Vse, kar morate vedeti o kili

Abdominalna kila je precej pogosta bolezen, ki se lahko pojavi pri vsaki osebi. Razdeljen je na več vrst, ki imajo različne simptome, lokacijo, vzroke razvoja in taktike zdravljenja. Bolezen prinaša veliko neugodja za življenje osebe, zato je pomembno vedeti, kaj je kila.

Koncept in klasifikacija

Kila na trebuhu je bolezen, za katero je značilen pojav trebušnih organov na površini trebuha ali pa jih usmerja skozi vrata kile v trebušno votlino. Hernialna odprtina je sestavljena iz odprtin v trebušni steni. Ta napaka se naravno pojavlja ali se lahko pojavi zaradi poškodbe ali operacije.

Po statističnih podatkih približno 5% prebivalstva trpi zaradi različnih vrst kile v želodcu. Velika večina (80%) je moških, preostalih 20% pa so ženske in otroci. Značilno je, da je trebušna kila diagnosticirana pri predšolskih otrocih in ljudeh, starejših od 50 let.

Bolezni imajo vrste, vključno z trebušno hernijo. Klasifikacija je zelo obsežna in vključuje veliko število podvrst. Zaradi jasnosti naredimo tabelo.

  • zunanja kila trebušne stene (onstran);
  • notranja kila (organi se premikajo v trebušni votlini).
  • popka (pojavijo se v bližini popka);
  • paraumbilični (v bližini popkovnega obroča);
  • dimeljske, ki se nadalje delijo na ravne in poševne, odvisno od lokacije semenčice;
  • ventralna kila - kila sprednje trebušne stene, oblikovana v spodnjem delu;
  • epigastrična kila, ki se nahaja v srednjem delu trebuha;
  • femoralna
  • ledveno;
  • zaklepanje;
  • spihelium hernia;
  • kila odprtine za živilo v diafragmi;
  • stranska kila trebuha, ki se nahaja za vagino rektumske mišice.
  • kršitev zadavitve, do katere pride pri stiskanju žil v mezenteriju s kasnejšo nekrozo črevesja;
  • obstruktivno, se pojavi zaradi nagnjenosti črevesja in prenehanja gibanja fekalne mase skozi črevesje
  • marginalno nastalo zaradi kršitve majhnega dela črevesne stene z nadaljnjo nekrozo in perforacijo.
  • nepopolna kila (hernijska vreča zapusti trebušno votlino, ne presega meja);
  • popolna kila (hernijalna vrečka se nahaja zunaj sten trebušne votline).
  • prirojena trebušna hernija;
  • Littrejeva kila, v kateri je diverticulum jejunuma v hernijalni vreči;
  • potujoča kila v trebušni votlini.

Notranje trebušne hernije so diagnosticirane v 25% primerov. V vseh drugih primerih bolniki trpijo zaradi zunanjih vrst. Tudi ventralna kila zasluži posebno pozornost. Pred kratkim se je najpogosteje začela srečevati. Po operaciji se pojavi kirurška kila.

Vzroki in simptomi

Kila trebušne votline se ne pojavi spontano. Za njegov pojav je potreben čas in več patoloških dejavnikov. Razlogi so razdeljeni na dva tipa: odstranjevanje in izvajanje.

Lastniki vključujejo:

  • dedni faktor;
  • prirojene šibke mišice;
  • Nastale spremembe zaradi poškodb, kirurških posegov, izčrpanosti, potem pa so šibke točke na telesu.

Vzroki za dosego tega so povečanje intraabdominalnega pritiska in razvoj kile prednje trebušne stene pri šibkih točkah. Med njimi so:

  • redni težki fizični napori;
  • prekomerna telesna teža;
  • tumorji organov v trebušni votlini;
  • kronični kašelj pri kroničnih boleznih pljuč;
  • moteno uriniranje;
  • obstojna zaprtost;
  • nosečnost, težak porod;
  • nekatere bolezni (tuberkuloza, ciroza, povečana prostata, paraliza nog, otroška paraliza itd.).

Vsi razlogi za nastanek patologije se morajo nadaljevati dolgo časa. Šele takrat je nastala kila sprednje trebušne stene.

Ko se v trebušni votlini oblikuje kila, so simptomi odvisni od njene lokacije in resnosti. Znaki kile so:

  1. Protruzija v obliki tumorja, ki se pojavi pri vsakem fizičnem naporu.
  2. Bolečine in bolečine v območju kile.
  3. Motnje sečil.
  4. Različne prebavne motnje - napihnjenost, driska, zaprtje, bruhanje, slabost, konstantno bruhanje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na patologijo hernialnega trebuha, so simptomi ustrezni, potem se morate obrniti na specialista za celovit pregled telesa.

Če se tumor oblikuje na običajnih mestih za kilo (področja dimelj, popkov in stegen), se bolezen zlahka diagnosticira. Ventralna kila je prepoznana po "kašeljnem trku". Morate položiti roko na izboklino in bolnika pozvati, naj kašlja, in čutite čiste šoke. Metode diagnoze vključujejo palpacijo hernialnega obroča, palpacijo in tapkanje tumorja.

Pri nekaterih vrstah kile sprednje trebušne stene se uporabljajo dodatne metode:

  • gastroskopija;
  • radiografija;
  • herniografija (s tem postopkom se v trebušno votlino vbrizga kontrastno sredstvo, ki omogoča pregled kile);
  • Ultrazvok izbokline.

Metode zdravljenja

Zelo redko se izzove ventralna kila na trebuhu zaradi konzervativnega zdravljenja. Skoraj vedno je potrebna operacija. Če je prišlo do kršitve notranjih organov, se operacija izvede nujno. Spodaj je podrobnejši pregled vseh metod zdravljenja.

Konzervativne metode

Predpisano je konzervativno zdravljenje abdominalne kile, da bi preprečili zaplete, rast tumorja in ublažili simptome. Uporablja se za bolnike, pri katerih je operacija kontraindicirana zaradi starosti, nosečnosti, hude bolezni.

Konzervativne metode vključujejo:

  • zdravljenje z zdravili;
  • odpravljanje vzrokov, ki povečujejo intraabdominalni tlak;
  • dieto;
  • Gimnastika;
  • oblečena v posebno povoj;
  • masaža

Kirurško zdravljenje

Pri pojavu prvih simptomov se morate takoj posvetovati s kirurgom. Pravočasna operacija daje več možnosti za hitro okrevanje brez različnih zapletov. Pred operacijo je treba bolnika pregledati in opraviti vse potrebne teste. Analiza bolnikovega zdravja bo omogočila kirurgu, da predpiše ustrezno možnost zdravljenja.

Praviloma se s pomočjo hernioplastike odstranjuje trebušna kila. Skupaj lahko izvedete tri načine:

  1. Napetost (luknja na mestu odstranjene kile se zategne s svojimi tkivi).
  2. Brez napetosti (za zapiranje luknje se uporabljajo vsadki iz polipropilenske mreže).
  3. Kombinirano (z mrežo in lastnimi tkaninami).

Običajno se zateka k drugi metodi. Ne raztegne tkanine, polipropilenska mreža pa zagotavlja zanesljivo zaščito, ki lahko prenese velike obremenitve.

