazvokom, so potrebni dodatni pregledi. Diagnosticirajo se druge bolezni: pregleduje se stanje razjede želodca in dvanajstnika, ugotavlja se kislost želodčnega soka. S kontrastom uporabljamo magnetno resonančno holangiopanokreatografijo in CT.

Na ultrazvok določite stopnjo vnetja. Ultrazvok pregleda zmanjšan ali zvišan odmev. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu opazimo zmanjšane ehoalne znake, dilatacijo ali valovitost kanala. Ko fibroza - področja povečanega odmeva. Toda samo v akutnem procesu se pankreas poveča.

Velikost trebušne slinavke z ultrazvokom je odvisna od starosti bolnika. Pri otrocih, starih 1 leto, so glava, telo in rep v mm 15x.8x.12, od 1 do 5 let - 17x.10x.18, po 11 letih - 20x.11x.20 mm. Sprejemljivo je odstopanje 3–4 mm.

Pri odraslem ima organ: glavo 25-30 mm, telo 15-17 mm in rep 20 mm.

Izvedite krvni test - splošno klinično, določite raven glukoze, stres test s sladkorjem. Raziskujemo parametre gastrina, insulina, amilaze.

Zdravljenje

Rep žleze je sestavljen iz žleznega epitelija, v katerem so locirane celice Langerhansovih otočkov. Funkcijo trebušne slinavke na tem področju moti pankreatitis, ki se pojavi po okužbi, zastrupitvi, alkoholizmu in zlorabi mastne hrane. Zdravljenje je odvisno od stopnje disfunkcije:

  1. Zaradi pomanjkanja insulina je hormonsko nadomestno zdravljenje predpisano v obliki dnevnih injekcij.
  2. Brez okužbe z insulinom se med okužbo uporablja prehrana, protivnetna zdravila, spazmolitiki in antibiotiki.

Rep pankreasa se poveča zaradi insulinoma ali psevdociste, kar povzroči cistično fibrozo.

Z zmanjšanjem tkiva otočkov s starostjo se poveča skupna masa žleznega dela, vendar se proizvodnja insulina zmanjša.

Povečanje repa se sproži zaradi pogojev, ki zahtevajo nujno oskrbo: kamen v kanalu Virungi, gnojni absces in maligne spremembe v trebušni slinavki. S pojavom bolečine v levem hipohondru z obsevanjem v spodnjem delu hrbta naj bi pregledali gastroenterologi.

Glava trebušne slinavke se poveča zaradi težav z dvanajstnikom. Najpogosteje so povezane z disfunkcijo papile Vater, ekstrahepatično stazo žolča, ki moti sproščanje encimov za prebavo. Vzrok je tumor ali brazgotinjenje. Vendar pa se duodenitis, ki se je razvil zaradi disfunkcije sfinkterja piloričnega trakta ali povečane kislosti želodca. Hkrati bo kislinska hima (hranilo) spodbujala izločanje.

Za vnetje glave trebušne slinavke se uporablja antisekretorna terapija. Njegov cilj je zmanjšati obremenitev žleznih in epitelijskih celic.

Ker izločanje stimulira delovanje kisline na sluznico, predpisuje inhibitorje protonske črpalke.

  • spazmolitiki;
  • detoksikacijske infuzije intravenozno;
  • zdravila proti bolečinam;
  • zdravljenje z encimi.

Poleg tega se uporablja antibiotik Amoksicilin ali Gentamicin. V primeru povečanja ozadja adenoma ali brazgotine, Vater papila opravi endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo.

Encimska nadomestna terapija pomaga izboljšati stanje telesa, zagotoviti absorpcijo hrane. Priprave Pankreazin, Mezim, Festal se uporabljajo.

Kronični pankreatitis se razvije zaradi pomanjkanja žleze ali nizke kislosti želodčnega soka. Med obrokom uporabite klorovodikovo kislino. Ko poslabšanje kroničnega pankreatitisa, nasprotno, Sandostatin se uporablja - analog rastnega hormona, ki zavira proizvodnjo encimov in zagotavlja miru v telesu.

