Factor Castle, s čim se jede?

Za začetek, poskusimo ugotoviti, kaj je to. Obstajata dve vrsti: notranji in zunanji dejavniki gradu. Zunanjost je dobro znan vitamin B12 za zdravnike in bolnike. Proizvaja jih bakterije in modro-zelene alge. Živali se kopičijo v jetrih, mesu, izločajo z mlekom. Za rast in razvoj zarodkov je veliko tega vitamina v rumenjaku jajc. Vendar rastline ne vedo, kako jo sintetizirati, zato vegetarijanci ponavadi ne dobijo.

Toda notranji faktor Castle naše telo proizvaja svoje. Oblikuje se v posebnih celicah sluznice želodca, tistih, ki nam zagotavljajo klorovodikovo kislino. Proteinski del igra vlogo dirigenta in mukoidni del ščiti pred prebavnim delovanjem agresivnega okolja prebavnega trakta in vseprisotnih bakterij. Ta kompleksna spojina pomaga izolirati vitamin B12, se združuje z njim in ga dostavlja v tanko črevo. Tam najde posebej ciljane celice in se absorbira z njim v kri. Nadalje je pot kompleksa, ki nastane iz notranjih in zunanjih dejavnikov gradu, v jetrih. Tam se shrani in porabi po potrebi.

Živčni sistem ne more brez vitamina B12, vendar je še posebej potreben za razmnoževanje novih krvnih celic. Tveganje pomanjkanja te snovi pri počasnem nezaznavnem povečanju simptomov.

Možni razlogi za pomanjkanje notranjega faktorja Grad:

  • Prirojena genetska okvara, kadar ta snov iz nekega razloga ni dovolj proizvedena ali popolnoma odsotna
  • Bolezni želodca, pri katerih je delo parietalnih celic blokirano ali njihovo število močno zmanjšano (kronični gastritis z atrofijo sluznice ali rakom želodca)
  • Kirurško odstranjevanje želodca iz različnih razlogov
  • Pogosto, dodatno patologijo endokrinega sistema, avtoimunske bolezni, otežuje anemija pomanjkanja B12

Včasih se proizvaja dovolj, vendar se bolezen še vedno razvija. Zakaj je to mogoče?

  • Obstaja notranji dejavnik gradu, vendar nima ničesar, s čimer bi se zmešal - vegan se preprosto prikrajša za vitamin B12
  • Motene celice tankega črevesa, odgovorne za absorpcijo nastalega kompleksa
  • Popolna intestinalna disfunkcija absorpcije, prirojena ali pridobljena. To vodi do celiakije, večkratnega divertikula tankega črevesa, nekaterih črvov (dipillobotriaza).
  • Stanje po resekciji črevesja

Klinika za pomanjkanje vitamina B12 in faktor Casla

Najbolj znana oblika bolezni, povezana s pomanjkanjem teh dejavnikov, je pogubna (megaloblastična) anemija. Poleg pričakovane bledice, krhki lasje in nohti tu združuje zlatenico, povezano s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic. Jezik postane zelo značilen in izjemen - popolnoma gladko zaradi atrofije papil, briljantno in svetlo lakirano. Pogosto se pojavijo precej boleče in neprijetne rane - afta. Apetit je močno zmanjšan, mesa je neprijetno. Jetra in vranica lahko rastejo, aktivnost srca je motena. Seveda, poleg vsega tega se oseba počuti šibko, oslabljeno, pogosto vrtoglavo in zatemnjeno v očeh.

Pri živčnem sistemu so znaki še bolj žalostni in vse se začne zelo nedolžno, ne opozori bolnika niti njegovi sorodniki. Sprva je šibkost v nogah, občasno - občutek gos koz, refleksi, ki so običajno določeni na sprejemu nevrologov, zmanjša. Sčasoma se poveča šibkost mišic, moti delovanje medeničnih organov (aktivnost sfinkterjev mehurja in danke, impotenca pri moških). V nekaterih primerih se lahko pojavijo duševne nepravilnosti, od nevroze do hude psihoze s halucinacijami, postopnega zmanjšanja inteligence.

Diagnoza in zdravljenje

Za pravilno diagnozo poleg običajne analize periferne krvi je zaželeno, da se izvede punkcija prsnice, da se preverijo celice kostnega mozga. Poleg tega se posvetujte s hematologom. Za varnost pacienta in večjo informacijsko vsebino zdravnika je v bolnišnici priporočen popoln pregled in začetek zdravljenja.

Po postavitvi diagnoze in njenem možnem vzroku postane jasna terapija. Glavno zdravilo za to patologijo je intramuskularno vitamin B12. Odmerek je odvisen od resnosti in resnosti simptomov, stopnje pomanjkanja tega pomembnega dejavnika. Sprva se injicirajo vsak dan, nato - vsak drugi dan, postopoma pa preidejo na vzdrževalno dajanje zdravila enkrat na teden.

Seveda, če lahko odpravite notranji primanjkljaj vitamina v krvi, na primer, diverzificirajte meni in pojdite na manj stroge vegane, izvlecite črve, je nujno izvedeno.

