Vnetje žolčnika. Simptomi in smernice zdravljenja

Vnetje žolčnika (holecistitis) traja 10% vseh bolezni prebavil. Bolezen se pogosto kombinira z zmanjšanjem motorične funkcije žolčevoda in nastajanjem kamnov.

Povprečna starost bolnikov s simptomi vnetja žolčnika je 40-60 let. Ženske trpijo 5-7 krat pogosteje kot moški. Razlog za to je učinek estrogena na presnovo lipidov in povečano tveganje za nastanek kamenca pri hormonskem neravnovesju, večplodnih nosečnostih in peroralnih kontraceptivih.

Vzroki vnetja žolčnika

Zakaj nekateri ljudje razvijejo vnetje žolča, drugi - ta organ morda ne moti vsega svojega življenja? Razvoj bolezni je neposredno povezan s kamni. Oblikujejo se postopoma, kar povzroča ne samo poraz mehurja, temveč tudi vnetje žolčnih vodov, ki pogosto vsebujejo majhne kamne in travmatizirajo občutljivo sluznico, kar povzroča simptome kolike. Toda vnetni proces se lahko sproži z razvojem nekalculnega holecistitisa, ko se mehur vname zaradi stagnacije žolča in okužb.

Glavne bolezni, ki povzročajo znake vnetja žolčnika:

  • Žolčeva bolezen. Povzroča vnetje žolča v 85% primerov. Kamni podpirajo pogoje za stalni vnetni proces, zmanjšujejo gibljivost in postopoma odvzemajo telo prvotni funkciji.
  • Prirojene ali pridobljene anomalije strukture žolčnika, njegove ekscese. Posledica tega je, da žolč dolgo časa stagnira, kar je glavni vzrok za njegovo zgostitev in pojav vnetja.
  • Diskinezija žolčevodov. Razvija se zaradi motene motorične funkcije organov žolčevega izločanja, kar zmanjšuje tonus organov žolčnika. Žolč ni popolnoma izpraznjen, pojavijo se kongestivni procesi in napreduje kronično vnetje žolčnika in vodov.
  • Ciste, neoplazme žolčnika, kanali, jetra, ki izvajajo prekomerni pritisk na sosednje organe, motijo ​​nastajanje in odtok žolča, prispevajo k vnetnemu procesu in razmnoževanju infekcijskih patogenov.

Vnetje žolčnika lahko povzroči žolčne kolike, kar zahteva nujno zdravniško pomoč. Če poznate glavni vzrok vnetja, lahko spremenite svoj življenjski slog, prehrano in začnete jemati zdravila, preprečite zaplete in pojav kroničnih bolečin.

Poleg glavnih vzročnih dejavnikov, včasih obstajajo pogoji, ki dramatično povečujejo verjetnost simptomov vnetja žolčnika pri ženskah in moških. Ti neželeni dejavniki vključujejo hormonske motnje, zlasti med menopavzo in nosečnostjo. Tudi narava prehranjevanja vpliva na stopnjo tvorbe kamna: navada prenajedanja, prehranjevanje z velikimi prekinitvami, uživanje veliko maščobnih, ocvrte in začinjene hrane, alkohol dramatično poveča tveganje za vnetje žolčnika in pojav kamenčka.

Ženske pogosto trpijo zaradi skritega nosilca kamna, ko se same ne zavedajo prisotnosti kamnov. Hkrati ni nobenih simptomov vnetja žolčnika in zdravljenja ni. Toda šibkost kliničnih manifestacij ne pomeni, da telo ne trpi zaradi patoloških sprememb.

Prej ko bo oseba izvedela za prisotnost kamnov, hitreje bo začel ustrezno zdravljenje in bo sledil prehranskim priporočilom. In to močno vpliva na prognozo bolezni. Zato so tudi manjši simptomi vnetja žolčnika indikacija za podrobnejši pregled in intenzivno delo z gastroenterologom.

Simptomi vnetja žolča

Bolezni žolčnika so zahrbtne, ker trajajo dolgo in brez izrazitih kliničnih manifestacij. Veliko ljudi se o bolezni seznani naključno, med rutinskim pregledom ali po pojavu hude bolečine v desnem hipohondriju.

Glavni znaki vnetja žolčnika se pojavijo po napakah v prehrani, težkih fizičnih naporih in učinkih stresa. Glavni simptom je bolečina v desnem hipohondriju. Lahko je akutna, ko vnetje žolčnika postane akutno ali kronično med remisijo bolezni.

Simptomi akutnega vnetja

Akutni holecistitis se pojavi zaradi nenadnega prenehanja iztoka žolča. Najpogosteje se bolezen poslabša zaradi poteka kamna. Pri 60% bolnikov se pridruži sekundarna okužba, bakterijska okužba žolča pa se pojavi z razmnoževanjem Escherichia coli, Salmonelle in drugih mikroorganizmov. Izredno pomembno je, da se zdravljenje akutnega vnetja žolčnika začne takoj, ko je mogoče, sicer bolezen postane kronična in povzroča pogostejše poslabšanja.

Tudi en primer razvoja vnetja žolča pravi, da je treba spremeniti naravo prehrane in odpraviti dejavnike, ki prispevajo k stagnaciji procesov v mehurju.

Simptomi akutnega vnetja žolčnika:

  • akutne bolečine v desnem hipohondriju in zgornjem delu trebuha, ki pogosto vrnejo nazaj;
  • slabost, bruhanje žolča;
  • povečanje telesne temperature na subferne številke;
  • šibkost, zavrnitev jesti;
  • kratka sapa;
  • zmanjšanje tlaka;
  • težko potenje.

Akutno vnetje žolčnika - to je žolčne kolike. Vendar ni vedno vnetni proces tako izrazit. Kronična zastoj žolča poteka različno in najpogosteje bolniki zdravijo vnetje žolčnika doma ali pa ga v celoti zavrnejo, omejeno le z dieto.

Simptomi kroničnega vnetja

Kronično vnetje žolča spremljajo skoraj nepopravljive spremembe v mehurju in jetrih. Količina bilirubina se poveča, kar pospeši rast kamnov in prispeva k razvoju s tem povezanih bolezni prebavnega trakta. Zaradi stalnih bolečin v desnem hipohondru se lahko pojavijo redni napadi žolčnih kolik. Najpogosteje pa kronično vnetje ima valovit tok. Bolniški sindrom je običajno zmerne intenzivnosti, traja nekaj dni po kršitvi prehrane, uživanju alkohola ali fizične preobremenitve.