Diet

Glavna pravila prehrane so zmanjšanje encimskega dela. Živila, ki povzročajo intenzivno izločanje izločkov trebušne slinavke, so izključena: bujoni, kakav, alkohol, stročnice, mastna živila, fige, grozdje, banane, začinjeni sladoled.

Prehrana z razširjeno trebušno slinavko pri otroku bo preprečila povečanje acetona. Dovoljene so kaše, omleti, piščanci brez kože, zelenjava, brezkislinsko pečeno sadje, piškoti in včerajšnji kruh.

Uporabljajo se sanatorijsko-zdraviliške metode zdravljenja, vnosa mineralnih vod, segmentne refleksne masaže ali osteopatije.

Posledice bolezni

Kaj storiti, če je trebušna slinavka povečana? Poiščite vzrok vnetja, hkrati pa spremenite način življenja, prehrano.
Včasih se pri zdravljenju z antibiotiki in metronidazolom pri otroku pojavi povečanje trebušne slinavke kot neželeni učinek zdravil. Zdravnikov odgovor pri zdravljenju pankreatitisa brez simptomov je sestavljen iz opazovanja, študije dinamike patologije.
Zdravljenje je potrebno, da se prepreči razvoj zapletov. Akutno vnetje je prežeto s sladkorno boleznijo, peritonitisom, pojavom cist, poškodbami sosednjih struktur. Kronični pankreatitis povzroča pomanjkanje encimov, krši pretok žolča, povečuje tveganje za nastanek kamna. Zapleti se nanašajo na spremembe v celicah - rak, ascites, kronične bolečine.

Bolezen je mlajša, zazna se pri starosti 5 let. Osteopati verjamejo, da so vzroki za zgodnje disfunkcije rojne poškodbe in delo z vzroki bolezni prebavil.

Anatomija in patologija glave trebušne slinavke

Če se po protokolu ultrazvoka poveča glava trebušne slinavke, je to znak organske patologije. Najpogosteje je za vnetje glave značilne velikosti, ki so večje od običajno ugotovljenih. To se zgodi pri akutnem pankreatitisu ali poslabšanju kroničnega vnetnega procesa v žlezi. Obstajajo številne bolezni, ki vodijo k takšni spremembi velikosti tega dela telesa. Vzrok kršitev je treba opredeliti čim prej, da se sproži pravočasno in ustrezno zdravljenje ter izognemo resnim zapletom.

Kaj je glava trebušne slinavke?

Trebušna slinavka (RV) se nahaja retroperitonealno, vodoravno, na ravni epigastrija, ima podolgovat videz. Telo je pogojno razdeljeno na 3 dele:

Glava ima posebno obliko, značilno strukturo, ki je ločena od telesa s tankim utorom - vratom. Je najširši del žleze, pokrit je s podkvastim ovinkom dvanajstnika in se tesno prilega njenim stenam. Na vrhu se dotika želodca - glavo ga loči žleza. Na desni meji na jetra, za njim se tesno stika desna ledvična vena. Njena projekcija na prednjo trebušno steno je 5−10 cm nad popkom. In od zadaj se pridružijo tudi žile v levi ledvici (arterija in aorta), spodnja vena cava.

Samo v ležečem položaju je trebušna slinavka pod želodcem.

Normalne velikosti z ultrazvokom

Da bi natančno diagnosticirali patologijo trebušne slinavke in njeno glavo, je treba poznati standarde za njeno velikost. Zaradi retroperitonealne lokacije trebušne slinavke ga ni mogoče palpirati med objektivnim pregledom, da bi določili volumen, konsistenco in gostoto. V ta namen se izvaja ultrazvok - ultrazvok. Metoda vizualizira organ in njegove sestavne dele v tridimenzionalni sliki in določa velikost, patološke spremembe parenhima, inkluzije in formacije. Razkriva tudi obris in jasnost meja, ehogenost tkiv, njihovo strukturo, obstoječo širitev skupnega kanala.

Sonografija določa najmanjše odstopanje od norme velikosti trebušne slinavke in zlasti glave. To je potrebno za preverjanje diagnoze in v mnogih primerih je odločilen dejavnik za dokončno razjasnitev nejasne patologije.