Uporaben video na temo - "Vitamin B12 - s katerim se jede"

Notranji dejavnik gradu (ali gradu)

Notranji faktor Kastla (ali Kasla) * je encim, ki ga tvorijo celice glavnega (fundalnega) žleza sluznice dna in telesa želodca.

Je termolabilen alkalni odporni faktor - enoverižni glikoprotein, ki vsebuje 340 aminokislinskih ostankov z molekulsko maso okoli 50.000–60.000.

Glavni funkcionalni namen notranjega faktorja Kastla - zagotavljanje absorpcije vitamina B12 (cianokobalamin) iz hrane, ki se pojavi v tankem črevesu. Kompleks vitamina B12 in notranji faktor Kastla se veže na specifične receptorje sluznicnih celic srednjega in spodnjega ileuma in nato vstopi v kri. Približno 1% vitamina B12 absorbira v želodec brez udeležbe notranjega faktorja gradu.

Zaradi zmanjšanja ali prenehanja sinteze notranjega faktorja gradu ali v nasprotju s absorpcijo kompleksa »vitamin B12 + V telesu je pomanjkanje vitamina B12 in zaradi tega se razvije anemija Addison-Birmere (progresivna perniciozna anemija).

Stimulacija izločanja notranjega faktorja se pojavi pod vplivom histamina, gastrina in holinomimetikov, torej enakih dejavnikov, ki povzročajo aktivacijo izločanja kislega želodčnega soka (Sablin OA, itd.).

Raziskave protiteles proti notranjemu dejavniku gradu
Strokovni medicinski članki, ki med drugim obravnavajo vlogo notranjega dejavnika Castla pri človeških boleznih

Opomba *) Ime notranjega faktorja gradu ali gradu je odvisno od ruske interpretacije priimka ameriškega gradu fiziologa Williama Bosworta (1897–1990), po katerem se imenuje.

Vitamini za anemijo. Dobro ali slabo? Notranji faktorski grad

Vsi mi nekako poskušamo spremljati naše zdravje. Še posebej se ta želja povečuje v času bolezni in za eno, dve ali celo tri tedne po njem.

Nekdo celo začne teči ne le za trolejbusom, ampak tudi zjutraj okoli hiše. Nekdo začne v njegovi glavi, da se pomakne skozi informacije, ki jih sliši ali vidi na predvečer, da bi se natančno spomnil: "Nekaj, kar je nekdo govoril o nekakšnem vitaminu." Uporabljajo se žive slike iz pasic in oglasov na televiziji, pisane zgodbe soseda o čudovitih ozdravitvah ali groznih zapletih.

Na splošno, prej ali slej vsak od nas resno razmišljal o našem zdravju.

V tem kratkem članku se bomo osredotočili na vprašanje vitaminov za anemijo. Vitamin B12 - kot zunanji dejavnik Grad in njegov "notranji" kolega.

Ali lahko pijem vitamine za anemijo

Takoj po bolečini. V našem času je postalo modno piti vitamine, ki ne vsebujejo železa. Torej, z anemijo, je nevarno.

Ker bodo vitamini spodbudili delitev celic v kostnem mozgu, bo telo vrglo nezrele celice rdečih krvnih celic, ki niso dobile ustrezne količine hemoglobina v krvni obtok.

Če govorimo o anemiji, potem vitamina brez železa ni mogoče jemati.

Ko je poskusil vbrizgati injekcije vitamina B12. V tem primeru se železo ni dalo ali ni absorbiralo.

Kaj si dobil na izhodu?

Takšni pojavi, kot so sproščanje nezrelih oblik eritrocitov v krvni obtok, izčrpanje kostnega mozga, izčrpanost telesnih virov.

Železna anemija (O. Shershun)

Vitamin B12 in notranji faktor Castle

Vitamin B12 v ozkih krogih se imenuje zunanji dejavnik gradu. Torej obstaja notranja?

Od kod prihaja to ime? Nekoč je bil hematolog G. Castle. Ugotovil je dejavnike, ki pomagajo absorbirati snovi, pomembne za odpravo anemije.

Notranji dejavnik gradu je v želodcu. V želodcu nastane nekaj, kar pomaga črevesju pri absorpciji snovi, ki jih kasneje absorbira kostni mozeg. Po pridobitvi potrebnih snovi kostni mozeg proizvaja rdeče krvne celice.

Notranji faktor gradu tvori spojino z vitaminom B12. V takšnem kompleksu se absorbira v ileumu. Za uspešno absorpcijo je potrebno, da so kalcij, pankreati in drugi elementi, ki so prisotni v zdravem črevesju, v črevesju.

Nato nastali kompleks je povezan s cirkulirajočimi beljakovinami v plazmi. Nastali protein-B12-vitaminski kompleks je shranjen v jetrih. Shranjeni kompleks povečuje sposobnost kostnega mozga za ustvarjanje krvnih celic, obenem pa stimulira prebavni trakt in živčno tkivo.