Tudi operacijo kile lahko izvajamo v odprtih, laparoskopskih in endoskopskih metodah:

  1. Odprta operacija velja za klasično in se izvaja s peritonealno rezo, pregledom, neposredno odstranitvijo ali zmanjšanjem kile, nastavitvijo mreže in šivanjem.
  2. Endoskopski in laparoskopski postopki ne zahtevajo velikih rezov. Naredimo več manjših luknjic (5 mm). Za oblikovanje delovnega prostora se v peritoneum vbrizga ogljikov dioksid. Nato je naprava predstavljena s svetilko in video kamero ter posebnimi manipulatorji, s katerimi se izvaja operacija.

Postoperativno okrevanje

Rehabilitacija je obnovitev moči bolnika. Priporočila so odvisna od načina delovanja, imenovati zdravnika. Po pregledu bolnika predpisuje prehrano, pooperativno zdravljenje in določa intenzivnost vaj.

10 dni mora bolnik iti v bolnišnico, da opravi povoje. Poleg tega je predpisal zdravila z zdravili proti bolečinam in antibiotiki. Tečaji fizioterapije bodo pomagali pospešiti proces okrevanja.

Nekaj ​​mesecev ne morem igrati športa. Prav tako se morajo držati pravilne prehrane. V prvih dneh po operaciji je treba jesti tekočo hrano: juhe, lahke juhe, žele. Postopoma je treba dodati dieto kaše, nizko vsebnost maščob mesa in rib, jajc, zelenjave, sadja in morskih sadežev. Treba je opustiti slane in začinjene jedi, kajenje, pitje alkohola.

Šivi se odstranijo v enem tednu. Po tem je priporočljivo nositi povoj, da se ton vrne v trebušne mišice. Po 3 mesecih lahko naredite lažjo telesno vzgojo, medtem ko povoj ne morete odstraniti. Vaje za dihanje in redne masaže spodbujajo hitro okrevanje.

Abdominalna kila je resna bolezen, ki zahteva zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zapletov v obliki peritonitisa, črevesne obstrukcije, zastrupitve.

Abdominalna kila: simptomi, zdravljenje, operacija

Ena najpogostejših kirurških bolezni - trebušna kila, ki se oblikuje na sprednji steni trebuha.

Kila je izboklina dela notranjega organa iz zaprtega prostora, na primer iz trebušne votline. Trebušna oblika te tvorbe navadno vključuje segment majhnega ali debelega črevesa. Lahko vsebuje omentum - maščobni predpasnik, ki odstopa od horizontalnega dela debelega črevesa in visi navznoter, prekriva notranjo stran trebušne stene. V trebušno steno je peritoneum, več plasti mišic in koža. Lahko oblikuje oslabljena področja, skozi katera štrlijo trebušni organi.

Krema trebušne stene se pogosteje pojavlja pri ženskah zaradi nosečnosti in šibkejših trebušnih mišic. Otroci predšolske starosti in ljudje, starejši od 50 let, so najbolj dovzetni za to bolezen.
Vsebina:

  • Vrste
  • Obrazci
  • Znaki
  • Diagnostika
  • Zdravljenje abdominalne kile
  • Preprečevanje
  • Operacija trebušne kile
  • Po operaciji

Trebušna stena je sestavljena iz mišic, ki se nahajajo na obeh straneh sredinske črte. To so neposredne trebušne mišice, kot tudi prečne, notranje in zunanje poševne. Povezujejo se v sredini tvorbe kite - membransko ali belo linijo, katere oslabitev vodi do diastaze (divergenca) mišičnih skupin in nastajanja kile. V tej formaciji tetive so luknje v obliki rež, skozi katere prodirajo živčni in žilni snop. Tu se pogosteje pojavijo hernijske formacije, ponavadi v zgornji tretjini, manj pogosto v bližini popka ali spodnjega dela trebuha.

Lokacija hernijske vrečke ločuje takšne hernijske formacije:

  • epigastrični;
  • popkovna;
  • incisional;
  • Spiegelova kila.

Epigastrična kila se najpogosteje oblikuje pri dojenčkih z oslabitvijo zgornje srednje črte. Na tem mestu se obe ravnilni mišici povežeta z spodnjim delom prsnice - procesom xiphoide. Včasih se ta hernijalna tvorba razvije v odrasli dobi in se kaže v protruziji v zgornjem delu trebušne stene.

Pupčana kila pri odrasli osebi

Pupka je izhodišče popkovnice, ki povezuje plod in materinski organizem v obdobju prenatalnega razvoja. Po rojstvu otroka popkovnica izgine, toda na tem mestu ostaja možnost kila vrečke. Kilo tega področja spremlja izboklina popka. Pogosto se pojavlja pri dojenčkih in pogosto ne zahteva zdravljenja. Potreba po operaciji se pojavi šele, ko se pojavijo neželeni simptomi. V prihodnosti se kirurško zdravljenje izvede s povečanjem velikosti kile.

Obstaja več vrst popkovne kile:

  • zarodkov;
  • izvira iz otroka;
  • najprej oblikovan v odrasli osebi.

Zarodno obliko imenujemo razvojne anomalije, ki se pojavijo, ko je prekinjena trebušna votlina zarodka. Njegova zunanja stena vključuje plodovnico plodu popkovine in nerazvit list peritoneuma.

Pri otrocih nastane popkovna kila kot posledica nenormalnega razvoja trebušnih mišic. Pogosteje se oblikuje pri dojenčkih v prvih mesecih življenja, predvsem pri dekletih. Pod vplivom povišanega intraabdominalnega tlaka (konstanten jok, zaprtje, napenjanje) se obroč okoli popka razširi, del črevesa štrli. Take kile so običajno majhne.

V odrasli dobi takšne tvorbe predstavljajo 5% kile. Pojavljajo se pri ljudeh, starejših od 50 let, bistveno pogosteje pri ženskah, po številnih rojstvih in zaradi debelosti. Pogosto ob istem času pride do spuščanja trebuha zaradi slabosti trebušnih mišic.

Po operacijskem posegu na organih trebuha se pojavi kirurška ali pooperativna kila, če zdravnik po zarezi ni dovolj povezal tkiva. Toda tudi z dobrim zaprtjem tkiva postane mesto rezanja šibkejše od najbližjih mišic in ima potencial, da postane odprtina za hernijsko vsebino. Po laparotomiji se pri tretjini bolnikov pojavi hernija. Vzroki so lahko vnetje pooperativne rane, drenaža trebušne votline in dolgotrajna uporaba tamponade.

Spiegelova kila je redka tvorba, ki se pojavi na robu prednje trebušne mišice.

Obrazci

V skladu s časom pojava je kila trebuha prirojena in pridobljena. Prirojena oblika opazimo takoj po rojstvu otroka, pridobljeno pridobljeno pa se pojavi sčasoma v oslabljenem delu trebušne stene. Vzrok te bolezni je visok tlak v trebušni votlini.

V takih primerih se pojavi visok intraabdominalni tlak: t

  • vztrajni kašelj, na primer pri pljučnih boleznih;
  • nastajanje odvečne tekočine v trebuhu (ascites) zaradi tumorske, srčne, jetrne ali ledvične odpovedi;
  • postopek peritonealne dialize, ki se uporablja za zdravljenje odpovedi ledvic in tumorjev notranjih organov;
  • hitro hujšanje;
  • kronično zaprtje ali trajne težave pri uriniranju;
  • abdominalna travma;
  • nosečnost;
  • debelost.

Nastavljiva kila: a - pod kožo, b, c - dopolnitev skupaj z hernialno vrečko

Vsa ta stanja povečujejo tveganje za pridobitev trebušne kile. Obstaja genska predispozicija za to bolezen.