Dodatni simptomi kroničnega vnetja žolčnika:

  • napihnjenost;
  • konstantne dolgočasne bolečine, ki dajejo regiji srca in ključnico;
  • vznemirjeno blato, izmenično zaprtje in driska;
  • porumenelost kože in sluznice;
  • palpitacije srca;
  • vztrajna slabost, zgaga;
  • grenak okus v ustih.

Kronično vnetje žolča najpogosteje napreduje v ozadju žolčnih kamnov. Za določitev strategije zdravljenja je potrebno izvesti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij. Glede na rezultate diagnoze, strokovnjaki lahko pripravi zaključke o naravi kamnov, stopnji poškodbe žolčnih sten in njeni funkcionalnosti.

Kakšen pregled opraviti

Če se pojavijo znaki vnetja žolčnika, se obrnite na gastroenterologa ali terapevta. Zdravnik bo pregledal, preučil način življenja pacienta, ugotovil dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni. Glavna diagnostična metoda je ultrazvok žolčnika in jeter, drugih organov trebušne votline. Poleg tega predpišejo holecistografijo, duodenalno intubacijo, scintigrafijo. Ko setev žolča lahko zazna infekcijske patogene in pobere učinkovite antibakterijske droge.

Včasih se holekstitis razvije v ozadju parazitskih poškodb črevesja in jeter (opisthorchiasis, ascariasis). Laboratorijska diagnostika lahko zazna parazite, prepozna indirektne znake vnetja žolčnika in vodov.

Načela zdravljenja vnetja žolča

Zdravljenje vnetje žolča je odvisno od oblike bolezni. Med poslabšanjem bolnik potrebuje kvalificirano pomoč. Če se kolika razvije, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč, saj je zelo težko odstraniti vnetje žolčnika doma. To lahko privede do zapletov v obliki holangitisa, pankreatitisa, perforacije sten organa.

Za zdravljenje vnetja žolčnika v akutni fazi velja:

  • spazmolitiki za lajšanje bolečin in širjenje preobremenjenih žolčnih vodov;
  • antibiotiki za zatiranje rasti infekcijskih patogenov in preprečevanje okužbe žolča v ozadju njegove akutne stagnacije;
  • multivitaminska sredstva;
  • ohranjanje stroge prehrane s popolno zavrnitvijo prepovedane hrane in pijače;
  • pripravki za čiščenje toksinov.

Za zmanjšanje obremenitve prebavnega trakta je priporočena stroga prehrana za vnetje žolča. Zdravljenje z zdravili lahko vključuje tudi imenovanje encimov, zdravil, ki izboljšujejo pretok žolča in prebavo hrane. Če je vnetje žolča povezano z betoni, strokovnjaki najpogosteje priporočajo holecistektomijo, operacijo odstranjevanja mehurja z odprtim ali laparoskopskim pristopom. Včasih je potrebno izvesti nujno operacijo, da se prepreči nastanek nevarnih zapletov in reši življenje bolnika.

Prehranska priporočila

Prehrana za vnetje žolčnika je pomembna sestavina zdravljenja. Stanje celotnega jetrnega sistema je odvisno od narave prehrane. V prvih dneh po poslabšanju se priporoča lakota, lahko pa pijete sladki čaj, iztiskanje kamilice, infuzijo šipka. Po odstranitvi žolčnih kolik je priporočljivo uporabiti varčno hrano, ki je na pari ali kuhana, vendar v obliki tal. Prepričajte se, da zavrnete izdelke, ki vsebujejo velike količine maščobe in preproste ogljikove hidrate, groba vlakna. V skladu s prepovedjo, vse ocvrte, prekajene, začinjene jedi, alkoholne pijače.

Prehranska pravila za vnetje žolčnika:

  • jejte vsake 2-3 ure, vendar v majhnih količinah, da se izognete prenajedanju;
  • večerja najkasneje 2-3 ure pred spanjem;
  • prehrana mora biti popolna, raznolika, vsebovati naravne beljakovine (pusto meso, ribe, pečene, kuhane), kompleksne ogljikove hidrate (žita);
  • skladnost z dieto 5;
  • prostornina tekočine na dan je vsaj 1,5-2 litra, vendar pijače ne smete piti z vodo, da ne boste razredčili skrivnih snovi in ​​ne zmanjšali kakovosti prebave.

Pri ne-kalkuloznem vnetju, ko v žolčniku ni kamenja, vendar obstajajo predpogoji za njihov videz, pomaga dobra prehrana. Pomembno je tudi, da se redno ukvarjate s športom, da ne ustvarjate novih pogojev za stagnirajoče procese in motnje iztoka žolča.

Ljudska pravna sredstva

Folk zdravljenje vnetja žolča poteka doma. Pri izbiri receptov je zelo pomembno, da se zavedate stanja mehurja: če ga kamnite, ne morete jemati stroškov za žolčnik ali drugih sredstev, ki povečujejo pretok žolča. Skupaj s tem bo šel in kamni, ki se zataknejo v duktalni sistem in povzročijo razvoj kolike ali akutnega holecistitisa s poslabšanjem vnetnega procesa. Še posebej nevarne majhne kamne. Pogosto zamašijo kanale.

Bodite previdni in ne eksperimentirajte s koleretičnimi zbirkami brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom in vsaj z ultrazvokom prebavnega trakta.

Zelišča za zdravljenje vnetja žolčnika:

  • listi metine;
  • koren regrata in rabarbara;
  • borovi brsti;
  • plodovi komarčka;
  • koren devyasila;
  • cvetovi ognjiča;
  • Šentjanževka;
  • cvetovi smilje;
  • kamilica;
  • vozličast

Pri pripravi choleretic zdravil združite 2-3 zelišča. Zbirka traja dolge tečaje - za 1-2 mesecev ali več. Prepovedano je uporabljati žolčaste zelišča med poslabšanjem vnetnega procesa, ko so v žolčniku kamni, ki lahko blokirajo kanale.

V tem videu strokovnjak govori o razpoložljivih sredstvih za izboljšanje odtoka žolča in preprečevanju njegove stagnacije in razvoja vnetja.

Holecistitis

"UNION CLINIC" zagotavlja popolno zaupnost vaše pritožbe.

Ultrazvočni pregled žolčnika - 600 rubljev.

Ultrazvok jeter in žolčnika - 1000 rub.

Cholecystitis - vnetje žolčnika.
Obstaja akutni in kronični potek te bolezni.

Akutni holecistitis je drugi po apendicitisu med akutnimi boleznimi trebušnih organov.