Zapomnite si, da je gradbeni dejavnik v želodcu. Torej, želodec in črevesje morata biti zdrava, da bi asimilirali vse, kar je potrebno za tvorbo krvi.

Koliko "pomoči" za želodec in črevesje bodo NSAID, antibiotiki, kajenje, kava stimulacija in podobno?

Ko smo za prvo kihanje, izcedek iz nosu, ob prvih znakih temperature, zgrabi za aspirin? Namesto nepomembne mokre brisače in pritrdite na čelo. Tekamo za paracetamol, ker so oglasi videti.

Razmažemo se z mazili nesteroidnih protivnetnih zdravil in mislimo, da smo se zavarovali. In mazila se absorbirajo. Vsak način uporabe NSAIDs ima sistemski učinek v obliki lezije vsaj prebavnega sistema.

Treba je zavreči pravočasno, dokler se vse ne fiksira toliko, da bo zamašitev ran brez zdravil postala nerešljiva.

Potrebno je rešiti vprašanja na stopnji, zakaj imate glavobol, zakaj ste meteosenzitivni, zakaj jedo toliko zdravila in tako pogosto, zakaj je vaša kozmetična torba bolj podobna veji lekarne.

Navadeni smo na dejstvo, da obstaja zdravilo za vsako situacijo. Toda to ni normalno. Reševanje problema je bistveno.

Castle Factor je krhka stvar. Njegova tvorba se lahko zmanjša ali končno ustavi, če se poškoduje prebavni trakt (to so vnetni procesi, to je rak), da ne omenjamo kirurških posegov.

Kako se zaščititi in kaj narediti z anemijo?

Vseeno pa je vsaka oseba, ki jo zanima njihovo zdravje. Pijte zadostno količino antioksidantov, vitaminsko-mineralnih kompleksov, esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin itd. Vse to je mogoče najti v paketu Zdravje z NSP skozi vse leto.

In v ozadju dobre prehrane redno vzeti zelo koristno v ceno in kakovostjo železov kelat NSP. 180 tablet, tudi če jih jemljemo za preprečevanje 10 dni na mesec, dovolj za 18 mesecev.

Da bi zaščitili, shranili in zaščitili enega najpomembnejših sistemov v vašem telesu - prebavnem traktu - vam bo vedno pomagal začetni set »Gastrointestinalno zdravje kot osnova«.

Faktorski faktor

Notranji faktor (faktor Casla) - encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B12 (iz hrane) v aktivni (prebavljivi). Je enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.

Sluzast del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo prebavnih encimov in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost.

Glavna vloga notranjega faktorja Castle je v tvorbi vitamina B12 labilni kompleks, ki ga absorbirajo epitelne celice ileuma.

Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov trebušne slinavke. Vitamin B v krvni plazmi12 se veže na plazemske beljakovine, ki tvorijo protein-B12-vitamina kompleks, ki se deponira v jetrih.

Povečuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga ter delovanje živčnega tkiva in prebavil.

Izloča ga parietalne celice fundalnih žlez, ki se nahajajo v območju dna in telesa želodca.

Vsebina

Protitelesa proti notranjemu faktorju [| ]

  • Tip I (blokirna protitelesa) - blokirajo vezavno mesto kobalamina v notranji faktorski molekuli, preprečujejo zajetje vitamina B12.
  • Tip II (vezavna protitelesa) - blokira druga mesta interne faktorske molekule, ki sodelujejo pri vezavi kompleksa na receptorje ilealnih celic.

Kršitve [| ]

Izločanje notranjega faktorja zdravila Casla se lahko zmanjša ali popolnoma preneha, če je poškodovan prebavni trakt (npr. Vnetje, rak), odstranijo se del želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih se zmanjša vezava in absorpcija vitamina B.12, ki vodi v razvoj B12-megaloblastna ali perniciozna anemija.

Faktor Casla: značilnosti pomanjkanja vitamina B12

Faktor Casla - posebne snovi (kompleksne beljakovine, beljakovine), ki s kumulativno interakcijo spodbujajo tvorbo krvi v telesu. Imenovani so v čast ameriškega hematologa U.B. Grad Vitamin B12 nastaja v telesu zaradi kompleksnih biokemičnih procesov na celični ravni. Stanje se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih, odraslih in starejših bolnikih. Pri pomanjkanju B12 se razvije anemija, ravno tako kot pri pomanjkanju železa. Pojav patologije zaradi nezmožnosti obdelave ali absorpcije folata, vitamina C in vitamina B12, ki so odgovorni za nastanek anemičnega sindroma. Zdravljenje patologije obsega korekcijo prehrane in intramuskularno dajanje vitamina, ki je sorazmeren s stopnjo razvoja anemije s pomanjkanjem B12 (znano kot maligna anemija).

Značilne značilnosti

Grajski faktor je kompleksna beljakovina, ki se pretvori v vitamin B12. Vitamini B so bistveni pri tvorbi rdečih krvnih celic v krvi in ​​nastanku živčnega sistema. Pomanjkanje vitaminov povzroča resne nevrološke bolezni, ki imajo lahko brez popravkov nepopravljive posledice za bolnika. Obstajata dve vrsti dejavnikov:

  • zunanji (zaužit s hrano);
  • notranji (ki ga proizvaja človeško telo).