Oblike trebušne kile:

  • nastavljiv: izgleda kot "izboklina" na koži, neboleč, ko je pritisnjen, povečuje se v navpičnem položaju, lahko se nastavi v trebušno votlino;
  • neupravljano: vsebine izbokline ni mogoče postaviti navznoter, ali to spremlja bolečina.

Zapletena kila - zadavljena. Spremlja ga prodiranje dela črevesja izven trebušne stene in stiskanje krvnih žil črevesja. Posledično tkiva odmrejo in se uničijo, kar vodi v bolečino, zastrupitev, črevesno obstrukcijo in peritonitis. Kršitev komplicira potek bolezni pri 20% bolnikov.

Drugi zapleti bolezni:

  • vnetje;
  • zakasnjene fekalne mase - koprostaza;
  • poškodbe (poškodbe);
  • maligna neoplazma črevesja.

Znaki

Prva manifestacija kile je zaobljena izboklina pod kožo trebušne stene. Je mehka, neboleča in sprva zlahka premaknjena, ko jo pritisnete z dlanjo. Včasih se pojavi občutek polnosti, nelagodje na območju kile. Pri dviganju uteži se včasih pojavi kratka ostra bolečina. Z začasnim povečanjem tlaka v trebuhu, na primer, ko imate gibanje črevesa ali kašelj, se tvorba poveča. Bolečina postane močnejša po jedi ali telesni vadbi, pogosto pa pride tudi do zaprtja.

Če pride v hernialno protruzijo črevesnega odseka ali omentuma, se lahko pojavijo znaki zapletov. Organ je zadržan na mestu kile, krvne žile, ki ga hranijo, so stisnjene. To je mogoče z ostrim povečanjem tlaka v trebušni votlini. Obstaja huda bolečina na področju kile, bolnik ima slabost in pogosto bruhanje - znaki zastrupitve. Črevesna obstrukcija se razvije. Spremlja ga trebušna distanca, pomanjkanje blata in plina. Temperatura telesa se dvigne.

Nenadna ostra bolečina na vrhu trebuha - eden prvih simptomov trebušne kile

Če bolnik ni operiran pravočasno s takšnim zapletom, so hernijske vsebine nekrotizirane in razvil se bo peritonitis - resno stanje, ki je smrtno nevarno.

Pri nekaterih bolnikih je prizadet le del črevesne stene. Hkrati pa ni nobenih pojavov črevesne obstrukcije, izboklina na trebuhu se ne poveča, oseba pa je zaskrbljena zaradi naraščajočih bolečin in znakov zastrupitve.

Posebnost popkovne kile je ozka vrata s premerom ne več kot 10 cm, vendar je lahko velikost same formacije zelo velika. Tveganje kršitve, stagnacija fekalnih mas, kronična obstrukcija črevesja se povečuje.

V začetnih fazah kile bele črte, ko skozi njene razpoke prodre le maščoba, je prvi simptom bolezni nenadna ostra bolečina v zgornjem delu trebuha, ki spominja na napad kolecistitisa ali peptične razjede.

Diagnostika

Prepoznavanje kile sprednje trebušne stene ponavadi ni težko. Opazen je pri zunanjem pregledu in palpaciji trebuha.

Zavezana kila je življenjsko nevarna, zato je potrebno nujno posvetovanje s kirurgom. Za diagnozo črevesne obstrukcije z anketno radiografijo trebuha ali računalniške tomografije.

Zdravljenje abdominalne kile

Izbočina, ki se je pojavila na sprednji steni trebuha, je razlog za pritožbo kirurgu. Del črevesja, ki leži v hernijalni vrečki, se lahko nenadoma nasedla, kar bo zahtevalo zapleteno delovanje v sili. Nujno je treba obiskati zdravnika v primerih bolečine, z nenadnim povečanjem izbokline, nezmožnostjo zmanjšanja, zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje.

Abdominalne kile so kirurško odstranjene. Hkrati se ponovno vzpostavi celovitost trebušnih mišic. Pogosto se uporablja za te sintetične materiale, varno zapiranje napake. Namen takega zdravljenja je preprečiti zarezo kile in nastanek nevarnih zapletov.

Če je kila majhna, kirurško zdravljenje ni potrebno. Poleg tega operacija ni izvedena z velikim tveganjem za njene zaplete pri oslabljenih in starejših bolnikih, pa tudi pri bolnikih s hudimi sočasnimi boleznimi - hudimi motnjami ritma, hudo srčno ali respiratorno odpovedjo, maligno hipertenzijo ali dekompenzirano sladkorno boleznijo. Kontraindikacije so tudi maligni tumorji, akutne nalezljive bolezni, poslabšanje vnetnih procesov (pielonefritis, bronhitis, tonzilitis itd.), Pustularne kožne bolezni.

Relativne kontraindikacije, za katere je operacija še vedno možna, vključujejo:

  • nosečnost;
  • sočasne bolezni v fazi kompenzacije in subkompenzacije (npr. stabilna angina, hipertenzija z zmernim povišanjem tlaka, diabetes mellitus z normalno ravnjo sladkorja in glikiranega hemoglobina);
  • adenoma prostate.

Takšnim bolnikom so na voljo konzervativne metode zdravljenja: povoji in stezniki. So samo začasni način za preprečevanje zapletov in lahko povzročijo okužbe kože zaradi stalnega trenja. Bandažo lahko uporabimo samo z reducirno kilo. Njena stalna uporaba oslabi trebušne mišice in vodi do napredovanja bolezni.

Pri 99% otrok s popkovno kilo ne presega 1,5 cm v premeru in izgine, ko otrok raste. Operacija za popkovno hernijo pri otrocih se izvede v 3-4 letih, če do takrat napaka ni izginila. Pri veliki kili se operacija opravi od prvega leta otrokovega življenja. Z majhno količino izobraževanja je možno samo-zdravljenje v starosti 3 - 6 let. Vendar pa je operacija ali končno opustitev potrebna, preden otrok vstopi v šolo. Po tem se elastičnost tkiv začne zmanjševati, kila sama ne izgine, velikost popkovnega obroča pa se bo še naprej povečevala.

Preprečevanje

Prirojene kile ni mogoče preprečiti. Vendar pa morate upoštevati pravila, da preprečite njihovo kršitev. Ti ukrepi veljajo tudi za zdrave ljudi za preprečevanje pridobljenih bolezni: t

  • vzdrževanje normalne teže;
  • zdrava prehrana in redna vadba za preprečevanje zaprtja;
  • sposobnost dvigovanja težkih predmetov brez pretirane napetosti trebušnih mišic, ki se ne upognejo, temveč se skrivaj za njimi;
  • prenehanje kajenja;
  • pravočasno zdravljenje zdravniku in elektivna operacija.

Zdrava prehrana rednih obrokov in šport - dobro preprečevanje zaprtja

Operacija trebušne kile

Kirurško zdravljenje trebušne hernije poteka v splošni anesteziji, z majhno količino protruzije hrbtne anestezije. Posebno usposabljanje je potrebno v primeru drugih kroničnih bolezni in vključuje normalizacijo pritiska, ravni sladkorja v krvi itd. Prav tako se je treba posvetovati s specialističnim specialistom in ugotovitvijo o varnosti kirurškega posega.

Predoperativna priprava je potrebna tudi za veliko izobraževanje. Med operacijo lahko premikanje kile v trebušno votlino povzroči nenadno povečanje intraabdominalnega tlaka, kar povzroči moteno dihanje in krvni obtok. Zato se pred posegom uporabljajo tehnike za postopno povečanje tlaka v trebušni votlini, na primer, povijanje ali povoj.