Kronični holecistitis in peptični ulkus je ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema, ki se nagiba k povečanju pojavnosti. V večini primerov je vnetje žolčnika posledica prisotnosti kamenčkov (kamni) in le 15-20% je posledica holecistitisa brez kamnov.
V mlajši starosti prevladuje nekalculni (brez kamna) holecistitis, v 30–50 letih se kalkulični holecistitis, imenovan tudi kamniti holecistitis, pojavi 2,5-krat pogosteje.

Holecistitis je bolezen, pri razvoju katere lahko sodelujejo številni dejavniki. Glavni razlogi za njegov razvoj:

  • prehrambene - kršitev ritma prehranjevanja, zlorabe maščob, ocvrtega, alkohola;
  • nevropsihika;
  • imunski;
  • alergični;
  • hormonsko;
  • nenormalen razvoj žolčnika;
  • prisotnost žarišč okužbe v telesu;
  • dedno.

Mehanizmi nastanka vnetne reakcije v steni žolčnika:

  • raztezanje mehurja, povečanje pritiska v votlini žolčnika, motnje v dotoku krvi, kar vodi do razvoja ishemije (stiskanje kisika) stene žolčnika;
  • škodljiv učinek strupenih snovi, ki jih vsebuje žolč, ki je preveč nasičen z žolčnimi kislinami, holesterolom, lizolecitinom;
  • škodljive učinke bakterijskih toksinov (nevarni odpadki mikrobov);
  • škodljiv učinek alergijskih reakcij, zlasti pri alergijah na hrano.

Pomembno vlogo pri mehanizmih holecistitisa pri odraslih bolnikih predstavlja okužba:

  • pogojno patogena mikroflora (Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Klebsiella spp.), ki je sejana 2,5-krat pogosteje kot patogena;
  • patogena mikroflora (šigela in salmonela);
  • virusne okužbe (citomegalovirus, enterovirusi, virusi hepatitisa B in C);
  • parazitske okužbe (Giardiasis, opisthorchiasis, ascariasis).

Obstajajo trije načini okužbe žolčnika in žolčevodov: limfogene (skozi žile limfnega sistema), hematogene (skozi žile žarišča okužbe v telesu), naraščajoče (iz dvanajstnika).

Dodeli:
A. akutni holecistitis:

B. Kronični holecistitis (kamen ali kamen).
Vključno z:

  1. brez kršitev glavnih funkcij žolčnika;
  2. s kršitvijo koncentracijske funkcije žolčnika;
  3. z moteno motorično funkcijo žolčnika;
  4. nefunkcionalni žolčnik (naguban, kalcificiran, začasno onemogočen).
  1. s prevlado vnetnega procesa;
  2. s prevlado diskinezij: a) hiperkinetično, hipertenzivno z distonijo sfinkterjev (z normotonijo sfinkterjev); b) hipokinetično, hipotonično s sfinkterno distonijo (z normotonom sfinkterja).
  1. ponavljajoče (pogosto, redko);
  2. počasen;
  3. atipičnega poteka.
  1. poslabšanje;
  2. dušeno poslabšanje;
  3. remisije

Simptomi holecistitisa

Klinično sliko kroničnega brezcitnega holecistitisa kažejo naslednji simptomi:

  • Bolečina, ki se najpogosteje nahaja v desnem hipohondriju, včasih v epigastriju, levem hipohondriju. Bolečine povzročajo napake v prehrani (ocvrta, mastna, začinjena hrana, alkohol itd.), Psiho-čustveni stres, ki se širi (širi) pod desno lopatico, v desni ramenski sklep, vrat. Narava bolečine je odvisna od vrste žolčne diskinezije: z hipomotorno diskinezijo, motno, bolečo bolečino, z hipermotorno diskinezijo - akutno, paroksizmalno (jetrno koliko). Če se razvije periholecistitis, postane bolečina podaljšana, povzročena s fizičnim naporom.
  • Dispeptični simptomi: grenak okus v ustih, slabost, občutek teže v epigastriju, nestabilno blato, napenjanje.
  • Povečanje telesne temperature do subfebrilnih številk je značilno za kataralni kolecistitis, pri gnojnem holecistitisu in holangitisu vročini (nad 38 stopinj) pa opazimo zvišanje v večernih in nočnih urah.
  • Sindrom avtonomne disfunkcije se pojavi pri večini bolnikov (migrena, sindrom predmenstrualne napetosti itd.).

Diagnoza holecistitisa

Za diagnozo kroničnega kalkuloznega holecistitisa uporabite:

  1. Klinična analiza krvi. Leukocitoza, premik levkocitov v levo, pospešena sedimentacija eritrocitov so kazalci, ki kažejo na prisotnost vnetnega procesa, značilnega za akutno fazo bolezni.
  2. Biokemijska analiza krvi. Ob prisotnosti holestaze (sindrom žolčnih kamnov) lahko pride do povečanja ravni direktnega bilirubina, alkalne fosfataze (alkalne fosfataze), y-GT, alfa2- in beta-globulinov.
  3. Duodenalna intubacija omogoča odkrivanje posrednih znakov holecistitisa: moten žolč s kosmi serije B, znižuje pH žolča, prisotnost peska, protozoov. Indeks litogenosti žolča je mogoče določiti. Setev žolča omogoča izolacijo bakterij in ugotavljanje njihove občutljivosti na antibiotike. Duodenalno zaznavanje vam omogoča, da določite naravo motnje evakuacije žolčnika.
  4. Ultrazvočna preiskava (ultrazvok) žolčnika vam omogoča, da ocenite velikost organa, odkrijete odebelitev sten žolčnika (več kot 3 mm), njegovo deformacijo, infiltracijo vezikularnega tkiva, prisotnost zoženja, kongestivni žolč, holesterozo, kamne, tumorje, prisotnost plina v žolčniku. Vzorec z jetrnim zajtrkom razkriva tip diskinezije žolčnika. Računalniška tomografija (CT) nima prednosti pred ultrazvokom.
  5. Rentgenski pregled:
    • Splošni pogled na trebušno votlino se izvede, kadar se sumi na perforacijo žolčnika, da se izključi kalkozni holecistitis, kalcifikacija mehurja;
    • Endoskopska retrogradna holecistokolangiopankreatografija (ERCP) se izvaja za odkrivanje obstruktivnih (motečih) poškodb žolčnikov in kanalov trebušne slinavke.
  6. Študija radioizotopov:
    • cholescintigraphy - za izključitev akutnega holecistitisa, »prekinjene« žolčnika;
    • radionuklidna holecistografija - za identifikacijo diskinezij;
    • intravenska luknjifija - za diagnozo »odklopljenega« žolčnika, odkrivanje računa v dvomljivih primerih;
    • ustna holecistografija - za identifikacijo diskinezij, vratnega holecistitisa (vnetje vratu žolčnika).