Vsi deli trebušne slinavke se lahko povečajo na 18 let - z osebo raste železo. Do te starosti je treba končno oblikovati glavo z žilami in kanali, telo, rep. Postopna sprememba velikosti do te starosti se nanaša na fiziološko. Norma je presežek ugotovljenega števila žensk med nosečnostjo.

Velikosti odraslih glav

Spreminjanje normalne velikosti glave trebušne slinavke v kateri koli smeri je patološko. Debelina norme je 11–30 mm pri odraslem. Razlike v velikosti so lahko pomembne: opisan premer psevdociste do 40 cm.

Velikost glave pri otrocih

Velikost glave trebušne slinavke pri novorojenčku je približno 10 mm, otrok, star 1 mesec, pa velikost 14 mm. V prihodnosti se vrednost tega dela telesa postopoma poveča in je odvisna od višine, teže, starosti otroka. Do desetih let znaša velikost glave 16 mm, do 18. leta pa vse sestavine organa dosežejo največjo velikost.

Patologije, ki se pojavijo v glavi žleze

Povečanje glave je nevarno zaradi topografske lokacije trebušne slinavke: velika plovila, ki se nahajajo ob njem, bližina drugih pomembnih prebavnih organov (želodec, dvanajstnik, vranica, leva ledvica) se lahko patološko spremenijo zaradi bolezni trebušne slinavke in obratno. Rep in telo redko povzročata stiskanje tkiv okoliških organov. Glava z največjimi dimenzijami lahko stisne dvanajstnik, povzroči črevesno obstrukcijo ali sosednjo steno želodca z nastankom penetracije.

Patologija, ki vodi do povečanja glave trebušne slinavke, včasih za dolgo časa, se morda ne manifestira - asimptomatsko. V drugih primerih presežek hitrosti pomeni, da vemo o samih kliničnih simptomih.

Pri opravljanju ultrazvoka trebušnih organov in retroperitonealnega prostora lahko ugotovimo znatno povečavo volumna. To se zgodi z razvojem benignih ali malignih novotvorb. V prvem primeru je tumor možno zdraviti, v drugem pa zahteva takojšnjo kirurško intervencijo za odstranitev. Povečanje žleze med tumorjem je odvisno od lokacije, vrste, agresivnosti rasti nastanka. Rak glave trebušne slinavke je diagnosticiran v 60%, je veliko večji od norme v velikosti - za več kot 35 mm. Njegova površina postane majhna hribovita.

Lipomatoza lahko lokalno poveča del glave žleze. Gre za patološko nadomestitev delujočih celic tkiva trebušne slinavke z lipociti - maščobnimi celicami. Sonografija kaže povečano heterogenost tkiva. V zunanjem delu glave se lahko tvori tudi lipom, ki nepravilno in asimetrično spremeni velikost in obliko organa. Lahko se nahaja znotraj parenhima glave ali pa se lahko razvije na njegovi površini.

Pri akutnem pankreatitisu se v začetnih fazah razvije lokalna oteklina glave trebušne slinavke. Rep ali del telesa lahko tudi nabrekne. V prihodnosti, kot razvoj vnetja, povečanje celotnega telesa.

Takšne spremembe so lahko posledica ne samo pankreatitisa, temveč tudi vnetja sosednjih organov: želodca, dvanajstnika, žolčnika, jeter. Različna povečanja glave trebušne slinavke so najpogosteje povezana s patologijo duodenala. Take bolezni vključujejo spremembe v majhni papili dvanajstnika:

  • njegov tumor, pri katerem je kršena prehodnost izločanja trebušne slinavke;
  • brazgotina, ki ovira iztok soka trebušne slinavke.

To vodi do širitve tistega dela kanala Wirsung, ki se nahaja v glavnem delu trebušne slinavke zaradi kopičenja njegove vsebine in nato do edema. Skladno s tem glava bistveno spremeni svojo velikost, ki se določi med ultrazvokom.