  • zaporedna disekcija tkiv nad formacijo;
  • izločanje hernijalne vrečke, ki jo tvori peritonealna stena;
  • gibanje črevesa in omentuma v trebušno votlino;
  • vezavo hernijalne tvorbe v vratu in njeno odstranjevanje;
  • zaprtje okvare (hernioplastika).

Plastična napaka vodi lastna tkiva ali sintetični material. Trajanje posega je približno ena ura.

Glavne metode kirurškega zdravljenja:

  • po Lekserju: uporablja se pri majhnih otrocih. Luknja, ki se ustvari po odstranitvi kile, se šiva s šivom za zaporko, z drugimi besedami se zategne;
  • Sapezhko: naredimo vzdolžni rez, odstranimo kilo in nato robove aponeuroze tetive in mišice vsilimo drug drugemu, ustvarjamo dvojni sloj (podvajanje) in šivamo;
  • v Mayo: izdelan je horizontalni rez in popka je odstranjena skupaj s kilo (o tem je potrebno predhodno opozoriti pacienta); robovi se prekrivajo in šivajo.

Če kilo spremlja diastaza (divergenca) rektusnih mišic, na primer pri debelih ženskah, se Napalkov opravi: po odstranitvi robnika tetive se tetive zapnejo, nato se robovi rektusnih mišic razdelijo in njihovi aponevrozi se vežejo preko bele črte, ki krepi trebušno steno in povzroči nastanek bele linije, ki krepi trebušno steno in povzroči nastanek bele linije. za zmanjšanje njegove prostornine.

V sodobnih bolnišnicah se uporablja laparoskopska kirurgija. V tem primeru se vse manipulacije izvedejo z uporabo miniaturnih instrumentov, vstavljenih v trebušno votlino bolnika skozi majhne zareze. Prednosti laparoskopske metode:

  • nizka invazivnost;
  • praktično odsotnost pooperativnih zapletov;
  • brez šivov, brazgotin in brazgotin;
  • hitro okrevanje po operaciji;
  • nebolečnost v pooperativnem obdobju;
  • Vrnitev v normalno življenje je možna v 5 do 7 dneh po posegu.

Najboljši učinek delovanja je dosežen pri uporabi mreže iz polipropilena, manj pogosto - iz drugih sintetičnih materialov. Nanesite lahke kompozitne mreže, skozi katere se kalcija prenaša, kar ustvarja močno, vendar elastično tkanino, primerljivo z naravno aponeurozo. Vendar pa zdravniki menijo, da je uporaba mrež nujen ukrep. Ta tehnika zahteva, da kirurg pozna značilnosti teh materialov in dobro obvladuje tehniko operacije.

Vprašanje, kako zapreti napako v trebušni steni, je rešeno v vsakem primeru posebej, odvisno od velikosti kile in značilnosti organizma.

Postoperativni zapleti se pojavijo pri 7% bolnikov:

  • ponovitev bolezni (najpogostejši zaplet);
  • zadrževanje urina;
  • pooperativna okužba rane.

V sodobnih klinikah je zdravljenje kile običajno v »enodnevni bolnišnici«. Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo, nato pa se bolnik odpusti domov pod rednim zdravniškim nadzorom.

Po operaciji

Popolna obnova telesa po operaciji kile se pojavi šele nekaj mesecev po operaciji. V tem času je pomembno, da gredo skozi zaporedne faze rehabilitacije, da se izognete zapletom in ponovitvi bolezni.

Takoj po posegu mora bolnik uporabiti povoj. Obrišite sterilno gazo na pooperativno območje rane, da preprečite trenje in okužbo kože. Dan po operaciji se lahko vstaneš in počasi hodiš. Predpisani so antibiotiki in zdravila proti bolečinam.

Bolnik se po nekaj dneh odpusti domov, ko je zdravnik zadovoljen z normalnim procesom zdravljenja. Doma je treba preliti 2-krat na teden. Uporabljeni robčki iz sterilne gaze, ki so pritrjeni na kožo z lepilnim trakom. Robove rane lahko zdravimo z raztopino briljantno zelene barve.

Preboj uporablja bolnik takoj po operaciji.

Če so bili šivi narejeni iz vpojnih šivov, jih ni treba odstraniti. Če so niti normalne, odstranitev šivov poteka 10. dan v kliniki. Če se rana dobro zaceli, se lahko tuširate 2 tedna po posegu. V tem času so predpisani fizioterapevtski postopki, ki pospešujejo proces okrevanja.

Za najmanj 2 meseca je nemogoče dvigniti predmete, ki tehtajo več kot 2 kg, in narediti ostre gibe, vključno s napenjanjem trebušnih mišic. Vaja in šport ne smeta biti v 3 mesecih po popravilu kile. V 2 mesecih morate nositi pooperativni povoj, položiti gazo na površino šiva.

Prehrana bolnika po odstranitvi kile mora biti nežna, da se prepreči zaprtje:

  • lahke juhe, ovsena kaša, proso, ajdova kaša;
  • meso, ribe, jajca;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • sadje in zelenjava, sokovi, žele;
  • morski sadeži.

Potrebno je zavreči začinjeno, slano, konzervirano hrano, alkohol, sveže pecivo. Potrebujete 5-krat na dan. Kuhanje je treba opraviti z oljčnim oljem, pečeno ali kuhano. Fry hrana je nemogoča.

Pri večini bolnikov je operacija zelo učinkovita. Ponovitev kile se razvije pri 10% operiranih. Dejavniki tveganja za ponovitev bolezni:

  • starost;
  • velika velikost okvare trebušne stene;
  • gnojenje rane po operaciji;
  • kasnejših pomembnih obremenitev in drugih vzrokov za povečan intraabdominalni tlak.

Z razvojem kršitve je prognoza odvisna od obsega nekrotičnega debelega črevesa in resnosti zastrupitve. V tem primeru se del črevesja odstrani, kar nadalje vodi do prebavne motnje. Zato je bolje izvesti načrtovano operacijo z nizkim tveganjem za pooperativne zaplete.

Kila trebuha se razvije z izbočenjem trebušnih organov preko njenih meja skozi napake v steni. Je epigastrična, popkovna ali pooperativna. Simptomi bolezni so izbočenje na trebušni steni, občutek polnosti in bolečine. Pri kršenju se pojavijo simptomi "akutnega trebuha". Kirurško zdravljenje bolezni. Za plastiko okvare mišic in kit, se uporabljajo lastna tkiva ali sintetični mrežni vsadki. Pri opazovanju tehnike kirurškega posega in obdobja okrevanja je napoved bolezni ugodna.

Patologija trebušne votline: kaj je kila?

Pri odgovoru na vprašanje, kateri vzroki kile so znani, je treba povedati, da so to manifestacije šibkosti trebušne stene, ki je posledica njene oslabitve ali poškodbe. Ko se začne razvijati kila, se oblikuje vrečka, v katero lahko padejo trebušna tkiva in črevesne zanke, kar povzroči vidne zunanje simptome kile v obliki izbočenja kože.

V tkivih, ki so padla v oslabljeno vrečko, se tlak dvigne, kar ne samo, da osebi povzroča nelagodje, temveč tudi pogosto spremlja huda bolečina. Potrebno je podrobneje preučiti, kaj je ventralna kila, katere vrste so znane in kako se izvaja zdravljenje?