Zdravljenje holecistitisa na klinikah Union

Zadnji dve metodi v zadnjih letih se redko uporabljata.

Diferencialno diagnozo izvajamo pri bolnikih s kroničnim kamulusnim holecistitisom, funkcionalnimi boleznimi žolčevodov, razjedo na dvanajstniku.

Zdravljenje kroničnega kamenega brez kamna v akutni fazi:

  1. Dietna terapija. Dieta za holecistitis z mehanskimi, kemičnimi in toplotnimi shizheniem (Pevznerjeva dieta št. 5-a ali posebna varčna prehranska možnost po ukazu št. 530 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 5. avgusta 2003, postopoma se širi glede na učinkovitost zdravljenja bolezni). V fazah bolezni je potrebna stroga individualizacija klinične prehrane.
  2. Zdravljenje z zdravili vključuje številna pomembna področja:
    • antibakterijsko zdravljenje (individualna izbira zdravil na podlagi rezultatov občutljivosti mikroflore na antibiotike in glede na klinični učinek zdravljenja)
    • protivnetno zdravljenje
    • antispazmodično zdravljenje
    • uporaba antioksidantov in antihipoksantov
    • uporaba zdravil, ki normalizirajo motorično evakuacijsko funkcijo žolčevoda
    • razstrupljanje
    • zdravljenje parazitskih procesov, na primer, Giardiasis, opisthorchiasis, enterobioza, itd (če je navedeno) t
    • program imunomodulacije (če je potrebno)
    • zdravljenje zapletov in sočasnih bolezni


Zdravljenje akutnega holecistitisa se običajno izvaja v kirurški bolnišnici. Za zdravljenje poslabšanj kroničnega holecistitisa se trenutno pogosto uporabljajo tako imenovane bolnišnične nadomestne tehnologije: ambulantno zdravljenje bolnikov v specializiranih gastroenteroloških oddelkih zdravstvenih ustanov s sodobno laboratorijsko in instrumentalno diagnostično bazo. Pri zdravljenju takih bolnikov jih stalno spremljamo in spremljamo s sistematičnim pregledom gostujočega gastroenterologa.

Trajanje zdravljenja kroničnega holecistitisa v akutni fazi je vsaj 1,5-2 meseca.

Zdravljenje kroničnega nekalculatnega holecistitisa brez poslabšanja:

  1. Dietna terapija (Pevznerjeva prehrana št. 5 ali osnovna različica standardne prehrane v skladu z ukazom št. 530 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 5. avgusta 2003).
  2. Zdravljenje z zdravili (podporno in proti-relapsno):
    • choleretic terapija
    • antispazmodično zdravljenje (če je potrebno)
    • obnova črevesne mikroflore (zdravljenje črevesne disbioze) z uporabo bioloških agensov, probiotikov, prebiotikov, simbiotikov, sinbiotikov
    • imunomodulacijo
    • obnovitvena terapija
    • zdravljenje povezanih bolezni in patoloških procesov.

Ambulantno zdravljenje bolnikov po zdravljenju akutnega ali poslabšanja kroničnega holecistitisa je treba opraviti pod nadzorom gastroenterologa s sistematičnimi pregledi in kontrolnimi laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami.

Zapleti kroničnega kamenega brez kamna so precej redki:

  • »Nepovezan« (nedelujoč) žolčnik zaradi otekanja, kopičenja sluzi ali krča cističnega kanala. Z zmanjšanjem vnetja se lahko okrepi delovanje mehurja;
  • perihohealni limfadenitis - vnetje bezgavk vzdolž ekstrahepatičnih žolčnih vodov;
  • perforacija, tvorba fistule v sosednjem sosednjem organu - dvanajstnik, jetrno upogibanje debelega črevesa, manj pogosto - v želodcu, jejunumu, ledvični medenici.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba upoštevati dieto, ki zdravi tako primarno kot tudi sekundarno žolčno diskinezijo, ki jo ponavadi povzročajo druge bolezni prebavnega sistema in parazitske invazije.

Ugodna je napoved za pravočasno in ustrezno zdravljenje kroničnega kalkulnega holecistitisa.

Vnetje diagnoze žolčnika

Žolčni kamni lahko povzročijo akutni in kronični holecistitis. Diagnoza akutnega holecistitisa je narejena na podlagi klinične slike in potrjena z ultrazvokom ali drugo metodo diagnoze sevanja, na primer - MRI. Ko je cistična cev blokirana s kamnom, se žolčnik preplavi z jasno sluznico in razvije mukokel.

Histološka slika žolčnika pri akutnem holecistitisu se lahko razlikuje od akutnih vnetnih sprememb do obsežne hemoragične nekroze. Pri kroničnem holecistitisu se žolčnik zgosti zaradi proliferacije vezivnega tkiva v mišični membrani.

Resnost vnetja je drugačna, žolčni kamni so praviloma prisotni, čeprav je holecistitis tudi brez kamna.

Holesteroza žolčnika je redka patologija, pri kateri se rumene madeže pojavijo na površini sluznice žolčnika, kar daje žolčniku značilen videz jagode. Holesteroza nastane zaradi kopičenja v sluznici velikega števila penečih makrofagov.

Bolezen je benigna in ponavadi asimptomatska, sicer lahko kronično ali ponavljajoče se vnetje žolčnika povzroči ksantogranulomatozni holecistitis, pri katerem nastanejo razjede na stenah žolčnika ne glede na prisotnost kamnov.