Zunanji B12 se nabira v jetrih, mleku in mesu živali, zato je pogosto pomanjkanje tega vitamina v absolutnih vegetarijancih. Rastlinska hrana preprosto nima B12, saj rastline same ne morejo sintetizirati vitamina. Notranji dejavnik gradu se oblikuje tudi v sluznicah želodca s posebnimi celicami, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino. Del beljakovin želodčne sluznice je vrsta prevoza za B12, njegov sluzast del pa ščiti pred agresivnimi učinki kislin, potrebnih za prebavne procese. Kompleksne interakcije v votlinah in strukturah želodca proizvajajo vitamin B12 in ga dovajajo v tanko črevo. Pri interakciji z drugimi snovmi in celicami se B12 pošlje v krvni obtok, vstopi v jetra, kjer se porazdeli po telesu in ohrani.

Pomembno je! Pomanjkanje vitamina B12 je dolg proces, ki lahko doseže več let. Prvi znaki se pogosto pojavijo, ko se pomanjkanje vitamina poveča.

Vzroki

Vzroki za pomanjkanje vitamina B12 so različni, večinoma pa so povezani z nezadostnim zaužitjem. Poleg naravnih vzrokov obstaja še nekaj posebnih:

  • genetska predispozicija;
  • avtoimunske bolezni;
  • patologije jetrnih in ledvičnih struktur;
  • hormonske bolezni (ko se uživanje vitamina B12 znatno poveča);
  • neustrezna prehrana, dolgotrajni post;
  • zavezanost vegetarijanstvu;
  • bolezni prebavnega trakta;
  • bolezni krvi;
  • absolutna disfunkcija črevesne absorpcije.

Obstajajo primeri, ko je grajski faktor v želodcu in ni ničesar, kar bi bilo povezano z beljakovinami za nadaljnji prevoz. Takšne razmere so lahko povezane z odsotnostjo živalskih proizvodov v prehrani ali z različnimi boleznimi. Skupino tveganj bolnikov sestavljajo naslednji posamezniki: t

  • podporniki rastlinske hrane;
  • ljubitelje lačnih diet;
  • operacijo na želodcu in drugih gastrointestinalnih organih;
  • z avtoimunskimi motnjami;
  • prisiljeni dolgo časa jemati droge.
Podhranjenost s socialnimi stiskami, slabe življenjske razmere, zloraba močnega alkohola in tobaka, rak in drugi negativni dejavniki prispevajo k razvoju anemije z pomanjkanjem B12.

Klinične manifestacije

Simptomatski kompleks s pomanjkanjem faktorja Casla se kaže pri vseh bolnikih enako. Sprva se znaki pojavljajo šibko, vendar sčasoma postanejo kršitve vztrajne. Simptomi so razvrščeni v tri glavne skupine: anemični znaki, dispeptični, nevrološki. Prevladujoče manifestacije določenih znakov so posledica trajanja anemije, kar je naslednja splošna slika:

  • splošna šibkost in slabo počutje;
  • omotica, pogosti glavoboli;
  • videz muh pred očmi, zvonjenje v ušesih;
  • omedlevica, povečan srčni utrip in dihanje;
  • izguba telesne teže, perverznost preferenc okusa;
  • sindrom jezika maline (zaradi uničenja papil);
  • slabost in bruhanje;
  • togost, hitra mišična utrujenost;
  • konvulzivni sindrom, živčnost;
  • apatija in čustvena nestabilnost.

Patologija je zelo nevarna zaradi verjetnosti kroničnih zapletov. Prisotnost faktorja Castle ni mogoče preveriti neodvisno. Bolezen je mogoče določiti le s podrobnim krvnim testom (vključno s kazalniki za protitelesa). Pri dolgotrajnih motečih simptomih v ozadju absolutnega zdravja se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

Zdravljenje in diagnoza

Namen diferencialne diagnoze je odpraviti anemijo zaradi pomanjkanja železa in odsotnost avtoimunskih dejavnikov. Po temeljitem pregledu zdravniki načrtujejo nadaljnje zdravljenje.

Diagnostika

Pred izvajanjem terapevtskih posegov je potrebna diagnoza, ki je sestavljena iz naslednjih študij:

  • klinična študija zgodovine;
  • pregled pritožb bolnikov;
  • preiskava krvi;
  • punkcija prsnice (zbirka celic kostnega mozga).

Obvezno se je treba posvetovati s hematologom in obremenjeno klinično zgodovino različnih organov ali sistemov z drugimi strokovnjaki v medicinskem profilu.