Simptomi in znaki kile

Če oseba ve, kakšni so prvi znaki trebušne kile, se bo lahko pravočasno posvetovala z zdravnikom in z njim sprejela potrebne ukrepe za zdravljenje te patologije. Kljub temu, da obstajajo različne vrste te bolezni, bodo njeni simptomi v vseh primerih skoraj enaki. V nekaterih primerih se lahko takoj pojavijo znaki razvoja bolezni, včasih pa se pojavijo postopoma.

Glavni simptomi trebušne kile so naslednji:

  • v razvoju kile (trebuh, dimelj ali mošnje) obstaja šibkost, pekoč občutek in bolečina, ki sta lahko močna in šibka;
  • med izbočenjem na določenem mestu se pojavi oteklina, ki je jasno vidna, ko oseba kašlja ali kiha, in ko leži, oteklina izgine;
  • pri kašljanju ali pri dvigovanju teže se povečuje bolečina na označenem mestu;
  • v trebuhu je občutek vrzeli.

Najprej so taki simptomi lahko manjši, vendar se sčasoma njihova intenzivnost povečuje. Bolečina je lahko v neposredni bližini kile in se daje sosednjim organom, kot so stegno, hrbet ali noga. Takšna bolečina skozi čas lahko postane zelo močna. Med večjo ali daljšo obremenitvijo se v večini primerov bolečina okrepi, med počitkom pa se umiri in v nekaterih primerih popolnoma izgine.

Ko opisani simptomi, se ne zdravite sami, se morate posvetovati z zdravnikom in dobiti kvalificirano pomoč. Potrebno se je posvetovati s strokovnjakom, tudi če se razvije majhna grudica ali oteklina, ki se ne trudijo, vendar med tednom niso izginile.

Vzrok anksioznosti lahko določi le zdravnik in izbere prave možnosti zdravljenja. Zgodnja diagnoza je najboljši način, da se prepreči razvoj zapletov in izvede učinkovito zdravljenje.

Proces razvoja kile

Kako se pojavi trebušna kila in zakaj se pojavlja? Vsaka oseba v trebušni steni od rojstva ima območja, ki so potencialno oslabljena in so lahko mesto za razvoj patologije. Poleg tega se lahko pod vplivom dejavnikov, kot so operacija, nosečnost, starost, travma, preobremenitev mišic, pojavijo tudi druga območja. Pri odraslih se kila najpogosteje pojavi zaradi prekomernega raztezanja mišic trebušne stene, ki so oslabljene, na primer po starosti. To stanje je lahko posledica dedne predispozicije.

Pogosto se kila trebušne votline razvije blizu mesta operacije ali na mestu, kjer je bila poškodovana. To je posledica dejstva, da se lahko struktura poškodovanih tkiv spremeni: postajajo šibkejši, kar je vzrok za razvoj patologije.

Ko se tkivo zlomi, se oblikuje luknja, skozi katero sega notranja membrana trebušne votline. Po njem lahko v luknjo pridejo črevesne zanke ali maščobe, tako da nastane nastanek hernijalne vrečke. Na tej stopnji razvoja patologije se lahko bolnik počuti pekočo in pekočo, vendar se bodo zunanji znaki verjetno pojavili malo kasneje.

Mnogi ljudje verjamejo, da so glavni vzroki trebušne kile povezani z dvigovanjem uteži, vendar to ni povsem res. Vaja lahko poveča simptome te patologije, ponavadi pa se razvije že dolgo pred tem in je povezana z oslabitvijo mišic.

Okrepiti simptome in povzročiti pojav zunanjih znakov razvoja trebušne kile lahko takšne telesne dejavnosti:

  • dviganje uteži;
  • nenadni premiki telesa, zlasti zavoji in zavoji;
  • pridobivanje telesne teže;
  • kronično zaprtje;
  • stres med razvojem kroničnega kašlja.

Najbolj znane vrste kile

Obstaja več vrst kile. Potrebno je podrobneje preučiti, kaj so kile in kakšne so njihove lastnosti. Klasifikacija se izvaja glede na kraj razvoja patologije, zato obstajajo kile:

  • dimeljska, femoralna, popkovna;
  • pooperativna;
  • bela linija trebuha;
  • notranji.

Razvrstitev tipov kile:

  1. Dimeljska kila. V tem primeru je v votlini dimeljskega kanala izboklina izobraževanja. Pri moških je v njej spermicna vrvica, pri ženskah pa je okrogla veznica maternice. Z razvojem kile vstopa v dimeljski kanal črevesno zanko ali maščobno tkivo. Pri moških je patologija veliko pogostejša in včasih tudi dvostranska. Lahko je poševna, medtem ko poteka skozi dimeljni kanal skupaj s semenčico. Neposredna kila se razvije tudi v dimeljskem kanalu, toda zunaj semenčice. V obeh primerih se izvede kirurško zdravljenje. Pojav patologije bo razvoj protruzije, ki je lahko velike (še posebej, če je kila poševna), na tem področju se pojavijo pekoč občutek in bolečina. Med vadbo se ojačajo, osebi je neprijetno hoditi. Če izboklina pade v mošnjo, se razvije bolezen dimeljsko-skrotalnega tipa. Vsaka kila, ne glede na to, kje se nahaja, je lahko oslabljena, v takih primerih je treba izvesti operacijo v nujnih primerih, medtem ko se nesposobne formacije obravnavajo po načrtih.
  2. Femoralna kila. V tem primeru pride do izbočenja črevesne zanke ali omentuma skozi femoralni obroč. Pri ženskah je bolezen pogostejša kot pri moških, v tem primeru se zdravljenje kile izvaja na enak način kot v prejšnji različici. Razvoj te vrste bolezni se pojavlja postopoma. Prvič, oseba ima pri težkih obremenitvah nelagodje, nato pa med stresom zaznavamo izboklino, ki izgine med počitkom. Sčasoma postane ta formacija bolj opazna, ne izgine niti v mirovanju. Če je bila kršena, ima oseba poleg hude bolečine tudi zamudo pri blatu in izčrpanost plina. V primeru kršitve se lahko pojavi nekroza tkiva, zato se v tem primeru ne uporabljajo metode konzervativnega zdravljenja. Kilo odstranimo le kirurško. Čim prej se izvede takšna operacija, manjše je tveganje za nastanek različnih zapletov.
  3. Ventralna kila. To je najpogostejša skupina bolezni, ki vključuje primarne ventralne in pooperativne vrste bolezni. Ta vrsta bolezni se zdravi le kirurško.

Vrste kile

Kaj so kile? Nič manj redki so naslednji tipi patologije:

  1. Kila bele linije trebuha. V tem primeru pride do poškodbe vzdolž vzdolžne osi trebušne stene na kateremkoli nadstropju. Simptomi bodo v obliki značilne izbokline, ki se najpogosteje pojavlja v zgornjem delu, pojavi se slabost, ki se pogosto konča z bruhanjem, hudimi bolečinami, mišice se razprostirajo vzdolž vzdolžne linije trebuha.
  2. Pupčana kila. Če se razvije popkovna kila, se bodo simptomi pojavili kot izboklina v ustreznem predelu trebuha. Ko je oseba v horizontalnem položaju, izobraževanje izgine. Pri moških je ta patologija veliko pogostejša. Poleg tega se lahko pojavijo bolečine, bruhanje in širjenje obroča iz popkovine. Zdravljenje se izvaja le s kirurškim posegom, pri čemer se uporabljajo metode nenapetostne plastike (konvencionalne in laparoskopske).
  3. Lateralne kile so označene z izbočenjem skozi napako trebušne votline, ki je nastala na bočni površini trebuha.
  4. Kila spigelijske črte se nahaja vzdolž zunanjega roba trebušne mišice.
  5. Kila odprtine požiralnika trebušne prepone (POD). Hernia POD - kaj je to? To vprašanje je mogoče slišati od mnogih. V tem primeru se zaslonka diafragme razširi, kar vodi do dviga celotnega želodca ali njegovega dela v prsno votlino. Kot rezultat, želodčni sok iz želodca in dvanajstnika vstopi v požiralnik, kar vodi v razvoj gastroezofagealne refluksne bolezni. V takih primerih oseba trpi zaradi zgage, po jesti se pojavi bolečina v prsih.