Radiokontrastni žolčnik z anketnim rentgenskim pregledom trebušne votline, ki ne šteje za holecistografijo s kontrastom, redko opazimo. To se zgodi, ko je cistična cev blokirana in koncentrirana žolča, ki ostane v žolčniku, vsebuje kalcij z rentgenskimi žarki (tako imenovani apneni žolč).
Včasih so istočasno kalcificirane stene mehurja z nastankom "porcelanskega" žolčnega mehurja, katerega kontura je vidna na rentgenološki sliki zaradi odloženega radiokontaktnega kalcija.

a - Slika žolčnega kamna z okroglo hiperehoično strukturo in premerom 3 mm (tanko puščico), dobljena z ultrazvokom. Ultrasonic senca (debela puščica) je določena navzdol od žolčnika.
b, c - Calculous holecistitis. Zgoščena stena žolčnika (a) (črna puščica). Žolčni kamni (b) (bela puščica).
Ultrazvočna senca se nahaja za kamni. Akutni holecistitis brez kamnov. Računalniška tomografija.
Horizontalni odsek na ravni glave trebušne slinavke: žolčnik (G) je povečan, z debelimi stenami značilna večplastna struktura stene je določena le v enem od njenih delov (puščica).
Horizontalni del (a) na ravni zgornjega pola jeter: vidno odebelitev spodnje stene žolčnika (maščobna puščica).
Heterogenost maščobnega tkiva (konturna puščica), ki meji na žolčnik, kaže na akutno vnetje.
Cista v jetrih je označena s črno puščico. a - Mikroskopska slika akutnega holecistitisa z razjedami in krvavitvami sluznice s fibrinopurulentnimi prekrivki, ki obložijo površino lumna žolčnika.
b - akutni holecistitis. Rob transmuralne razjede napolnjen z vneto granulacijsko tkivo pri visoki povečavi (a), krvavitev v lumen in gnojno vnetje vseh plasti stene žolčnika (b).
c - Kronični holecistitis. Histološka preiskava. Pri pripravi so vidne vilice sluznice, odebelitev stene žolčnika in Rokitansky-Askhoffovi sinusi, ki dosežejo parietalno tkivo. a - Raziskovalna radiografija trebušne votline brez kontrasta. V žolčniku - apno žolč.
b, c - "Porcelanski" žolčnik. Na radiografiji trebušne votline (b) določajo mesta kalcifikacije nepravilne oblike (označena s puščicami) v desnem zgornjem kvadrantu.
Na računalniški tomogram (c) - vodoravno rezino na ravni zgornjega pola jeter, v stenah žolčnika vidna področja kalcifikacije nepravilne oblike (označena s puščicami).

Vnetje žolčnika - simptomi, zdravljenje, prehrana

Vnetje žolčnika ali holecistitis se pojavi postopoma in se sčasoma spremeni v kronično bolezen, ki se kaže v ponovitvah. Takoj z akutnim napadom, s hudimi simptomi, se začne redko. Posebnost bolezni je, da z njo zboli več žensk.

Kronični holecistitis se ponavadi pojavi na podlagi gastritisa, pankreatitisa, hepatitisa. Glavni razlogi za to so:

  • Stik z bakterijsko okužbo, kot sta stafilokoki, streptokoki
  • Penetracija črvov v območju mehurja in kanalov
  • Glivične spremembe žolčnika
  • Različni virusni hepatitis
  • Izpostavljenost strupenim snovem
  • Alergije

Dejavniki, ki lahko neposredno ali posredno povzročijo vnetje žolčnika, so:

  • Stagnacija zaradi žolčnih kamnov, zoženje, upogibanje in druge bolezni žolčnih vodov
  • Prenajedanje
  • Obstoj lokalizacije močne okužbe v telesu
  • Položaj "opustitev" prebavil
  • Pomanjkanje pravilnosti in sistematizacije procesa prehranjevanja
  • Zloraba začinjena, mastna in ocvrta
  • Pogosto uživanje alkohola
  • Nizka motorna aktivnost
  • Izpostavljenost rednemu stresu
  • Endokrine bolezni in lezije ter motnje živčnega vegetativnega sistema

Simptomi vnetja žolčnika

Glavni simptom prisotnosti vnetja je občutek bolečine v desnem hipohondru - lokacijo žolčnika. Boleče manifestacije so različne, pogosto bolečine dajejo lopatici, ključnici, rami in sklepu na desni strani. Poleg tega se lahko z resnim zanemarjanjem vrnemo v cono srčne mišice in pod rebro na levo. Po naravi bolečinskih simptomov se lahko nadaljujejo, boleče, včasih ostri, komaj sprejemljivi krči.

Hkrati bolniki trpijo zaradi pogostih slabosti, zgage, bruhanja, grenkega okusa in suhega v ustih, črevesne motnje in oteklega želodca. Med hudimi napadi bolezni je lahko bruhanje posledica nečistoč žolča in ustreznega okusa. Telesna temperatura se je hkrati povečala, vendar ne veliko, pacient je nagnjen k slabemu počutju in šibkosti, možen je rumeni odtenek kože.

Diagnoza vnetja žolčnika

Če so prisotni zgoraj opisani simptomi, je treba postaviti diagnozo za potrditev prisotnosti patologije. Za potrditev vnetja se izvajajo številni testi in instrumentalni pregledi. Najpomembnejši so biokemijska in popolna krvna slika, ki se uporablja za preverjanje:

  • Število levkocitov
  • Vsebnost nevtrofilnih granulocitov
  • Število eozinofilcev
  • ESR
  • Prisotnost CRP
  • Presežni nivoji alfa in gama globulina
  • Parameter rasti, ki odraža aktivnost encimov, ki jih proizvajajo jetra

Dvojno drobno zaznavanje razkriva kršitev funkcionalnosti izločanja žolča, kot tudi vidne dejavnike, ki kažejo na vnetni proces, kot je obstoj kosmičev, sluzi, sedimentu. Želen žolč se podvrže mikroskopskemu pregledu, pri čemer se preveri prisotnost levkocitov, kristalov bilirubinata, holesterola, agregacij Giardie. Glede na to, odvisno od obstoja nečistoč v teh ali drugih delih, določenih z metodo raziskav, je mogoče govoriti o vnetju samega žolčnika ali njegovih kanalov.

Z ultrazvočnim postopkom se preveri stena mehurja za kompaktiranje, zgoščevanje, laminiranje in njegovo votlino za deformacijo oblike in zmanjšanje volumna. Za natančnejšo diagnozo se v nekaterih primerih uporablja Rg-cholegraphy, ko so podatki pridobljeni z uvedbo kontrastnega sredstva.

Zdravljenje vnetja žolčnika

Če je zaznano vnetje žolčnika, je predpisana ena ali druga metoda zdravljenja na podlagi kliničnih manifestacij, ki določajo simptome in znake, ki kažejo na zanemarjanje bolezni. Zdravljenje kronične oblike bolezni poteka z jemanjem različnih zdravil.

Ne bi bilo odveč omenjati, da le zdravnik predpiše zdravila in zdravila za zdravljenje vnetja žolčnika, saj imajo številne stranske učinke in kontraindikacije, poleg tega v tem primeru ni mogoče izbrati pravega zdravila.