Terapevtski postopek

Za uspešno zdravljenje mora biti bolnik nekaj časa v bolnišnici. To bo omogočilo redno spremljanje njegovega stanja, nadzor nad nivojem grajskega faktorja in njegovo proizvodnjo. Glavno zdravilo za zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12 je raztopina vitamina B12 za intramuskularno dajanje. Začetni odmerek je običajno visok, po katerem se znatno zmanjša. Vse je odvisno od starostnih značilnosti bolnika in resnosti pomanjkanja vitamina.

Pomembno je! Poleg korekcije zdravil je posebna pozornost namenjena tudi načinu življenja pacienta: popolna prehrana, odstranjevanje škodljivih in strupenih snovi, telesna vzgoja in dnevne sprehode na svežem zraku, spoštovanje režima (spanje, budnost, hrana).

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni pripravi popolne prehrane. Izdelki morajo zagotoviti popoln vnos vitamina v telesu in njegovo maksimalno absorpcijo. Izdelki, obogateni z vitaminom B12, vključujejo:

  • katera koli jajca;
  • listnata zelenjava s temno zeleno barvo;
  • Žitni izdelki;
  • vse matice;
  • morski sadeži;
  • morske ribe;
  • belo meso;
  • jagode in sadje;
  • drobovina (zlasti jetra).

Z rahlim napredovanjem maligne anemije, dovolj korekcije za hrano, dodatkov ali posebnega pršila za nos. Za hude motnje je potrebna intravenska uporaba B12. Posebno hudi primeri zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje, ki vključuje tedensko dajanje specifičnega odmerka zdravila subkutano ali intramuskularno. Pravočasna medicinska korekcija bo v prihodnosti preprečila resne zaplete.

Faktor casla

Gradski faktor (W. V. Castle, amer. Fiziolog in hematolog, rojen leta 1897; sin. Antianemični dejavniki) - snovi, ki v agregatu spodbujajo tvorbo krvi.

Vsebina

Zunanji dejavnik

Notranji dejavnik

Caslin notranji faktor (gastromukoproteid) je kompleksna spojina, ki jo sestavljajo peptidi, ki se odcepijo od pepsinogena, ko se pretvori v pepsin, in mukoidi, sekrecija, ki jo izločajo celice želodčne sluznice (mukoziti). Sluzast del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo prebavnih encimov in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost. Glavna vloga notranjega dejavnika gradu je v tvorbi labilnega kompleksa z vitaminom B12, ki ga absorbirajo epitelijske celice ileuma. Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov trebušne slinavke. V krvni plazmi se vitamin B12 veže na plazemske beljakovine in tvori kompleks protein-B12-vitamin, ki se odlaga v jetrih. Izboljšuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga ter delovanje živčnega tkiva in rumene barve. -kiš trakta.

Kršitve

Izločanje Caslovega notranjega faktorja se lahko zmanjša ali popolnoma ustavi, če ima lezija lezijo. -kiš trakta (npr. pri vnetnem procesu, raku), z odstranitvijo dela želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih je motena vezava in absorpcija vitamina B12, kar vodi v razvoj megaloblastnega ali škodljivega anemije, pomanjkljivega B12.

Glej tudi

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj je "Grad Castle" v drugih slovarjih:

Notranji faktor Grad - sluznica želodca proizvaja antianemično spojino, notranji dejavnik gradu. Notranji faktor gradu, ki ga izloča fundus želodca, se kombinira z vitaminom B12, ki ga prinaša hrana, in tako omogoča absorpcijo na...... univerzalnem dodatnem praktičnem slovarju I. Mostichsky

Faktor - (nemški. Faktor iz lat. Faktorja, produkcija): Razlog, gonilna sila procesa, ki določa njegov značaj ali njegove posamezne značilnosti [1]. V pravico do prodaje dolžniške obveznosti v financah, organizaciji,...... Wikipediji

KASLA FACTOR - (v imenu ameriškega znanstvenika W. B. Castlea, W. V. Castle), intrinzični faktor, gastromukoprotein, kompleksen protein, ki ga proizvajajo dodatne celice fundusnih žlez želodca. Kristalna snov, molekulska masa 40.000 do 100.000, veterinarski enciklopedični slovar

Caslin zunanji dejavnik - (W. V. Castle, rojen leta 1897, ameriški fiziolog in hematolog), glej Cianocobalamin...

Notranji faktor Casla - (W. V. Castle) glej Gastromukoproteid... Veliki medicinski slovar

Kaslini dejavniki - (antianemični dejavniki), poimenovani po ameriškem fiziologu in hematologu Williamu B. Castleu (rojeni W.W. Castle) snovi v agregatu, ki spodbujajo tvorbo krvi. Vsebina 1 Zunanji dejavnik 2 Notranji dejavnik... Wikipedija

Notranji dejavnik je (faktor Casla) encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B12 (ki prihaja iz hrane) v aktivno (prebavljivo) obliko. Je enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.