Poleg opisane klasifikacije se ta patologija razdeli na prirojeno, v tem primeru se pojavi takoj ali kmalu po rojstvu otroka in pridobljena. Druga vrsta bolezni se lahko razvije v katerikoli starosti in se pojavi kot posledica zvijanja ali poškodb.

Glede na vrsto vsebine hernijalne vreče je lahko takšna tvorba reducirana ali nereduabilna. V prvi vrsti se lahko sama kila zmanjša in zmanjša. To se zgodi med počitkom, ko oseba prevzame vodoravni položaj.

Nepopravljivo patologijo spremlja huda bolečina, sama se ne ponastavi in ​​tukaj je potrebna nujna medicinska pomoč.

Z razvojem katerekoli vrste kile in z identifikacijo značilnih simptomov se je treba posvetovati s specialistom: s tem se izognemo negativnim posledicam in nevarnostim za življenje.

Spinalne motnje

Poleg abdominalne kile se lahko razvije tudi spinalna kila. Najdemo ga v mladosti in starosti. To je kronična bolezen, ki je znana kot zaplet osteohondroze, ki prizadene živčne korenine, zaradi česar ima oseba hude bolečine, motnje organov v medenici in celo paralizo okončin.

Razpoka medvretenčne plošče vodi v pojav patologije, živčni koren se skrči in vnetje se začne razvijati. Prvi znaki bolezni, ki jih oseba čuti v nekaj dneh po njenem začetku. Nelagodje se pojavi v ledvenem delu hrbtenice pri kašlju in naporu, ko je oseba v neudobnem položaju, se bolečina okrepi.

Prvič, bolečina je opažena v ledvenem delu, krvni obtok je moten, se razvijejo edemi in hipoksija hrbteničnih korenin. Zaradi bolečine so mišice preobremenjene, kar povzroči ukrivljeno hrbtenico. Na drugi stopnji bolečina spremeni svoj značaj, začne se radikularni sindrom, medtem ko se pojavijo težave z znojenjem, se razvije hipotermija kože.

Zdravljenje

Obstajajo različne vrste bolezni, vendar je zdravljenje abdominalne kile običajno povezano z operacijo. Ne smemo pozabiti, da se s pomočjo konzervativnih metod zdravljenja te patologije ni mogoče znebiti.

Glavne oblike zdravljenja kile bodo naslednje:

  1. Napetostna plastika. To je ena od metod hernioplastike, ki jo izvajamo z lastnim tkivom pacienta. V tem primeru mora bolnik dolgo časa omejiti svojo telesno dejavnost (od 4 do 6 mesecev). V zadnjem času, ko je odgovoril na vprašanje, kaj storiti s kilo, je bila napetostna plastika edini način za izvedbo operacije. Izvaja se na naslednji način: zdravnik reže prednjo steno trebuha (nad kilo), nato prilagodi vsa tkiva in šivi rez. Pomanjkljivost te metode delovanja je zaznava bolnikova bolečina in bolečina, ki nastane zaradi napetosti mišic, tako da v zadnjem času takšna odstranitev kile praktično ni uporabljena. Ponovitve s tem zdravljenjem so zelo pogoste. Če je s popkovno kilo je približno 10-12%, potem z ingvinalno - že 30%, in z ventralno - približno 50%.
  2. Plastika brez napetosti. Ta način zdravljenja se uporablja zelo široko, saj njegova uporaba močno zmanjša verjetnost ponovitve, zmanjša pooperativno obdobje in oseba se hitro vrne v normalno življenje. V tem primeru uporabite mrežaste proteze, ki so priznane kot najučinkovitejše.
  3. Laparoskopska plastika brez napetosti. Ta metoda se vedno bolj uporablja pri zdravljenju dimeljske kile. V tem primeru zdravnik naredi le nekaj majhnih rezov velikosti 0,5-1,5 cm v steni trebušne votline, skozi katero uvaja instrumente, in med postopkom opazuje na računalniškem monitorju. Po tem se razreže prostor, ki se nahaja nad dimljenim kanalom, in organi, ki sodijo vanjo, se postavijo na svoja mesta. Naslednja faza operacije je uvedba mreže na šibke točke, ki je določena na določen način. V tem primeru je minimalna poškodba trebušne stene, zato je pooperativno obdobje kratko in bolnik se hitro vrne na svojo običajno dejavnost.

Takšno zdravljenje je kontraindicirano v naslednjih primerih: t

  • če je ženska noseča;
  • če je oseba kontraindicirana za splošno anestezijo;
  • če ima bolnik hudo pljučno bolezen;
  • če je bila predhodno prenesena resna operacija v trebušni votlini;
  • slabo koagulacijo krvi ali v primeru, ko oseba jemlje zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
  • debeli.

Pri odločanju o zdravljenju kile odpiranja požiralnika trebušne prepone lahko izvajamo konzervativno zdravljenje. Če ni mogoče doseči pričakovanih rezultatov, se dodeli laparoskopska fundoplikacija. Bistvo te metode je, da se naravni prehod požiralnika v želodec obnovi.

Ali se lahko patologije zdravijo na konzervativen način? Odgovor je nedvoumen - ne. Uporabijo se lahko posebni pasovi, ki ne omogočajo nastanka možnosti za zunaj, vendar niso metoda zdravljenja in ne zagotavljajo, da kila ne bo rasla. Poskus uporabe vitaminov za povečanje rasti vezivnega tkiva ne bo pokazal pričakovanih rezultatov. Priporočljivo jih je jemati po operaciji, kar bo zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni.

Preprečevanje bolezni

Sodobna medicina še ne more zagotoviti zajamčene metode preprečevanja in preprečevanja ponovitve trebušne kile. Če želite ohraniti svoje zdravje in fizično stanje v normalnem stanju, in zmanjšati verjetnost za razvoj te patologije, morate upoštevati nekatera pravila:

  1. Hrana mora biti zdrava in uravnotežena. To bo preprečilo razvoj zaprtja in ohranilo zdravje mišic.
  2. Ob prisotnosti prekomerne telesne teže nadzirajte svojo telesno težo in sprejmite ukrepe za normalizacijo stanja. To bo pomagalo zmanjšati pritisk na trebušne mišice.
  3. Nenehno izvajati telesne vaje nizke intenzivnosti za krepitev in vzdrževanje trebušnih mišic.
  4. Ne dvigajte prevelikih obremenitev, če morate nositi težo, potem to storite pravilno.
  5. Prenehanje kajenja, kot kroničnega kašlja, lahko povzroči le razvoj kile, vendar je tudi dejavnik, ki pogosto povzroča recidiv.