Od glavnih smeri zdravljenja z drogami je mogoče ugotoviti:

  • Jemanje antibiotikov, ki dobro prodrejo v žolčne izločke. Tako zdravljenje se nenehno prilagaja glede na rezultate kulture žolča in občutljivosti na antibakterijsko zdravljenje (ABT).
  • Če se ugotovi neobčutljivost na ABT, se terapija izvede z močnejšimi sredstvi, ki zavirajo celoten spekter patogenih mikroorganizmov.
  • Za zdravljenje krčev se uporabljajo različni antispazmoliki in M-antiholinergiki.
  • Če obstajajo hipodinamične težave z gibljivostjo kanalov ali žolčnika, se prokinetiki predpisujejo za izboljšanje motorične aktivnosti črevesja in sosednjih traktov.
  • Opredelitev ukrepov za odpravo zastrupitve se izvede, če obstajajo pomembni simptomi in znaki
  • Za kalcijevo vnetje, ki ga povzročajo kamni v žolčniku, se uporabljajo sredstva, ki imajo litolitični učinek, ali preprosto - ukrep, ki je namenjen brušenju kamnov
  • Uporaba choleretic, choleretic in cholekinetic drog se izvaja v situaciji, ko akutni holecistitis ni poslabšala in ni posledica prisotnosti kamnov.

Pri poslabšanju patologije, na primer po preboju stene žolčnika, je mogoče izvesti operacijo v sili.

Prehrana za vnetje žolčnika

Prehrana je zelo pomembna pri holecistitisu, saj je ona tista, ki igra ključno vlogo pri ponovni vzpostavitvi procesa žolčnega procesa in izboljšuje sposobnost premikanja skozi kanale v votlino črevesnega trakta, kar na koncu razbremeni vnetje. Poudarek mora biti na zaužitju določene hrane v odmerjenih delih.

Najbolj učinkoviti, v smislu odstranjevanja vnetnega procesa, niso 3, ampak 5-6 obrokov v aktivnem delu dneva. V tem načinu se hitro in učinkovito izprazni žolčnik s pravočasnim odvajanjem tekočine v črevesje, izključena pa je tudi žolčnična staza. Nasprotno pa redka uporaba velikih količin hrane povzroča stagnacijo, ki, kadar je sistematično izpostavljena, povzroča vnetje.

Podroben opis, kaj lahko pacient uživa in kaj pije, in kaj zdravnik ne more povedati, pa obstajajo skupine izdelkov, jedi in pijače, ki so popolnoma prepovedane med holecistitisom, saj povzročajo krče, ki otežujejo odtok žolča, Te vključujejo:

  • Začinjena kisla hrana
  • Zelo vroče ali zelo hladne hrane in pijače
  • Marinade, prekajeno meso, kumarice
  • Začimba
  • Gazirane pijače
  • Alkohol

Ko holecistitis je treba piti veliko. Priporočena količina na dan več kot dva litra. Zadosten pretok tekočine vam omogoča, da ohranite potrebne reološke lastnosti žolča, olajša njegov pretok skozi kanale, preprečuje stagnacijo. Hkrati kavni napitki, kakav ni primeren za pitje med vnetjem. Za pijačo ni potrebno uporabljati čiste vode, lahko jeste naslednje pijače:

  • Ni zelo sladko razredčenih sadnih pijač in sadja, jagodičja, sadja, kompotov iz soka
  • Mineralna voda brez plina
  • Tinktura šipka
  • Čaj

Uporabite lahko izdelke z nizko vsebnostjo maščob fermentiranega mlečnega izvora.

Če se diagnosticira obravnavana bolezen, je treba iz prehrane izključiti jedi, ki lahko povzročijo prekomerno polnjenje in raztezanje votline mehurja. Med njimi so:

  • Pečena in mastna hrana
  • Navarious juhe

Hkrati dobrodošli:

  • Pari, kuhane ribe z malo maščobe in mesne jedi
  • Zelenjavne juhe
  • Ajdova kaša, riž na vodi

Med napadom in nekaj časa po njem so prepovedani različni pecivo in pecivo, ki namesto njih lahko vstopi v prehranjevalne krekerje, sušeni kruh, preprosto peko. Jajca se lahko dodajo v prehrano v obliki omleta, na pari. Pogosto lahko kuhate mehko kuhano jajce, medtem ko je treba trdo kuhana jajca zavreči.

Iz zgoraj navedenega lahko opišemo povprečno prehrano:

  • Ogljikovi hidrati: 250-300 gr.
  • Beljakovine: 80-100 gramov., Pol živalskega izvora
  • Maščobe: rastlinskega izvora, ne več kot 100 gramov.
  • V višini največ 2400 kilokalorij

Hrana mora biti sveža in kuhana pred zaužitjem, predpisana prehrana pa bo popolnoma dopolnila zdravljenje in povečala njegovo učinkovitost.

Zdravljenje vnetja folikalnih zdravil v žolčniku

Tradicionalna medicina obstaja že od časa, ko tradicionalna bodisi ni obstajala ali pa je bila v povojih. Trenutno zdravljenje doma z ljudskimi zdravili in metodami vredno tekmovati z medicinsko znanostjo. Čeprav se pogosto uporabljajo kot dodatni ali preventivni ukrepi. Tako ali drugače je zdravniško posvetovanje obvezno.

Folk pravna sredstva za uporabo doma za to bolezen večinoma sestavljajo tinkture in decoctions zelišč in različnih sadja, smo seznam najbolj priljubljenih: t

  • Vzemite eno žlico posušene koruzne svile, nalijte 200 gr. vrelo vodo in vztrajajte uro. Nato segrejte juho in pijte pred jedo 50 gramov.
  • Sveže mleto korenino hrena v volumnu ene skodelice prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo za en dan. Po napenjanju piti 50 gramov. pred jedjo
  • Sesekljite peteršilj, da naredite volumen, enak eni žlici. Nalijte ga s kozarcem tople vode. Pijte 50 gramov. tinkture pred obroki
  • Namesto tradicionalnega čaja, pivo suhega šipka
Poleg tega, da folk pravna sredstva, ki se uporabljajo v domu, je mogoče pripisati rastlinska olja, na primer, iz oljk, sončnice. Ta olja izboljšajo izločanje žolča, zato jih je treba vključiti v prehrano.

Vnetje žolčnika zahteva profesionalno terapijo. Pri tem ni dovoljena nobena pobuda, kakršne koli ukrepe za analizo simptomov, diagnosticiranje, izbiro in spremljanje taktike zdravljenja pa je treba opraviti pod nadzorom pristojnega zdravnika. Zanemarjanje tega lahko resno poslabša bolezen, ki lahko v skrajnih primerih povzroči zapleteno gangrenozno holecistitis, povezano s tveganjem za življenje in zahteva takojšnje kirurško intervencijo.