Želodec - želodec (ventriculus, gaster) je votli organ prebavnega sistema, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom, v katerem se nabira hrana in poteka delna prebava in absorpcija. Anatomija J. je v epigastriju... Medicinska enciklopedija

HIPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cianokobalamin, antianemični faktor [zastarel.], Zunanji dejavnik Kasla, protein cianokobalamin) je v vodi topen vitamin, ki se v glavnem nahaja v proizvodih živalskega izvora; vključen v biosintezo metionina in...... Vodnik o bolezni

želodčni sok - prebavni sok, ki ga izloča sluznica želodca; brezbarvna tekočina s kislo reakcijo. Vsebuje encime, ki izvajajo začetne faze razgradnje hranil, kot tudi klorovodikovo kislino, sluz in tako imenovano notranjo...... enciklopedijski slovar

Protitelesa proti notranjemu faktorju Kastle

Odkrivanje protiteles v krvi pacienta do notranjega faktorja Kastle je študija, ki omogoča diagnosticiranje avtoimunskega vzroka pomanjkanja vitamina B12.

Ruski sinonimi

Protitelesa proti notranjemu dejavniku gradu.

Angleški sinonimi

IF protitelo; IF protitelo tipa I ali tipa II; Protitelo, ki veže notranji faktor; Protitelo za blokiranje notranjega faktorja; Anti-notranji faktor.

Raziskovalna metoda

Encimsko vezan imunski test (ELISA).

Merske enote

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

  • Ne kadite 30 minut pred študijo.

Splošne informacije o študiji

V medicinski praksi se za ugotavljanje perniciozne anemije uporablja definicija protiteles v krvi do notranjega faktorja Kastle v povezavi s kliničnimi manifestacijami.

Notranji dejavnik Kastle je glikoprotein, ki ga sintetizirajo parietalne celice želodca, kar zagotavlja absorpcijo vitamina B12 v črevesju. Za vitamin B12 je značilna najbolj zapletena kemijska struktura vseh vodotopnih vitaminov. Je rdeča kristalinična snov, topna v vodi. Njegova barva je posledica vsebnosti v molekuli kobalta. Vitamin B12 se počasi inaktivira, kadar je izpostavljen kislinam, alkalijam, svetlobi, oksidantom. Pri toplotni obdelavi hrane se izgubi približno 30% vitaminske aktivnosti. Dnevna količina cianokobalamina je 3-4 mikrogramov na dan. Presežek kobalta v človeškem telesu nad 20-30 mg na dan poveča proizvodnjo rdečih krvnih celic. Pri ljudeh se lahko zaradi gastrektomije pojavijo nezmožnost absorbcije vitamina B12 (območja, ki povzročajo notranji dejavnik gradu), resekcijo ileuma, invazijo s paraziti (trakulje), celiakijo in drugo malabsorpcijo. Pomanjkanje vitamina B12 je značilno za pogubno anemijo, demielinizacijo hrbtenjače in velikih živčnih trupov.

Pernicious anemija je vrsta anemije, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12 v telesu. Glavni vzroki za to bolezen so atrofični gastritis, avtoimunska patologija, pri kateri telo proizvaja protitelesa proti notranjemu dejavniku gradu, ki spodbuja absorpcijo vitamina B12 v črevesju. Zelo redko je dedna anemija (kongenitalna perniciozna anemija). Pri odraslih se simptomi takšne anemije običajno pojavijo po 30. letu starosti, pogosteje po 60 letih.

Nekateri ljudje nimajo simptomov, najpogosteje pa lahko bolezen spremljajo naslednje klinične manifestacije: driska ali zaprtje; utrujenost, zmanjšana zmogljivost, omotica, izguba apetita, bleda koža, zmanjšana koncentracija, kratko sapo pri naporu, otekli rdeči jezik, krvavitev dlesni. Pri dolgotrajnem pomanjkanju vitamina B12 v telesu je lahko prizadet živčni sistem: otrplost in mravljinčenje v rokah in nogah, depresija, izguba ravnotežja, zmedenost.

Glavni poudarek terapije je povečati raven vitamina B12 v telesu.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

  • Pregled bolnikov z domnevno perniciozno anemijo;
  • diferencialna diagnoza z drugimi anemijami;
  • za preventivni pregled zdravih ljudi z zmanjšano učinkovitostjo.

Kdaj je načrtovana študija?

  • Če se ugotovi driska ali zaprtje; povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost, omotica, izguba apetita, bledica kože, zmanjšana koncentracija, kratko sapo pri naporu, edematozni rdeči jezik, krvavitev dlesni itd.;
  • v prisotnosti Addisonove bolezni, kroničnega tiroiditisa, hipertiroidizma, sekundarne amenoreje, diabetesa mellitusa tipa 1, disfunkcije gonad, vitiliga.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 0 - 6 AU / ml.

Če je raven testiranih protiteles znotraj referenčnih vrednosti, se notranji faktor telesa ne zmanjša zaradi avtoimunskih učinkov, lahko pa pride do perniciozne anemije.

Če so testirana protitelesa odkrita v krvi, je lahko anemija povezana s pomanjkanjem vitamina B12 v telesu.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Izrazito komorbidno ozadje lahko zmanjša specifičnost metode in zahteva ciljno diferencialno diagnozo.