Ko boste prebrali osnovna priporočila, boste lahko pri odgovoru na vprašanje, kako zdraviti kilo, vsi pozitivno odgovoriti. Da bi odpravili patologijo, da bi bila učinkovita, morate spremljati svoje zdravje in se posvetujte z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni. Samo specialist lahko pravilno diagnosticira, določi vrsto kile in zdravljenje. Ne morete se vključiti v samo-terapijo, saj lahko to poslabša stanje in povzroči razvoj resnih zapletov, včasih pa tudi nevarnost za življenje.

Abdominalna kila

Abdominalna kila je zelo pogosta bolezen. Pojavi se lahko pri vsaki osebi, ne glede na starost ali spol. Ta patologija se pri mnogih sesalcih razvije zaradi oslabitve mišičnega in vezivnega tkiva trebušne stene. Torej, tisti, ki imajo hišne ljubljenčke, lahko vidijo kilo na želodcu mačk ali psa. Zakaj se pojavi kila in kako jo zdraviti?

Razlogi

Trebušna stena je kompleksna anatomska struktura, ki jo tvorijo predvsem vezivno in mišično tkivo. Njegova naloga je podpora notranjim organom v trebušni votlini. Med intraabdominalnim tlakom in odpornostjo trebušne stene se razvije določeno ravnovesje. Včasih je to ravnovesje moteno, in notranji organi začnejo zapuščati trebušno votlino skozi šibke točke pod kožo, nastane želodčna kila, katere fotografija ali videz zgovorno govori o prisotnosti bolezni. Zmedite ga z drugo patologijo je skoraj nemogoče.

Vzroki za kile so:

  • dedna ali pridobljena slabost trebušne stene;
  • bolezni vezivnega tkiva;
  • spremembe starosti;
  • dolgotrajni post;
  • debelost;
  • ascites;
  • nosečnost;
  • fizična prenapetost;
  • poskusi poroda;
  • kronični kašelj;
  • zaprtje;
  • dviganje uteži.

Poškodbe in pooperativne brazgotine lahko prispevajo tudi k razvoju kile. Kila se lahko pojavi kot posledica kirurškega posega z napakami pri šivanju kirurške rane. Zato so pogosto dejavniki, ki vplivajo na nastanek hernijalne tvorbe, pooperacijski učinki, še posebej, če so gnojni. Vzrok notranje kile je anomalija embrionalnega razvoja in kroničnega perivisceritisa.

Vrste trebušnih hernic

Odvisno od tega, kako slaba je hernijalna točka, ne da bi imela trajen intraabdominalni pritisk, so notranji organi lahko presegli trebušno steno, se razlikujejo naslednje vrste trebušnih hernic:

  • Dimeljske kile - patološka izboklina organov pod kožo skozi šibke mišice v dimljah. Najpogosteje najdemo v medicinski praksi. Praviloma so moški 40 let nagnjeni k tej vrsti kile. V tem primeru lahko moški preseže semenčico ali črevesno zanko, pri ženskah - maternica, jajčnik ali mehur.
  • Perineal - nahaja se v medeničnem dnu s podplutkom pod kožo. Kila, ki prehaja skozi mišično tkivo, lahko izbokoči v sprednjo steno rektuma ali nožnice, perinealno vdolbino ali spodnji del zunanjih sramnih ustnic. Ta vrsta kile se najpogosteje diagnosticira pri ženskah.
  • Kila bele linije trebuha - izhod iz omentuma in drugih notranjih organov trebušne votline izven meja skozi odprtino, ki se oblikuje v srednjem delu trebuha. Patologija izvira iz pubisa in prehaja skozi popek do prsnega koša. Bolezen je redko asimptomatska.
  • Femoralne - pojavijo se pri ženskah od 30 let. Takšna kila doseže impresivno velikost, vendar manj pogosto izpostavljena kršitvi. V večini primerov je vsebina žleze ali zanke črevesja. Povod za faktorje femoralne kile so prekomerna vadba, nosečnost in kronična zaprtost.
  • Pupičasti - pojavijo se, ko notranji organi zapustijo trebušno votlino onstran popkovnega obroča. Razlog za to je zmanjšanje tona trebušnih mišic. Popkovna kila je precej redka in večinoma pri ženskah, pogosteje - pri porodu.
  • Lateralna - se lahko pojavi na področju vagine in v primeru poškodbe - kjerkoli. Vzrok njihovega pojava je debelost, kršitev mišične inervacije, vnetni procesi. Maščoba, ki prodira v odprtine krvnih žil, prispeva k njihovemu širjenju, kar omogoča ustvarjanje odličnih pogojev za razvoj hernijalne tvorbe.
  • Spinal - so prirojene nepravilnosti. V tem primeru vretenca ne morejo zapreti na mestu zrnatih procesov in tako ustvariti vrzel. To je v njem in prodira v hrbtenjačo s svojimi lupinami. Če je preveč nevretnih vretenc, bo bolezen resna.

Znaki trebušne kile

Klinika kile na trebuhu ni specifična, vendar je zelo prepoznavna. Pri ugotavljanju trebušne kile je najbolj očiten simptom bolezni bolečinski sindrom, ki ga spremlja občutek porušitve. Lahko se pojavijo tudi krče, ki se razlikujejo glede na resnost in pogostost.

Bolečina se lahko pojavi le med fizičnim naporom, potem pa se nekoliko zmanjša. Zaprtje, slabost in bruhanje sta pogosto zaskrbljujoča. Kila, ki se je pojavila, je bolniku jasno vidna in lahko najprej izgine, ko telo prevzame vodoravni položaj.

Najbolj očitni simptomi in znaki bolezni so bolečina vlečenja in izbočenje. Zato vprašanje, kako določiti trebušno kilo, ni posebej težko. Pogosto so bolniki sami postavili to diagnozo.

Patološko otekanje v zgodnjih fazah trpi zaradi napetosti, kašljanja, kihanja in v stanju mirovanja lahko izgine. Kasneje, ko se hernijalni obroč dodatno razširi, se kila znatno poveča, zato obstaja tveganje, da se poškoduje in razvije različne zaplete. Zato se vsaka kila šteje za nevarno in zahteva zdravljenje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na kilo, je zelo pomembna podrobna diagnoza, ki jo lahko dosežete le s celovitim pregledom telesa. V takem primeru bo potreben rentgenski pregled mehurja, prsnega koša, prebavil in jeter. Postopek se izvede z uporabo barija, ki vam omogoča, da si ogledate lokacijo kile na sliki.

Če je prišlo do premika tankega črevesa, potem ta znak kaže na razvoj kile. Poleg tega je mogoče predpisati diferencialno diagnozo ali irrigoskopijo.

Ultrazvok je tudi učinkovita metoda pregleda. Uporablja se lahko za razlikovanje nezmožnih izboklin od benignih in bezgavk v dimeljski regiji. Ultrazvok vam omogoča, da preučite anatomijo votline, v kateri se nahaja kila, in načrtujete ustrezen način, da jo odstranite.

Računalniška tomografija omogoča prepoznavanje narave in velikosti napake z visoko natančnostjo.

Možni zapleti kile

Glavna nevarnost, ki jo predstavlja trebušna kila, je kršitev. To stanje se lahko pojavi, ko črevesna zanka vstopi v hernijalno vrečko. Proces kršitve je povezan s krčenjem trebušnih mišic, kar prispeva k zmanjšanju hernialnega obroča. Navsezadnje pride do poslabšanja krvnega obtoka, proti kateremu lahko nastane črevesna nekroza - smrt tkiv. Pri poškodbi kile so možni naslednji zapleti:

  • resna strupenost za telo;
  • črevesna obstrukcija;
  • peritonitis - vnetje trebušne votline;
  • kršitev ledvic in jeter.