Diagnoza žolčnika

Po statističnih podatkih je bolezen žolčnika diagnosticirana pri 300 od 100.000 ljudi, mnogi bolniki se pritožujejo zaradi pogostih slabosti, grenkega okusa v ustih in prebavnih motenj. Če se te težave pojavijo, se posvetujte z zdravnikom.

Veliko bolnikov zanima vprašanje, kako preveriti žolčnik. Zdravnik bo predpisal potrebne preglede in postavil diagnozo. Glavna stvar je, da bi našli usposobljenega strokovnjaka, ki bo opravil temeljito diagnozo, bo zagotovila točne rezultate.

Osnovne informacije

Žolčnik (LB) je majhen hruškasti organ, ki se nahaja pod jetri. Jetra stalno proizvajajo žolč, ki vstopa v žolčnik in dvanajstnik skozi žolčevod.

Pri motnjah delovanja žolčevodov in žolčevodov žolč prodre v črevesje ali trebušno slinavko. Najpogosteje se to zgodi, ko blokada žolčnega kanala račun. Ampak izločanje jeter lahko uniči vse organe.

Običajno hepatociti proizvajajo rjavo ali zelenkasto tekočino z grenkim okusom, to je žolč. Ko hrana prodre iz želodca v črevesje, se stene žolčnika skrčijo in vzdolž žolčnih poti izločijo skrivnost v dvanajstnik, kjer razgrajuje nekatere sestavine jeter.

Pod vplivom negativnih dejavnikov se pojavi vnetje trebušne slinavke. Bolezni žolčnika povzročajo funkcionalne motnje jeter, prebavne motnje in splošno stanje.

Pogosto med napadom koža in belje oči postanejo rumene. Ta funkcija samodejno izgine po koncu. Če se na desni strani trebuha pojavijo slabost, neugodje ali bolečina, je treba sprejeti ukrepe.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Laboratorijski testi

Bolnike z boleznimi ZH zanima, kakšni testi bodo izvedeni. Laboratorijski krvni testi so pomemben korak pri diagnozi bolezni žolčevodov. Med postopkom preučimo specifične označevalce jeter in ZHP. Glavni marker je bilirubin (žolčni pigment), ki se kopiči v urinu in krvi, povzroča rumenkost. Po prejemu rezultatov se zdravnik odloči, kakšno raziskavo bo nadaljevalo za diagnozo.

Analize za odkrivanje bolezni žolčnika:

  • Klinična študija krvi. Ta diagnostična metoda bo omogočila prepoznavanje sprememb v telesu. Na ta način je mogoče zaznati vnetje želodca Da bi ugotovili diagnozo, je vredno opraviti druge teste.
  • Biokemija krvi. Ta študija vključuje več testov, ki jih je treba izvesti za oceno stanja žolčnika in žolčnih kanalov. Pomembno je identificirati koncentracijo bilirubina in še posebej njegovo vezano obliko. Če se količina poveča, je treba izvesti temeljito medicinsko raziskavo. Poleg tega je pomembno določiti raven skupnega bilirubina (vezana in nevezana oblika). Ta indikator bo pomagal identificirati kamne v organih v žolčnem sistemu. Poleg tega se uporablja za določanje koncentracije holesterola, beljakovin. Na podlagi teh indikatorjev je mogoče ugotoviti funkcionalne motnje jeter.
  • OAM (analiza urina). S to študijo je možno tudi oceniti stanje telesa, zgodnje prepoznavanje različnih bolezni. Če se urin zatemni, to kaže na povečanje koncentracije bilirubina. Če se pojavi podoben simptom, se posvetujte z zdravnikom. Označuje patologije hepatobilijarnega trakta, ki ogrožajo nevarne posledice.

Coprogram je študija človeških iztrebkov. Z uporabo te diagnostične metode lahko ugotovimo funkcionalne motnje organov prebavnega trakta. Zaradi zamašitve žolčevoda se človeški iztrebki razbarvajo in postanejo mastni. To je posledica dejstva, da brez žolča se lipidi iz hrane ne razgradijo in jih telo ne absorbira. Posledično se iztrebki nabirajo. Poleg tega jetrna sekrecija vsebuje sterkobilin (predhodnik bilirubina), ki daje iztrebku značilno barvo. Če stercobilin ni, to kaže na obstrukcijo žolčnih poti ali jetrno bolezen.

Poleg tega se za ugotavljanje patološkega HP-ja pregledajo naslednji markerji: alkalna fosfataza, C-reaktivni protein, aspartat aminotransferaza (AsAT), alanin aminotransferaza (AlAT). Povečanje koncentracije prve snovi kaže na bolezni jeter in jeter. Količina C-reaktivnega proteina se poveča z vnetjem. S pomočjo zadnjih dveh označevalcev lahko ocenite funkcionalnost jeter.

Duodenalna intubacija

To je informativna raziskovalna metoda, s katero lahko ocenite stanje v žolču. Diagnoza je, da zdravnik zbere žolč in razkrije čas, v katerem je izstopala. V tem primeru zdravniki upoštevajo njegovo doslednost, odtenek, količino, razkrivajo, ali vsebujejo nečistoče in vključke. Če so prisotne bele luske, jih pošljemo na mikrobiološko analizo. To je potrebno za identifikacijo bakterijskih komponent, ki so povzročile bolezen. Poleg tega bo ta analiza določila, kako so bakterije občutljive na antibiotike.

S pomočjo intubacije dvanajstnika lahko ugotovimo posredne znake holecistitisa. Patologijo označuje blatni žolč z kosmi. Poleg tega se ph izločanje zmanjša in v njem je prisoten pesek.

Duodenalna intubacija razkrije motnje evakuacije organov žolčnika.

Ultrazvok žolčevoda

Z ultrazvokom preučujemo žolčnik in upoštevamo naslednja merila: velikost organa, njegova lokacija. Poleg tega je mogoče identificirati debelino sten in deformacijo. Ta informativna raziskava razkriva iztekanje tkiva v mehurju v žolču, prezasedenost, izločanje jeter, plazemske kolesterol na stenah telesa, račun in tumorje. Tako z ultrazvokom pregledamo jetra, žolčnik in žolčevod.

Poleg tega ne pozabite na plin, ki zapolni votlino ZH. Ultrazvok z zajtrkom, ki mu je namenjen, bo omogočil identifikacijo določene vrste, kar je povezano s kršitvijo zmanjšanja GF in njegovih kanalov.