Pomembne opombe

Razlogi, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni, so Addisonova bolezen, kronični tiroiditis, hipertiroidizem, sekundarna amenoreja, sladkorna bolezen tipa 1, disfunkcija gonad in vitiligo.

Prav tako priporočamo

  • [06-012] Vitamin B12 (cianokobalamin)
  • [02-014] Popolna krvna slika
  • [06-043] Vitamin B9 (folna kislina)
  • [06-102] Vitamin B1 (tiamin)
  • [06-103] Vitamin B5 (pantotenska kislina)
  • [06-104] Vitamin B6 (piridoksin)

Kdo pripravlja študijo?

Hematolog, gastroenterolog, terapevt, splošni zdravnik.

Literatura

  • Bunting RW, Bitzer AM, Kenney RM in ostali: Prevalenca notranjega faktorja in malabsorpcija vitamina B12 pri starejših bolnikih, ki so bili sprejeti v rehabilitacijsko bolnišnico. JAGS 1990; 38 (7): 743-747.
  • Vode HM, Dawson DW, Howarth JE, et al: Visoka incidenca avtoprotiteles tipa II v perniciozni anemiji. J Clin Pathol 1993; 46 (1): 45-47.
  • Tietz NW (Ed): Klinični vodnik za laboratorijske teste, 3. izd. W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.
  • Henry JB: Klinična diagnoza in upravljanje z laboratorijskimi metodami, 20. izd. Saunders, 2001.
  • Lahner E, Annibale B; Pernicious anemija: nova spoznanja z gastroenterološkega vidika. World J Gastroenterol. 2009 Nov 7; 15 (41): 5121-8.
  • Malizia RW, Baumann BM, Chansky ME, et al; Ambulantna disfunkcija zaradi neprepoznane perniciozne anemije. J Emerg Med. 2010 Apr; 38 (3): 302-7. Epub 2007 Dec 3.
  • Turner MR, Talbot K; Funkcionalno pomanjkanje vitamina B12. Pract Neurol. 2009 Feb; 9 (1): 37-41.
  • Vlasveld LT; Nizka raven kobalamina (vitamina B12) pri multipli mielomi: retrospektivna študija. Neth J Med. 2003 Aug; 61 (8): 249-52.

Notranji dejavnik želodca

Tak notranji dejavnik, kot je pomanjkanje kompleksnih beljakovin v želodcu, pogosto vodi v pomanjkanje železa in vitamina B12 v telesu in povzroča anemijo. Anemija prizadene otroke in starejše. Patologijo zdravimo v bolnišnici. Preprečevanje relapsa zahteva normalizacijo prehrane, dodajanje živalskih proizvodov prehrani in predpisovanje parenteralne uporabe cianokobalamina.

Kaj povzroča anemijo?

Kakšna je pomanjkljivost faktorja Kastla?

Pri pomanjkanju vitamina B12 in železa je prisotna anemija, ki se pogosto pojavlja pri otrocih v zgodnjem obdobju razvoja, nosečnicah in tudi pri starejših. Patologija se pojavi, če se želene snovi ne absorbirajo in se ne reciklirajo. Faktor Kastla je kompleksna sestava proteinov, ki preoblikujejo vitamine. Če v telesu ni dovolj encimov, se pri pomanjkanju anemije pojavijo hudi nevrološki zapleti.

Vzroki

Zdravniki razlikujejo dve vrsti Kastla dejavnikov: zunanji, ki vstopajo v telo z živalsko hrano, in notranji, ki se oblikuje v sluznici želodca s celicami, odgovornimi za sintezo klorovodikove kisline. Proizvajajo vitamin B12, ki se nato prenaša v tanko črevo, iz njega pa s krvnimi tokovi v jetra, kjer se shrani in razdeli v tkiva. Pomanjkanje vitamina, ki ga povzročajo zunanji vzroki, se oblikuje dolgo časa, včasih že več let, in je povezano predvsem z napačno prehrano. Obstajajo tudi notranji vzroki, povezani z različnimi boleznimi. Pomanjkanje faktorskega rezultata gradu Castle:

    Glavni vzrok patologije je lahko dednost.

dednost;

  • patologija jeter in ledvic;
  • hormonske motnje;
  • dolgotrajno hranjenje na tešče;
  • vegetarijanstvo in veganstvo;
  • črevesna disfunkcija;
  • bolezni prebavil in krvotvornih organov;
  • avtoimunske patologije;
  • obrobne življenjske razmere;
  • slabe navade.
  • Faktorji kastle ali antianemične snovi so poimenovani po ameriškem hematološkem gradu.

    Kako prepoznati?

    Simptomi se pri vseh bolnikih pojavljajo enako in so razdeljeni v 3 velike skupine: nevrološke, anemične in dispeptične. Pacient izgubi telesno težo, opazno spremeni naravo stola. Bolnik je nagnjen k lačni omedlevici in konvulzijam, hitro se utrudi, pojavijo se neustrezni okusi, pojavljajo se aritmije srca, vid v očesu, nemotivirana slabost in bruhanje, živčnost, apatija. Značilna lastnost je trdovratna barva jezika.