Kako zdraviti kilo

V zelo redkih primerih je kila primerna za konzervativno zdravljenje in korekcijo s pomočjo fizikalne terapije in masaže. Pogosteje je potrebna operacija. In če je že prišlo do kršitve vitalnih notranjih organov, se operacija izvede v nujnih primerih.

Izbira kirurških metod za odstranjevanje kile danes je precej široka. Glede na vrsto kile in tehnično zapletenost operacije lahko zdravnik priporoči odprto ali laparoskopsko hernioplastiko z metodo napenjanja ali vsaditve mrežnega vsadka, da se zapre vrata kile.

Obstajajo kategorije bolnikov, pri katerih je operacija kontraindicirana ali je predpisana samo v nujnih primerih, ko tveganje, povezano z zapletom zaradi kile, znatno presega tveganje za operacijo. Med takšne bolnike spadajo otroci, mlajši od 1 leta, nosečnice, osebe s kroničnimi ali nalezljivimi boleznimi, bolezni, povezane z motnjami presnove, na primer sladkorna bolezen.

Pogosto, če je razvoj kile na trebuhu povezan s splošnim oslabljenim stanjem veznega ali mišičnega tkiva, operacija ne zagotavlja, potem pa se čez nekaj časa kila ponovno pojavi, vendar na drugem področju. Zato se za vse bolnike priporočajo preventivni ukrepi za krepitev trebuha, prilagoditev prehrane in življenjskega sloga.

Operacija kile

Ne glede na to, da se zdi, da se zdi, da je kila lahka, je edini način za reševanje takšnega problema operacija. Take patologije same po sebi ne izginejo. Sčasoma se količina izbočenja poveča in ustvari nevarnost za zdravje in življenje ljudi.

Še posebej, če je kila v telesu predolgo, pride do deformacije sosednjih tkiv. To pa lahko neposredno vpliva na rezultat tudi po operaciji. Tudi posebna povoj in povrnitev ni sposobna rešiti težav s kilo. Nositi vzdrževalno povoj ne zmanjšuje verjetnosti kršitve.

Obstaja samo ena vrsta kile, ki lahko izgine sama od sebe - popkovna kila pri otroku, mlajšem od pet let. V drugih primerih noben kirurški poseg ne more storiti.

Po prvem sumu na kilo naj se takoj obrnete na strokovnjaka. Čim prej je bolnik operiran, tem večja je možnost enostavnega okrevanja brez zapletov. Ko bo diagnoza potrjena, bo moral bolnik opraviti dodatni pregled, vključno s testiranjem. Ti ukrepi so potrebni za oceno splošnega stanja zdravja ljudi. Podrobna analiza vseh kazalcev pacienta in prisotnost povezanih bolezni omogoča kirurgu, da določi ustrezno možnost zdravljenja, prilagojeno značilnostim organizma določene osebe.

Preoperativni pregled vključuje:

  • krvni test (biokemijski in klinični);
  • kri na RW;
  • Test na HIV;
  • Analiza za odkrivanje hepatitisa;
  • krvna skupina;
  • analiza urina;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • EKG;
  • pregled pri ginekologu ali andrologu;
  • zaključek terapevta.

Sodobne možnosti medicine so preprosto neverjetne. Operacija kile danes poteka z nizkim vplivom s pomočjo laparoskopije. Na ustreznem delu telesa kirurg naredi majhne zareze, v katere se vstavi laparoskopija skupaj s potrebnimi instrumenti. Ta naprava omogoča zdravniku, da spremlja vsako dejanje na monitorju, prisotnost miniaturnih kirurških instrumentov pa vam omogoča, da odstranite kilo brez poškodb bližnjih tkiv.

Med operacijo kile obstaja vrsta obliža, ki je izdelan iz mrežnega materiala. Nato bo prerasla v tkivo, kar bo dodatno preprečilo nastanek kile. Odstotek ponovljenih kile je v tem primeru minimalen.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Vse je odvisno od resnosti bolezni in stanja bolnika. Toda kirurgi sprejmejo intravensko anestezijo, ker so v tem primeru vse mišice pacienta sproščene. To zdravniku omogoča, da opravi potrebne manipulacije. V lokalni anesteziji je bolnik v napetosti, kar le poslabša kirurški postopek, kar lahko negativno vpliva na izid po operaciji.

Operacija traja 1,5-2 ure. Poleg tega, po operaciji, bolnik ne izgubi sposobnost, da se premaknete samostojno, in v enem dnevu lahko že gre domov.

Preprečevanje kile

Glavni vzrok za kile v trebuhu je šibkost vezivnega tkiva. Podoben zaplet se pojavi po operaciji, še posebej, če je oseba debela. Ljudje, ki so morali opraviti abdominalno operacijo v trebušni votlini, morajo upoštevati naslednja priporočila: 2 meseca po operaciji morate nositi elastični povoj za trebušno kilo, izogibati se ostrim zavojem in nagibom telesa, ne dvigovati teže nad 8 kg.

Do določene točke se oseba morda celo ne zaveda prisotnosti kile v njegovem telesu. Toda prej ali slej bo izboklina postala vidna, ko bo mišična napetost ali pritisk. Tudi mirna kila lahko povzroči zaplete, če se zgodi, da se krši, kar je posledica stiskanja krvnih žil. Le nekaj ur slabe cirkulacije lahko povzroči razvoj gangrene. Edina rešitev v tem primeru je le operacija. Če želite izključiti takšne resne zdravstvene težave, razmislite o preprečevanju bolezni. Glavna stvar je, da se izognemo neznosnim bremenom z dviganjem uteži. Zelo pomembno je normalizirati blato, kajti zaprtost pogosto povzroča nastanek kile. Če pride do kršitve prebavil, bo posebna prehrana, bogata z vlakninami, pomagala obnoviti njeno delovanje. Hkrati se prepričajte, da spremljate svojo težo in ohranjate telesno zmogljivost v sprejemljivih mejah.

Ne pozabite na telesno vzgojo. Raztegnjena in oslabljena trebušna stena je pogost vzrok trebušne kile. Lahko pa okrepite mišice s pomočjo posebnih vaj, zlasti - tiska in vadbe "kolesa". Dnevne vaje 7-10 minut bodo prinesle dobre rezultate in povečale mišični tonus trebuha. Prav tako morate storiti za krepitev mišičnega tkiva medeničnega dna. Če želite to narediti, morate izmenično sprostiti, nato pa napnite mišice analnega prehoda.

Da bi preprečili nastanek kile, je treba nemudoma zdraviti bolezni, ki sprožijo povečanje intraabdominalnega tlaka:

  • prehlad s kašljem;
  • težave s pljuči;
  • kronično zaprtje;
  • urološka bolezen z zmanjšanim uriniranjem.

Pri prenašanju otroka mora ženska jesti pravilno, da se prepreči zaprtje. Ne posegajte v razrede fitnesa. To bo pomagalo izboljšati mišični tonus in izboljšati pretok krvi.

Da bi zmanjšali pojav kile pri novorojenem otroku, je potrebno v prvih dneh njegovega življenja zagotoviti ustrezno nego območja popka in vezave kablov. Nahranite otroka režimu, brez možnosti prenajedanja. V prisotnosti zaprtja, se prepričajte, da pregledate drobtine hrane in naredite določene prilagoditve. Priporočljivo je, da se dojenčki položijo trikrat na dan na želodec, kar pomaga krepiti trebušne mišice. Dojenčki se ne smejo čvrsto povijati in pogosto povračati.