Preglejte žolč lahko z uporabo računalniške tomografije. Toda po mnenju zdravnikov ta diagnostična metoda nima posebnih prednosti pred ultrazvokom.

Scintigrafija žolčnika

Pregled, s pomočjo katerega proučujemo anatomijo in fiziologijo žolčevodov, gibljivost žolčnika, stopnjo prehodnosti žolčnih poti, imenujemo scintografija. V skladu z metodo se radioaktivni izotop injicira v telo bolnika intravensko. Zdravilo presnavljajo jetrne celice in izločajo v žolčnik. Skeniranje se izvaja v intervalih 10–15 minut v času 1–2 ur.

S pomočjo dinamične scintografije spremljamo gibanje žolča iz ZHP. Za razliko od ultrazvoka scintografija ne omogoča odkrivanja kamenja v žolču. Pri bolnikih, ki so pred študijo jemali alkoholne pijače, se lahko pojavi napačen pozitivni rezultat.

Med scintografijo praviloma ocenimo stanje žolča in jeter.

Dodatne raziskave

Pregled žolčnika in žolčnih vodov se lahko izvede z uporabo magnetne resonančne slike. Rentgenski pregled je manj učinkovita diagnostična metoda kot MRI. X-žarki bodo bolj informativni z uporabo kontrastne raztopine, ki prodre v žolčnik, zmeša se z žolčem in zamuja rentgenske žarke. V primeru suma perforacije LR se opravi pregled trebušne votline Na ta način lahko izključimo kalculni holecistitis (žolčne kamne) in kalcifikacijo (kopičenje kalcija na stenah organa).

Magnetna resonanca bo pomagala oceniti delo ZH, identificirati anatomske spremembe telesa (tumorji, deformacija, funkcionalne motnje). S pomočjo MRI detekcije kalcijev. MR-holangiografija vam bo omogočila, da dobite dva ali tridimenzionalni posnetek LP in njegovih načinov.

Poleg tega se za diagnosticiranje bolezni žolčnika uporablja ERCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija). Lahko se uporablja za ugotavljanje obstrukcije žolčnika in pankreatičnih kanalov. Za oceno stanja žolčevodov se uporabljajo naslednje študije radioizotopov: t

  • Cholescintography je rentgenski pregled GI z uporabo kontrastne raztopine. Uporablja se za odkrivanje akutnega vnetja žolčnih kamnov ali »odklopljenega« žolčnika (stanje, pri katerem žolč ne vstopa v žolčnik in se ne izloča iz njega). To sliko opazimo po odstranitvi žolča.
  • Radionuklidna holestografija vam omogoča identifikacijo kršitev gibljivosti ZHP in njenih kanalov.
  • Intravenska holangiohetocistografija se uporablja za identifikacijo "invalidne" žolče. Poleg tega s pomočjo raziskav odkrijemo kamne v mehurju ali njegovih žolčnih vodih.
  • Oralna holecistografija je rentgenska diagnostična študija z uporabo kontrastne raztopine, ki se lahko uporabi za pridobitev posnetka rane. Predpiše se pri sumu na diskinezijo, vnetje vratu žolčnika.

Zadnja dva načina se redko uporabljata v sodobni medicini.

Poleg tega je pomembno vzpostaviti diferencialno diagnozo.

Bolezen žolčnika

Zdravniki identificirajo tipične bolezni, ki so bile odkrite v študiji žolčnika:

  • Holecistitis. Zaradi prodiranja patogenih mikroorganizmov v prebavila se razvije vnetni proces. Posledično se stene telesa zgostijo. To bolezen kažejo bolečine na desni pod rebri, vročina, zaprtje.
  • Žolčnata bolezen (ICD). Včasih se pri diagnozi v blatu odkrijejo pesek, debel žolč ali kamni. To je posledica kršitve izločanja jetrne sekrecije zaradi blokade žolčnih vodov ali kršitve krčenja organov v žolčnem sistemu. To povzroča stagnacijo žolča in tvorbo kamnov. Izobraževanje prekriva lumen izločalnega kanala ZH in povzroči zlatenico.

JCB manifestira rumenkasto, rezalno ali vbočeno bolečino v žolčniku, ki izžareva v zgornjo okončino ali lopatico. Včasih se bolečina razširi po celotnem prsnem košu, potem pa pacient zmotno verjame, da ima bolečino v srcu.

  • Diskinezija. Pri tej bolezni, motnjah kontraktilne sposobnosti organa, njegovih kanalih, se pojavijo težave z delom Oddija. Posledično se pojavijo motnje iztoka žolča. Vegetativna disfunkcija, bolezni žlez in endokrinih žlez lahko povzročijo patologijo.
  • Obstrukcija žolčnika. Izločanje jeter ne more prodreti v žolčnik in dvanajstnik v prisotnosti kamnov. Značilni znaki bolezni so bolečina v desnem delu trebuha, porumenelost kože in beločnice, razbarvanje blata, zatemnitev urina.
  • Polipi v wp. Patološke rasti epitelijskega tkiva motijo ​​gibanje žolča, zaradi česar je njegova izločanje v dvanajstniku ovirano. To bolezen lahko zamenjamo z žolčnimi boleznimi.

To so najpogostejše bolezni, ki so diagnosticirane med študijo GF.

Vrednotenje stanja žolčnih vodov

Če je potrebno, zdravnik predpiše ciljno preučevanje žolčevodov. V ta namen uporabite ultrazvok ali MR-holangiografijo. Najpogosteje se stanje bolnika poslabša zaradi žolčnih kamnov. Nekoliko manj pogosto kršitve funkcionalnosti žolčnih poti povzročajo paraziti, ki so obtičali v kanalih, strikturi (spazam stene kanala) ali neoplazem.

Odkrivanje parazitskih bolezni

Najpogostejše bolezni žolčničnega sistema so giardiasis, okužbe z mehurčki. Za razjasnitev diagnoze izvedite ultrazvočno raziskavo, s katero identificirate parazite. Poleg tega je pomembno opraviti preiskavo krvi za prisotnost protiteles proti Giardia, opistorchusu in drugim mehurjem. Analiza fekalnih mas za ugotavljanje lamblijskih in parazitnih jajc.

Če je potrebno, študija žolča za prisotnost parazitov, med študijo uporablja duodenalni sondo ali endoskop.

Na podlagi zgoraj navedenega je diagnoza RR nujna za identifikacijo trenutnega stanja telesa. Šele po temeljitem raziskovanju bo zdravnik lahko določil taktiko zdravljenja in potrebne preventivne ukrepe.