    Diagnostični postopki

    Ta patologija je vključevala hematologa. Kršitev ni mogoče prepoznati s pomočjo ankete in anamneze. Predpisani so laboratorijski testi, vključno z biokemičnim ali obsežnim krvnim testom in punkcijo kostnega mozga. Če pride do zapletov, se opravijo dodatna posvetovanja z ustreznimi profilnimi zdravniki, kar lahko povzroči dodatne dogodke za pridobitev popolne diagnostične slike bolezni.

    Terapija in preventiva

    Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa se izvaja v bolnišnici, ki vam omogoča, da spremljate stanje pacienta s spremljanjem ravni faktorja Kastla in njegovo izobrazbo. Glavno zdravilo za zdravljenje je raztopina vitamina B12, ki se daje intramuskularno, najprej v velikih odmerkih, nato pa postopoma zmanjša. Poleg izpostavljenosti drogam so pomembne tudi popolna prehrana, hoja po zraku, vadbena terapija. Preprečevanje patologije se zmanjša na zagotavljanje, da telo prejme zadostno količino cianokobalamina iz živalskih proizvodov, med katerimi so najbolj uporabna jajca, oreški, morski sadeži in jetra. Uravnotežena prehrana bo pripomogla k normalizaciji bolnikovega stanja in odpravi ponovitve bolezni.

    Protitelesa proti notranjemu dejavniku kastle, krvi

    Odkrivanje protiteles proti notranjemu faktorju KastlaAnanti za notranji faktor gradu Gradivo, ki ga proučujemo, je kri iz vene.

    Analiza omogoča ugotavljanje prisotnosti protiteles proti notranjemu faktorju Kastla v serumu ali plazmi (v OED / ml) z ELISA (encimsko vezan imunski test).

    Notranji dejavnik Kastle je snov, ki jo proizvajajo posebne parietalne celice želodca. Zagotavlja absorpcijo vitamina B12 v črevesju, ki je vključen v proizvodnjo rdečih krvnih celic. Pojav protiteles proti notranjemu faktorju Kastle vodi do bistvenega zmanjšanja njegove količine v lumnu črevesja, kar vodi v zmanjšanje oskrbe z vitaminom B12 v telo in posledično v motnje normalnega tvorjenja krvi. Poleg tega je vitamin B12 vključen v tvorbo mielina. Mielin je izolacijski zunanji sloj, ki ovije živčna vlakna v možganih in hrbtenjači. Myelin izvaja zaščitne funkcije in pospešuje prenos impulzov iz centralnega živčnega sistema. Pomanjkanje mielinskih ovojnic privede do različnih bolezni živčnega sistema (multipla skleroza, akutni diseminirani encefalitis, difuzna skleroda Schilder itd.).

    Metoda raziskovanja: Raven protiteles proti Kastlinemu notranjemu faktorju se praviloma določi z uporabo ELISA (encimsko vezanega imunskega testa) v EDU / ml.

    ELISA (encimsko vezan imunski test) vam omogoča, da zaznate želeno snov (protitelesa) z dodajanjem označenega reagenta (konjugata), ki se s specifično vezavo samo na to snov (protitelesa) obarva. Intenzivnost barve je sorazmerna s številom odkritih protiteles (povezanih s konjugatom).

    Metoda

    Referenčne vrednosti - Norm
    (Protitelesa proti notranjemu faktorju Kastle, kri)

    Informacije, ki se nanašajo na referenčne vrednosti kazalnikov, kot tudi na sestavo kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij!

    Faktorski faktor

    Notranji faktor (faktor Casla) - encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B12 (iz hrane) v aktivni (prebavljivi). Je enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.

    Sluzast del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo prebavnih encimov in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost.

    Glavna vloga notranjega faktorja Castle je v tvorbi vitamina B12 labilni kompleks, ki ga absorbirajo epitelne celice ileuma.

    Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov trebušne slinavke. Vitamin B v krvni plazmi12 se veže na plazemske beljakovine, ki tvorijo protein-B12-vitamina kompleks, ki se deponira v jetrih.

    Povečuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga ter delovanje živčnega tkiva in prebavil.

    Izloča ga parietalne celice fundalnih žlez, ki se nahajajo v območju dna in telesa želodca.

    Vsebina

    Protitelesa proti notranjemu faktorju [| ]

    • Tip I (blokirna protitelesa) - blokirajo vezavno mesto kobalamina v notranji faktorski molekuli, preprečujejo zajetje vitamina B12.
    • Tip II (vezavna protitelesa) - blokira druga mesta interne faktorske molekule, ki sodelujejo pri vezavi kompleksa na receptorje ilealnih celic.

    Kršitve [| ]

    Izločanje notranjega faktorja zdravila Casla se lahko zmanjša ali popolnoma preneha, če je poškodovan prebavni trakt (npr. Vnetje, rak), odstranijo se del želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih se zmanjša vezava in absorpcija vitamina B.12, ki vodi v razvoj B12-megaloblastna ali perniciozna anemija.