Vzroki lokalne rasti glave trebušne slinavke

Lokalno povečanje trebušne slinavke se pojavi med tvorbo pečata enega od delov telesa: najpogosteje - s povečanjem glave ali repa. Najpogostejši razlogi za povečanje glave trebušne slinavke so: t

  • absces;
  • cista z tekočino (ultrazvok jo opredeljuje kot brezmejno maso);
  • psevdocista - skupek soka trebušne slinavke in delcev tkiv, obdanih z vlaknastim tkivom, ki dajejo hipoehovsko senco na sonografijo;
  • maligni tumor;
  • benigno izobraževanje;
  • obturacija kanala Wirsung s kalcifikacijo.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Dokončno vlogo pri diagnozi igrajo pojasnjevanje težav, anamneza bolezni in objektivna preiskava bolnika. Odločilne so laboratorijske in funkcionalne študije, ki omogočajo preverjanje diagnoze.

To je še posebej pomembno v primerih, ko se patologija dolgotrajno razvije asimptomatično in bolnik morda ne zboli.

Laboratorijske študije v mnogih primerih so lahko tudi neinformativne. To velja za ciste in psevdociste, lipomatozo ali lipome, benigno neoplazmo. Vse te patološke spremembe ne smejo povzročiti nepravilnosti v analizah. Toda laboratorijski testi so potrebni za odpravo vnetnega procesa. Pri akutnem pankreatitisu ali poslabšanju kroničnega

  • v klinični analizi krvi - znaki vnetja v obliki povečanega ESR, levkocitoze;
  • v biokemičnih analizah, povečanje krvi in ​​urinske diastaze, aktivnost alkalne fosfataze, povečanje bilirubina (celotni, neposredni, posredni), spremembe skupnih beljakovin, disproteinemija.

Funkcionalne študije so sredstvo za preverjanje diagnoze. Ko jih uporabljate, lahko natančno določite patologijo: prisotnost kamenca, ciste, psevdociste, edeme, neoplazme, metastaze.

Prva uporaba je ultrazvok OBP (organov trebušne votline) in ZP (retroperitonealni prostor) - najenostavnejša razpoložljiva metoda, ki omogoča določitev vzroka sprememb velikosti vseh delov trebušne slinavke, vizualizacijo obstoječega nastanka, oceno njegove lokacije, velikosti in do neke mere - povezave s duktalnimi sistem, kot tudi prisotnost ali odsotnost zapletov (gnojilo, krvavitev v votlino). V primeru kompresije skupnega žolčevoda se odkrijejo razširjeni žolčni kanali s portalno hipertenzijo, vranično in portalno veno. Z malignostjo psevdociste se vizualizirajo neenakomerne konture njegove stene.

V dvomljivih primerih uporabite:

  • Rentgenski OBP;
  • MRI;
  • CT;
  • EFGDS;
  • ERCP - retrogradna holangiopanokreatografija.

Zdravljenje je odvisno od ugotovljene patologije in tudi od bolnikovega stanja. V primeru večjega povečanja glave in svetle klinične slike bolnika so hospitalizirane. Nato po potrebi izvedite nujno operacijo. Nadaljnja kompleksna terapija je namenjena obnovi funkcij žleze. Vključuje več skupin zdravil. Glavni so:

  • spazmolitiki;
  • zdravila proti bolečinam;
  • IPP - zaviralci protonske črpalke za zmanjšanje izločanja želodčnega soka in klorovodikove kisline, kar spodbuja izločanje trebušne slinavke;
  • encimsko nadomestno zdravljenje.

Poleg tega je simptomatsko zdravljenje predpisano individualno (antiemetik, antihistaminik, antipiretik).

V vsakem primeru je zdravljenje individualno: odmerjanje zdravil, trajanje njihovega zdravljenja, ki ga je predpisal in nadzoroval zdravnik.

Prehrana in preprečevanje

Zdravljenje trebušne slinavke je nemogoče brez prehrane. Pri hudi patologiji, ko so funkcije trebušne slinavke močno zmanjšane, je imenovana prehranska tabela št. 5 Pevznerja. Posebna prehrana naj bi zmanjšala obremenitev trebušne slinavke, zato so izločene mastne, začinjene, ocvrte, kisle, slane jedi. Alkohol je izključen. Osnova prehrane je pridelovanje žit in pustega mesa. Obroki morajo biti pogosti in delni.

Preprečevanje je zdrav način življenja, pravilna prehrana, preprečevanje alkohola, kajenje, pravočasen dostop do zdravnika, izvajanje vseh priporočil. Pod temi pogoji lahko vzdržujemo zdravje in visoko kakovost življenja že več let.